D 3 uputstva za upotrebu. Kako piti vitamin D3 za odrasle u kapima, kapsulama, prije spavanja

Vitamin D3, koji podržava mnoge funkcije u tijelu, neophodan je i djeci i odraslima. Većina ljudi dobija dovoljno iz hrane ili kada uzima vitamine.

Vitamin D3 je element rastvorljiv u mastima koji se nalazi u malom broju namirnica. Može se direktno formirati u koži pod uticajem ultraljubičastih zraka. Ako postoji nedostatak, osoba ga mora nadoknaditi suplementima koji su bezopasni, jer je D3 biološki inertan.

Nakon ulaska u tijelo, prolazi kroz dvije faze hidrosilacije. Prvo se u jetri pretvara u kalcidiol, a zatim, u drugoj fazi, u bubrezima se pretvara u aktivni oblik - kalcitriol. D3, koji se nalazi u svim ćelijama, pospešuje apsorpciju kalcijuma u crevima.

Šta je vitamin D3

Takođe održava nivoe kalcijuma u krvnom serumu, pomaže kod kalcifikacije kostiju. Bez kalcijuma i D3, skeletni sistem postaje lomljiv i deformisan. Uz njegovu pomoć sprječava se razvoj rahitisa, posebno u dječjoj dobi. A kod osoba starije životne dobi pomaže u prevenciji razvoja osteomalacije (omekšavanje kostiju).

Vitamin D3 je neophodan:

• nervni sistem, tako da postoji bolja komunikacija između mozga i drugih organa;
• imuni sistem za napad na invaziju virusa i bakterija;
• mišić - za fizičku aktivnost.

Upotreba vitamina D3: važna pravila i mjere opreza

Kako piti vitamin D3 za odrasle, kako ne bi naštetio tijelu, trebali bi znati svi koji planiraju da ga koriste u bliskoj budućnosti. Alkoholna pića nisu kompatibilna s vitaminom D, jer alkohol smanjuje njegovu apsorpciju u tijelu. Suplementi se najbolje apsorbiraju u isto vrijeme kada i obrok bogat masnoćom.

Upotreba vitamina D3

Nije preporučljivo koristiti D3 u bilo kom obliku između obroka, na prazan želudac. Može se piti jednokratno ili u nekoliko doza sa malom količinom vode. Najbolje je da ga uzimate svaki dan u isto vreme, ali ako propustite dozu jednog dana, možete uzeti duplu dozu sledećeg dana.

Indikacije za upotrebu

Vitamin je prisutan u dva različita oblika:

• ergokalciferol - D2, koji se nalazi u hrani;
• holekalciferol - D3, proizvodi se prirodnim putem i isporučuje se u organizam u obliku suplemenata.

Što je osoba veća, to su mu ta dva oblika potrebnija. Od 35 do 50% ljudi doživljava njihov nedostatak. Da biste bili sigurni da je D3 prisutan u dovoljnim količinama za apsorpciju, mora se uraditi krvni test. Vrijednost nivoa 25(OH)D u serumu pokazuje koliko se dobiva iz hrane ili proizvodi izlaganjem suncu.

Šta znače ovi pokazatelji u krvi:

• do 20 ng / ml - nedostatak vitamina, što dovodi do razvoja rahitisa, nedostatka kalcija;
• od 21 do 40 ng / ml - nedovoljna opskrba vitaminom, što u konačnici može dovesti do njegovog nedostatka;
• 41 do 60 ng/ml - idealna količina za održavanje zdravlja;
• od 61 do 80 ng / ml - visok sadržaj, ali još uvijek unutar normalnog raspona;
• od 81 do 100 ng / ml - blago povećana vrijednost, ali ne uvijek zdravstveni rizik;
• od 101 do 150 ng / ml - višak, ali vrijednosti još nisu klasificirane kao štetne;
• više od 151 ng / ml - intoksikacija vitaminima;
• preko 280 ng / ml - dovodi do kršenja metabolizma kalcija.

Kontraindikacije

Kome je lijek kontraindiciran:

• osobe s visokim sadržajem fosfata u krvi;
• imaju obliterirajuću aterosklerozu;
• bolest bubrega sa smanjenom funkcijom;
• imaju sarkoidozu kože;
• u prisustvu velike količine kalcijuma u krvi.

Dnevne stope potrošnje i doze za razne bolesti

Sunčeva svjetlost tjera tijelo da proizvodi vitamin D, koji je većini ljudi dovoljan za proizvodnju D3. Oblačni dani, boravak u hladu, smanjuje količinu vitamina koji luči koža. Sunčanje u solarijumu pomaže u proizvodnji supstance, ali telo, izloženo UV zračenju, ima veliki rizik od razvoja raka kože.

Kako piti vitamin D3 za odrasle, djecu i zašto bi neki od njih trebali primati posebne doze:

• Dojena djeca. Majčino mleko sadrži nedovoljno hranljivih materija, tako da bebe treba da dobijaju 400 IU dnevno.
• Starije osobe. U ovoj starosnoj grupi ljudi su pod većim rizikom da ne dobiju vitamin jer njihova koža koja stari ne može da ga sintetiše tako efikasno kao njihova mlađa.
• Osobe sa inflamatornom bolešću crijeva. Pošto je vitamin rastvorljiv u mastima, njegova apsorpcija zavisi od sposobnosti creva da apsorbuje masti iz ishrane. Malapsorpcija masti je povezana sa mnogim bolestima: celijakijom, Crohnovom bolešću, kolitisom.
• Pretile osobe i nakon gastrične premosnice. Osobe s indeksom tjelesne mase ≥30 imaju niže razine D3 u serumu od osoba koje nisu gojazne. Stoga će im trebati više vitamina nego inače.
• Crnci. Što je koža tamnija, to je manje izražena sposobnost proizvodnje vitamina D.
• Rahitis kod dece. Za liječenje rahitisa otpornog na vitamin D propisuje se povećana doza od 12.000 do 500.000 IU.

Uputstvo za uzimanje vitamina D3 u kapima, kapsulama

Dodatak vitamina D3 uzima se pod nadzorom lekara, posebno ako je namenjen maloj deci.

Za djecu

Doziranje prilikom uzimanja lijeka ukapavanjem:

Doziranje vitamina D3 u obliku kapsula:

• Od rođenja do 12 mjeseci: 2000 IU tokom 6 sedmica, jednom dnevno.
• Od jedne do 17 godina: provodi se 6-nedjeljna terapija, dnevna doza je 2000 IU.

Za odrasle

Kako piti vitamin D3 za odrasle u slučaju njegovog smanjenja u organizmu:

• Početna doza: 50.000 IU jednom sedmično tokom 8 sedmica.
• Doza održavanja: 1500 IU do 2000 IU jednom dnevno.

Sa rahitisom

Kada se otkriju početni znaci rahitisa, propisuje se uljni ili vodeni rastvor u količini od 500-600 IU (1 kap) tokom 30-45 dana. Za liječenje rahitisa s nedostatkom D propisuje se doza od 2000 do 5000 IU dnevno 1 put, u trajanju od 30-45 dana. Doza održavanja - 500-1500 IU na 24 sata.

Za bolesti koštanog i hrskavičnog sistema

Doziranje u kapima:

• Dodijeljeno 800-2000 IU, jednom dnevno.

Doziranje u kapsulama:

• 800 IU 1 put dnevno dok se nivo u serumu potpuno ne podigne (30 ng/ml).

Sa dermatitisom

Početni unos: 2000-5000 IU dnevno. Možete koristiti masti i gelove koji sadrže vitamin D3.

Za prevenciju nedostatka D3

Faze života	Preporučene doze u IU	Gornji nivoi u IU
Od rođenja do 12 mjeseci	400	1000 –1200
Djeca 1-13 godina	600	2500
Adolescenti 14–18 godina	600	4000
Odrasli 19–70 godina	600	4000
Starije osobe 70+	800	4000
Trudnice i dojilje	600	4000

Pravila za upotrebu lijekova s ​​vitaminom D3

Vitamin D3 najbolje apsorbuju deca i odrasli tokom obroka. Ali ako ga popijete odmah nakon obroka, to neće uticati na apsorpciju.

Kako ga pravilno uzeti:

Vitamin D3 može biti samo dio kompletnog programa liječenja koji uključuje promjene u ishrani, kalcijum i vitaminske suplemente. Stoga dozu treba izračunati liječnik, uzimajući u obzir sve lijekove koji se uzimaju.

Aquadetrim

Da bi se spriječio abnormalni razvoj kostiju, lijek treba propisati 25-30 dana nakon rođenja. Doza u ovom slučaju ne smije biti veća od 1-2 kapi dnevno. Celokupna terapija uključuje 30 kapi rastvora koji sadrži 15.000 IU vitamina. Odraslima se za prevenciju propisuju 2-3 kapi dnevno. U liječenju zglobova možete nanositi 4 kapi dnevno tokom 3 mjeseca.

Alpha D3-Teva

Lijek se široko koristi, pomaže kod bolesti:

Sastav kapsule: aktivna tvar 0,25/1 µg alfakalcidola. Koristi se oralno, bez obzira na unos hrane. Djeca se računaju prema tjelesnoj težini.

• kod različitih vrsta osteoporoze: 0,5-1 mcg / dan;
• kod endokrinih bolesti: 1-4 mcg / dan.

U početku se daju minimalne doze, a ubuduće kalcij i fosfor u krvnoj plazmi treba kontrolirati svake 4 sedmice.

Kalcijum D3 Nycomed Forte

1 tableta sadrži 500 mg kalcija zajedno sa 400 IU holekalciferola. Uzima se za pokrivanje nedostatka kalcija, s osteoporozom i njenim komplikacijama.

Osteo-Vit

Lijek nove generacije sadrži dodatni vitamin B6. Pomaže boljoj apsorpciji kalcijuma, jača skeletni sistem, smanjuje rizik od hiperkalcemije, ubrzava fuziju kostiju nakon prijeloma. Uzima se po 1 tableta 2 puta dnevno, uveče i ujutru. Tok prijema je najmanje mjesec dana.

Vitamin D3, uljni rastvor

Ovaj oblik se koristi za prevenciju pravilnog razvoja kostiju, osteomalacije, tuberkuloze kostiju, u liječenju juvenilne akme i psorijaze.

Vitamin D3, uljni rastvor

Doziranje u profilaktičke svrhe i u terapiji:

• Dojenčad - ne više od 1-2 kapi na 24 sata (kao preventivna mjera).
• U liječenju rahitisa propisuju se doze u rasponu od 2 do 8 kapi dnevno, tokom cijele godine.

Nuspojave i mjere opreza pri upotrebi vitamina D3

Nije preporučljivo uzimati vitamin ako postoji alergijska reakcija na njega.

Pod drugim uslovima, takođe treba da se uzdržite od uzimanja:

• visok nivo vitamina D;
• povećan kalcij u krvi;
• disfunkcija apsorpcije;
• bolesti srca;
• kršenje funkcija bubrega;
• nepravilan balans elektrolita;
• dijabetes;
• fenilketonurija.

Kako piti vitamin D3 za odrasle i davati ga djeci bez prethodne konsultacije s liječnikom, ne vrijedi.

Koji je najbolji način za uzimanje vitamina D3?

Doktori su sproveli klinička ispitivanja kako bi uporedili efikasnost i razlike između tri različita oblika leka: kap po kap, kapsula i oralno. Utvrđeno je da li je došlo do promjena u nivou vitamina D između tri grupe, da li je njegova apsorpcija različita.

Istraživanja su pokazala da su sva tri uobičajena oblika suplementacije sigurna i efikasna u dozi od 10.000 IU dnevno.

Predoziranje i neželjeni efekti

Dodatne doze vitamina dobijenih prirodnim putem nikome ne smetaju. Telo je samo u stanju da ih reguliše.

Prekomjerno nakupljanje vitamina uzetog u obliku suplementa može uzrokovati simptome:

• suva usta;
• glavobolja;
• umor;
• povraćanje;
• zatvor.

Znakovi teške toksičnosti:

• oticanje lica i grla;
• vrtoglavica;
• otežano disanje;
• kardiopalmus;
• slabost.

Previše vitamina D3 može oštetiti bubrege.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Neki lijekovi smanjuju apsorpciju lijeka, tako da trebate ograničiti vrijeme prijema na 2-3 sata:

Vitamin D ne možete uzimati istovremeno sa lekovima:

• Digoksin.
• aluminijum hidroksida.
• magnezijum citrat.
• Chlortalidone.
• Chlorthiazide.

Antacide, multivitamine i mineralne suplemente treba uzimati s oprezom tokom ovog perioda.

Kako i gdje čuvati vitamin

Držite lijek zatvoren, na sobnoj temperaturi. Treba ga držati podalje od izvora toplote, vlage i ne treba ga držati u frižideru. Njegova lokacija bi trebala biti nedostupna djeci.

Koja je opasnost od nedostatka i viška vitamina

Dugotrajno izlaganje suncu ne uzrokuje višak vitamina, jer ga tijelo samo proizvodi i ograničava. Toksičnost može nastati zbog prekomjerne upotrebe suplemenata.

Višak vitamina uzrokuje nespecifične simptome:

Visoke doze vitaminskih suplemenata mogu razviti komplikacije:

• vaskularna kalcifikacija;
• poremećaji u radu krvnih žila i bubrega;
• povećan rizik od kamena u bubregu;
• povećani nivoi kalcija u krvi;
• oštećenje srčanog mišića.

Nedostatak elemenata, vitamina češće je rezultat pothranjenosti, poremećene apsorpcije i izlučivanja tvari. Tako su klasične dječje bolesti rahitis i osteomalacija usko povezane s nedostatkom vitamina D. Kod odraslih, nedostatak dovodi i do omekšavanja kostiju, osteoporoze, bolnih bolova u kostima, slabosti mišića

Cijena lijekova s ​​vitaminom D3

Cijena vitamina D3 ovisi o obliku lijeka, proizvođača. Rješenja su mnogo jeftinija od oblika kapsula i tableta.

• Prosječna cijena lijeka u kapsulama je od 500 do 800 rubalja.
• Cijena vitaminskih dodataka u obliku otopine je od 150 do 200 rubalja.
• Cijena tabletiranih vitamina je od 150 do 350 rubalja.

Nije bitno kako uzimate vitamine, kao dio dodataka hrani ili piću. Najvažnije je da svi, uključujući i D3, pozitivno utiču na zdravlje, imuni sistem i dobro raspoloženje, kako odraslih tako i dece.

Video o vitaminu D3

Prednosti i štete vitamina D3:

Čitanje 5 min. Pregleda 4.2k. Objavljeno 09.04.2018

Odrasla osoba treba da se sunča dvadeset minuta dnevno. Ovaj postupak će osigurati sintezu vitamina D u tijelu oko 1000 IU. Najkorisnijim se smatraju zraci jutarnjeg i večernjeg sunca.

Ali ne uspijevaju svi. Posebno su pogođeni stanovnici sjevernih regija. Prevencija hipovitaminoze se može izbjeći punjenjem tijela izvana, upotrebom određenih namirnica ili sintetičkih dodataka.

Zašto je odraslima potreban vitamin D?

Jedinstveni "sunčev vitamin" - holekalciferol, neophodan je za održavanje zdravlja svake osobe u bilo kojoj dobi.

Njegove funkcije uključuju:

• obnavljanje i proizvodnja ćelija;
• apsorpcija kalcija i fosfora;
• proizvodnja hormona;
• aktivacija metabolizma;
• metabolizam minerala;
• funkcioniranje štitne žlijezde;
• razvoj koštanog tkiva;
• sprečavanje razvoja osteoporoze;
• smanjen rizik od ateroskleroze i artritisa;
• aktivna otpornost na kožne bolesti;
• prevencija kardiovaskularnih bolesti;
• normalizacija krvnog pritiska;
• zgrušavanje krvi;
• poboljšanje imuniteta;
• prevencija slabosti mišića;
• povećanje očekivanog životnog vijeka HIV pacijenata;
• obnavljanje ovojnica okolnih nerava, u liječenju multiple skleroze;
• smanjenje rizika od razvoja ćelija raka.

Dobro je znati! Nedostatak holekalciferola negativno utiče na apsorpciju kalcijuma. Kao rezultat toga, tijelo izvlači minerale iz vlastitih kostiju kako bi održalo normalne razine kalcija u krvi.

Dnevna stopa

Vitamin D, dobijen u normalnim vrijednostima, aktivno štiti i održava zdravlje. Odrasla osoba treba 600 IU dnevno. Tokom trudnoće i dojenja, ova brojka se udvostručuje - 800 IU. Nakon 50 godina, dnevna norma je 600-800 IU.

Povećanje dnevnice je moguće ako:

• ishrana je dijetalna i loša;
• nema ili smanjeno vrijeme provedeno na suncu;
• jako zagađena okolina;
• odmor noću je nepotpun;
• prijem se dodjeljuje ležećem pacijentu.

Bitan! Poremećaji crijeva, jetre i žučne kese smanjuju apsorpciju vitamina D.

Indikacije za upotrebu vitamina D kod odraslih

Glavne indikacije za imenovanje su:

• prevencija hipovitaminoze;
• prevencija i liječenje osteoporoze;
• upala koštane srži;
• fraktura kostiju;
• artritis;
• kožne bolesti;
• tuberkuloza;
• oslabljen imunitet;
• osteomalacija;
• kronični pankreatitis sa sekretornom insuficijencijom;
• premenopauzalni i postmenopauzalni period kod žena.

Bilješka! Ljudi kojima geografski položaj ne dozvoljava da jedu hranu bogatu vitaminom D i primaju potrebnu količinu sunčeve energije češće obolijevaju od artritisa i osteoporoze, aritmije i dijabetesa. Po želji možete napraviti krvni test na 25-hidroksiholekalciferol, on određuje sadržaj vitamina D u tijelu.

Vitamin D3 - uputstvo

Prilikom uzimanja preparata koji sadrže vitamin D3, preporučuje se istovremeno uzimanje askorbinske kiseline, vitamina B i retinola.

Način primjene i doziranje:

• Prevencija beri-beri: 1-2 kapi dnevno.
• Sindrom malapsorpcije: 5-8 kapi/dan.
• Osteoporoza: 2-5 kapi dnevno.
• Osteomalacija: 2-8 kapi/dan.
• Hipoparatireoza i pseudohipoparatireoza: 16-32 kapi dnevno. Doziranje ovisi o koncentraciji kalcija u krvi.

Bilješka! U zavisnosti od leka, jedna kap sadrži u proseku 500-667 IU. Radi bolje apsorpcije, lijek se prije upotrebe prethodno otopi u mlijeku ili drugoj tekućini. Ako bočica nije opremljena kapaljkom, izmjerite potrebnu količinu lijeka kapaljkom.

Kontraindikacije i nuspojave

Kontraindikacije za prijem:

• hipervitaminoza;
• Otkazivanje Srca;
• bolesti jetre i bubrega;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• aktivni oblik plućne tuberkuloze;
• hipotireoza;
• sarkoidoza;
• kalcijum nefrurolitijaza;
• hiperkalcemija;
• individualna netolerancija.

Nuspojave koje se javljaju tokom uzimanja:

• hiperkalcemija;
• alergijske reakcije;
• gastrointestinalni poremećaji;
• glavobolja, migrena;
• poremećaji u radu srca;
• disfunkcija jetre i bubrega;
• pogoršanje tuberkuloze.

Dobro je znati! Konsultacija s liječnikom radi utvrđivanja kontraindikacija zaštitit će od posljedica, a odgovarajuća doza ublažit će neugodne simptome.

Koja hrana sadrži vitamin D?

Vitamin D koji se dobija hranom naziva se ergokalciferol. U uslovima koji smanjuju proizvodnju holekalciferola pod dejstvom ultraljubičastog zračenja, oni nadoknađuju nedostatak hrane. Maksimalna količina ergokalciferola nalazi se u ribljem ulju.

1. Lider liste je losos, sadrži 1000-1200 IU.
2. Skuša, sardina i jetra bakalara sadrže 600-800 IU.
3. Treće mjesto zauzima haringa. Sadržaj se kreće od 300 do 400 IU.

Ergokalciferol u drugim proizvodima sadržan je u maloj količini, ako ne i potpuno odsutan.

Na primjer, sadržaj na 100 gr.:

• žumanca 50 IU;
• pavlaka 50 IU;
• goveđa i svinjska jetra 40 IU;
• puter 10 IU;
• mleko 2 IU.

Uključivanje u jelovnik proizvoda koji sadrže ergokalciferol je dobro za zdravlje.

Znakovi nedostatka i viška vitamina u organizmu

Nedostatak vitamina D javlja se kod većine ruske populacije. Pritužbe na nedostatak:

• krhkost kostiju;
• brza zamornost;
• sedžda;
• grčevi u nogama;
• peckanje u grlu;
• slab apetit;
• poremećaji spavanja;
• menstrualne nepravilnosti kod žena.

Dobro je znati! Blagi nedostatak vitamina D ne uzrokuje simptome.

Preobilje je moguće samo u slučaju uzimanja sintetičkih droga, razvija se vrlo sporo i osjeća se simptomima koji se dijele na ranu i kasnu fazu:

Rani simptomi:

• kršenja probavnog trakta;
• suva usta, žeđ;
• glavobolja;
• metalni ukus u ustima;
• umor;
• anoreksija;
• hiperkalcemija,

Kasni simptomi:

• zamućen urin;
• gastrointestinalni poremećaji;
• bol i bolovi u kostima;
• nestabilnost krvnog pritiska;
• svrab kože;
• pospanost, gubitak snage;
• psihoemocionalnih poremećaja.

Da biste se riješili znakova predoziranja, dovoljno je otkazati lijek, kao i povećati količinu tekućine koju pijete. Teški slučajevi zahtijevaju medicinsku intervenciju i intravenski natrijum hlorid.

Zanemarivanje šetnje na svježem zraku pod suncem i loša ishrana dovode do nedostatka vitamina D. Na vrijeme uočeni simptomi, poboljšanje kvaliteta konzumirane hrane ili pravilno propisan lijek pomoći će da se izbjegnu posljedice.

Bilješka! Garancija uspješnog liječenja hipovitaminoze, smanjenja rizika od nuspojava i predoziranja je konsultacija s liječnikom opće prakse, pridržavanje njegovih preporuka i pridržavanje uputa za lijek.

U 15. veku u Engleskoj je počela epidemija rahitisa u velikim gradovima (deca sa zakrivljenom kičmom, rukama i nogama). To je bilo zbog nedostatka sunčeve svjetlosti zbog bliskog razvoja visokih kuća, dima u zraku.

Godine 1928 Njemački naučnik Windaus dobio je Nobelovu nagradu za hemiju za svoje istraživanje svojstava i strukture vitamina D.

Šta uzrokuje nedostatak vitamina D

Nedostatak vitamina D kod mnogih Rusa je zbog:

• lokacija u sjevernom umjerenom pojasu (iznad 42 stepena sjeverne geografske širine)
• ograničeno izlaganje suncu (kancelarijski rad, vožnja)
• jedenje mesa životinja koje nisu bile na suncu (farme)
• upotreba kreme za sunčanje
• kronične bolesti (pretilost, crijevna patologija, uzimanje velikog broja lijekova)

Za radoznale

vitamin D kombinuje grupu vitamina (D1, D2, D3, D4, D5), od kojih su samo dva oblika (D2 i D3) od velikog biološkog značaja.

	7DHC(holesterol)	Prekursor vitamina D, formira njegovu rezervu u koži.
	D3(kolekalciferol)	u koži 80% vitamina D3 nastaje iz holesterola pod dejstvom beta-UV zraka. Njegovih 20% ulazi u organizam sa hranom životinjskog porekla (riblje ulje, jetra, žumance).
	D2(ergokalciferol)	U organizam ulazi samo s biljnim proizvodima (hljeb, itd.)
	25(OH)D3(kalcidol)	Onda u jetri iz oba oblika kao rezultat hidroksilacije (adicija OH grupe) nastaje 25-OH-hidroksi-HOLEKALCIFEROL (kalcidol). Ovaj oblik je depo i transport, on se određuje u krvi za određivanje nivoa vitamina D.
	1,25(OH)D3(kalcitriol)	1,25-OH-dihidroksi-CHOLECALCIFEROL (kalcitriol). Upravo kalcitriol obezbeđuje glavne biološke efekte vitamina D u telu.

Glavna biološka uloga kalcitriola(1,25-OH-vitamin D) održava konstantan nivo kalcija u krvi (vitamin D pospješuje apsorpciju kalcija u crijevima i, ako ga nema dovoljno u krvi, osigurava protok kalcija iz kosti u krv).

Vremenom su kalcitriol receptori, osim u crijevima i kostima, pronađeni u bubrezima, genitalijama, pankreasu, mišićima, ćelijama imunog i nervnog sistema. Tako je postalo jasno da vitamin D obavlja veliki broj različitih funkcija u ljudskom tijelu:

• reguliše ekspresiju 3% ljudskog genoma (nekoliko hiljada gena)
• povećava osjetljivost inzulinskih receptora (prevencija inzulinske rezistencije, gojaznosti, dijabetes melitusa)
• jača koštani sistem
• smanjuje nivo paratiroidnog hormona u krvi
• podstiče sintezu polnih hormona (testosteron, estrogen, progesteron)
• poboljšava reproduktivnu funkciju
• utiče na urođeni i stečeni imunitet
• sprečava razvoj tumora, depresije, Parkinsonove bolesti

Nedostatak vitamina D

Nedostatak vitamina D u organizmu može dovesti do razvoja:

• bolesti kardiovaskularnog sistema
• imunodeficijencija, alergije, psorijaza, bronhijalna astma, reumatoidni artritis
• parodontalna bolest
• tumori debelog crijeva, mliječnih žlijezda, jajnika, prostate
• hronični umor, depresija, nesanica
• smanjena mišićna snaga što dovodi do rizika od padova
• smanjenje pokretljivosti i broja morfološki normalnih spermatozoida (muški faktor neplodnosti)
• faktor rizika za prijevremeni porod, fetopatiju (manje od 20 ng/ml)

Postizanje nivoa vitamina D od 50 ng/ml (125 nmol/l)smanjuje rizik od razvoja:

Ostemalacija (omekšavanje koštanog tkiva)
Rak uopšte
rak dojke
rak jajnika
rak debelog crijeva
rak bubrega
Rak materice
dijabetes tipa 2
frakture
Padovi kod žena
multipla skleroza
infarkt miokarda
Vaskularne bolesti
Preeklampsija
Carski rez
Neplodnost

Vitamin D je važan tokom trudnoće.

Njegov nedostatak je povezan s rizikom od razvoja gestacijskog dijabetesa melitusa, prijevremenog porođaja, preeklampsije i raznih intrauterinih malformacija.

U svijetu nije zabilježen niti jedan slučaj teratogenog (koji dovodi do razvoja tumora) djelovanja vitamina D.

Norme vitamina D

60 - 100 ng/ml

150 - 250 nmol/l

Za pretvaranje iz ng/mL u nmol/L vam je potrebno ng/ml * 2,5 = nmol/l

Primjer: 30 ng/mL * 2,5 = 75 nmol/L

Rusko udruženje endokrinologa misliti optimalna koncentracija vitamin D u krvi odrasle osobe 30-100 ng/ml, insuficijencija 20-30 ng/ml, deficit- manje od 20 ng/ml.

Prema podacima predstavljenim na 10. Evropskom kongresu o menopauzi i andropauzi (Madrid, 2015.), nivoi vitamina D kod gojaznih pacijenata u Rusiji:

manje od 20 ng/ml - 35%

20-30 ng/ml - 30%

više od 30 ng/ml - 35%

Dnevne vrijednosti za vitamin D prema preporuci Američkog endokrinološkog društva (2011).

Starosna grupa		Maksimalno dozvoljeni nivo potrošnje, IU
Dojenče, 0 - 6 mjeseci
Dojenče, 7 - 12 mjeseci
Djeca 1 - 3 godine
Djeca 4 - 8 godina
Djeca 9 - 17 godina
Odrasli 18 - 70 godina
Odrasli stariji od 70 godina
Trudnoća i dojenje

profilaktička doza vitamin D (kada ga ne možete odrediti u krvi i uzimati mirno) smatra se 4.000 IU dnevno.

Gotovo je nemoguće predozirati se vitaminom D. Na primjer, u Holandiji je jedan stariji par (90 i 95 godina) slučajno uzeo jednu dozu holekalciferola od 2.000.000 IU.

Liječnici su ih promatrali 2 mjeseca i nisu otkrili nikakve simptome predoziranja ili toksičnosti. Maksimalna koncentracija u krvi njegovog oblika 25-OH-vitamina D 8. dana iznosila je 210 odnosno 170 ng/ml, što neznatno premašuje njegove ciljne vrijednosti.

Izračunavanje doze vitamina D3

Dnevna doza vitamina D izračunava se prema tabeli, na osnovu njegove početne vrijednosti.

Takođe treba da budete svesni da:

25 mcg(vitamin D) = 1000 IU(vitamin D)

Očekivani nivo (ng/ml)
(ng/ml)

IR - trenutni nivo

Na primjer, da biste povećali nivo vitamina D3 sa 15 na 60 ng/ml, potrebno je uzimati 10.000 IU vitD dnevno.

U evropskim zemljama, doza ergokalciferola od 50.000 IU jednom sedmično tokom 8 sedmica često se koristi za korekciju nedostatka.

Kod pacijenata sa gojaznošću, sa sindromom smanjene apsorpcije u crevima, koji uzimaju lekove koji ometaju apsorpciju vitamina D, savetuje se uzimanje visokih doza holekalciferola (6.000 - 10.000 IU/dan) (Rusko udruženje endokrinologa).

Postoje kontraindikacije. Molimo Vas da se posavetujete sa Vašim lekarom pre uzimanja.

Komercijalni nazivi u inostranstvu (u inostranstvu) - Arachitol, Actifral D3, Adrigyl, Calcirol, Deetipat, Dekristol, Detrixin, Devaron, Devitre, D-Tracetten, Iper D3, Laevovit D3, Neo Dohyfral, Ospur D3, Ostoforte, Vigantol, Z. Vimad.

Svi preparati vitamina i minerala.

Možete postaviti pitanje ili ostaviti recenziju o lijeku (ne zaboravite navesti naziv lijeka u tekstu poruke).

Preparati koji sadrže holekalciferol (kolekalciferol, ATC kod (ATC) A11CC05):

Aquadetrim (vitamin D3) - upute za upotrebu

Klinička i farmakološka grupa

Lijek koji reguliše razmjenu kalcijuma i fosfora.

farmakološki efekat

Lijek koji reguliše razmjenu kalcijuma i fosfora. Vitamin D3 je aktivni faktor protiv rahitisa. Najvažnija funkcija vitamina D je regulacija metabolizma kalcija i fosfata, što potiče mineralizaciju i rast skeleta.

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira u ljudskoj koži nakon izlaganja sunčevoj svjetlosti. U poređenju sa vitaminom D2, karakteriše ga 25% veća aktivnost.

Kolekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcijuma i fosfata u crevima, u transportu mineralnih soli i procesu kalcifikacije kostiju, a takođe reguliše izlučivanje kalcijuma i fosfata putem bubrega.

Prisutnost jona kalcija u krvi u fiziološkim koncentracijama osigurava održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, pospješuje provođenje nervnog uzbuđenja i regulira proces zgrušavanja krvi.

Vitamin D je neophodan za normalno funkcionisanje paratireoidnih žlezda, a takođe je uključen u funkcionisanje imunog sistema, utičući na proizvodnju limfokina.

Nedostatak vitamina D u hrani, kršenje njegove apsorpcije, nedostatak kalcija, kao i nedovoljno izlaganje suncu u periodu brzog rasta djeteta dovodi do rahitisa, kod odraslih - do osteomalacije, kod trudnica, simptoma tetanije, poremećaja može doći do procesa kalcifikacije kostiju novorođenčadi.

Povećana potreba za vitaminom D javlja se kod žena tokom menopauze, jer često razvijaju osteoporozu zbog hormonalnih poremećaja.

Farmakokinetika

Usisavanje

Vodeni rastvor kolkalciferola se bolje apsorbuje od uljnog rastvora (ovo je važno kada se koristi kod prevremeno rođenih beba, jer kod ove kategorije pacijenata postoji nedostatak proizvodnje i protoka žuči u crevima, što remeti apsorpciju vitamina u oblik uljnih rastvora).

Nakon oralne primjene, holekalciferol se apsorbira iz tankog crijeva.

Distribucija i metabolizam

Metabolizira se u jetri i bubrezima.

Prodire kroz placentnu barijeru. Dodeljuje se sa majčinim mlekom. Kolekalciferol se akumulira u tijelu.

uzgoj

T1/2 je nekoliko dana. Izlučuju ga bubrezi u maloj količini, većina se izlučuje žučom.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod zatajenja bubrega moguće je povećanje T1/2.

Indikacije za upotrebu AQUADETRIM®

Prevencija i liječenje:

• nedostatak vitamina D;
• rahitis i bolesti slične rahitisu;
• hipokalcemijska tetanija;
• osteomalacija;
• metaboličke osteopatije (hipoparatireoza i pseudohipoparatireoza).

Liječenje osteoporoze, uklj. u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije).

Režim doziranja

Doza se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D koju pacijent prima u sklopu prehrane i u obliku lijekova.

Lijek se uzima u 1 kašičici tekućine (1 kap sadrži 500 IU holekalciferola).

U cilju prevencije donošene novorođenčadi od 4 sedmice života do 2-3 godine, uz odgovarajuću njegu i dovoljno izlaganja svježem zraku, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 IU (1-2 kapi) dnevno.

Prevremeno rođenim bebama od 4 nedelje starosti, blizancima i deci koja žive u nepovoljnim uslovima propisuje se 1000-1500 IU (2-3 kapi) dnevno.

Ljeti se doza može smanjiti na 500 IU (1 kap) dnevno.

Trudnicama se prepisuje 500 IU (1 kap) dnevno tokom trudnoće, odnosno 1000 IU dnevno, počevši od 28. nedelje trudnoće.

U periodu postmenopauze propisuje se 500-1000 IU (1-2 kapi) dnevno.

U svrhu liječenja rahitisa, lijek se propisuje dnevno u dozi od 2000-5000 IU (4-10 kapi) dnevno tokom 4-6 sedmica, ovisno o težini rahitisa (I, II ili III) i toku bolesti. U tom slučaju treba pratiti kliničko stanje pacijenta i biohemijske parametre (kalcijum, fosfor, aktivnost alkalne fosfataze u krvi i urinu). Početna doza je 2000 IU dnevno tokom 3-5 dana, a zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na individualni tretman (obično do 3000 IU dnevno). Doza od 5000 IU dnevno propisana je samo za teške promjene kostiju. Ako je potrebno, nakon jednonedeljne pauze, kurs se može ponoviti.

Liječenje treba nastaviti dok se ne postigne jasan terapijski učinak, nakon čega slijedi prijelaz na profilaktičku dozu od 500-1500 IU dnevno.

U liječenju bolesti sličnih rahitisu propisuje se 20.000 - 30.000 IU (40-60 kapi) dnevno, u zavisnosti od starosti, tjelesne težine i težine bolesti, pod kontrolom biohemijskih parametara krvi i analize urina. Tok tretmana je 4-6 sedmica.

U liječenju postmenopauzalne osteoporoze (kao dio kompleksne terapije) propisuje se 500-1000 IU (1-2 kapi) dnevno.

Nuspojava

Simptomi hipervitaminoze D: gubitak apetita, mučnina, povraćanje; glavobolja, bol u mišićima i zglobovima; zatvor; suva usta; poliurija; slabost; mentalni poremećaj, uklj. depresija; gubitak težine; poremećaj spavanja; porast temperature; u urinu se pojavljuju proteini, leukociti, hijalinski cilindri; povećanje razine kalcija u krvi i njegovo izlučivanje u urinu; moguća kalcifikacija bubrega, krvnih sudova, pluća. Ako se pojave znakovi hipervitaminoze D, potrebno je ukinuti lijek, ograničiti unos kalcija, propisati vitamine A, C i B.

Ostalo: moguće su reakcije preosjetljivosti.

Kontraindikacije za upotrebu AQUADETRIM®-a

• hipervitaminoza D;
• hiperkalcemija;
• hiperkalciurija;
• urolitijaza (formiranje kalcijum oksalatnih kamenaca u bubrezima);
• sarkoidoza;
• akutna i kronična bolest bubrega;
• otkazivanja bubrega;
• aktivni oblik plućne tuberkuloze;
• uzrast djece do 4 sedmice;
• preosjetljivost na vitamin D3 i druge komponente lijeka (posebno benzil alkohol).

Lijek treba koristiti s oprezom kod pacijenata u stanju imobilizacije; kada uzimate tiazide, srčane glikozide; tokom trudnoće i dojenja (dojenje); kod dojenčadi sa predispozicijom za rano izrastanje fontanela (kada su male veličine prednje krune uspostavljene od rođenja).

Upotreba AQUADETRIM® tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće, Aquadetrim se ne smije koristiti u visokim dozama zbog mogućnosti teratogenog djelovanja u slučaju predoziranja.

Uz oprez, Aquadetrim® treba propisivati ​​tokom dojenja, jer. kada se lijek koristi u visokim dozama kod dojilja, mogu se razviti simptomi predoziranja kod djeteta.

Tokom trudnoće i dojenja, doza vitamina D3 ne bi trebalo da prelazi 600 IU dnevno.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Kolekalciferol se metabolizira u jetri i bubrezima.

Primjena za kršenje funkcije bubrega

U slučaju poremećene funkcije bubrega, T1/2 se može povećati. Kontraindicirano kod akutne i kronične bolesti bubrega; sa zatajenjem bubrega.

Upotreba kod dece

Djeca mlađa od 4 sedmice su kontraindicirana.

specialne instrukcije

Prilikom propisivanja lijeka potrebno je uzeti u obzir sve moguće izvore vitamina D.

Primjena lijeka u terapeutske svrhe kod djece treba se provoditi pod strogim medicinskim nadzorom i prilagoditi režim doziranja tokom periodičnih pregleda, posebno u prvim mjesecima života.

Dugotrajna upotreba Aquadetrima u visokim dozama ili upotreba lijeka u udarnim dozama može dovesti do kronične hipervitaminoze D3.

Nemojte istovremeno koristiti Aquadetrim® i visoke doze kalcija.

Kontrola laboratorijskih parametara

Kada se lijek koristi u medicinske svrhe, potrebno je kontrolirati razinu kalcija u krvi i urinu.

Predoziranje

Simptomi: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, anksioznost, žeđ, poliurija, dijareja, crijevne kolike. Česti simptomi su glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, depresija, mentalni poremećaji, ataksija, stupor, progresivni gubitak težine. Bubrežna disfunkcija se razvija s albuminurijom, eritrociturijom i poliurijom, povećanim gubitkom kalija, hipostenurijom, nokturijom i povišenim krvnim tlakom.

U težim slučajevima moguće je zamućenje rožnice, rjeđe - oticanje papile vidnog živca, upala šarenice do razvoja katarakte. Možda stvaranje kamena u bubregu, kalcifikacija mekih tkiva, uklj. krvne sudove, srce, pluća, kožu.

Rijetko se razvija holestatska žutica.

Liječenje: obustava lijeka. Dodijelite veliku količinu tekućine. Ako je potrebno, može biti potrebna hospitalizacija.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Aquadetrima s antiepileptičkim lijekovima, rifampicinom, kolestiraminom, smanjuje se apsorpcija holekalciferola.

Uz istovremenu primjenu Aquadetrima i tiazidnih diuretika povećava se rizik od razvoja hiperkalcemije.

Istovremena primjena Aquadetrima sa srčanim glikozidima može povećati njihov toksični učinak (povećan rizik od razvoja srčanih aritmija).

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 3 godine.

Povećana potreba ženskog tijela za vitaminima povezana je s posebnostima fiziologije. Gubitak krvi tokom menstruacije, koji je teži za ženu nego za muškarca, povezan je sa velikom potrošnjom vitamina i hranljivih materija. Njihova potrošnja se višestruko povećava tokom trudnoće, porođaja, dojenja. Jedan od "vitamina ženskog zdravlja" je vitamin D3, bez kojeg kosti slabe, koža brže stari, a menstrualni ciklus je poremećen. Priroda opterećenja na tijelu u različitim životnim razdobljima se mijenja, što također utječe na potrebu za ovom tvari.

1. D2 (ergokalciferol). Ovaj vitamin se ne nalazi u ljudskom tijelu. U kvascu i drugim gljivama, kao iu nekim biljkama (na primjer, u peršunu), prisutan je takozvani provitamin D2 (ergosterol). Ulazeći u ljudski organizam s biljnim proizvodima, pretvara se u vitamin D2.
2. D3 (holekalciferol). Tijelo ga prima na dva načina. Prvo, nastaje u ljudskoj koži iz holesterola kada je obasjan ultraljubičastim zracima. Drugo, u organizam ulazi sa hranom životinjskog porijekla. Ovaj sastojak se ne nalazi u biljnim proizvodima.

Djelovanje supstanci u tijelu je isto.

Značaj za organizam

Karakteristika vitamina D3 je da igra dvostruku ulogu u organizmu:

1. Reguliše apsorpciju kalcijuma, magnezijuma i fosfora, koji su neophodni za održavanje normalnog koštanog tkiva. Ubrzava metabolički proces, podstiče apsorpciju jedinjenja ovih hemijskih elemenata u crevima.
2. Deluje kao hormon, reguliše metabolizam ugljenih hidrata.

Djelovanje na različite tjelesne sisteme

Mišićno-skeletni sistem. Bez ove supstance nemoguća je apsorpcija kalcijuma, koji je deo kostiju, ligamenata, zubnog tkiva, mišića i krvi. Njegov nedostatak dovodi do ispiranja kalcija iz koštanog tkiva, uslijed čega ono slabi i mijenja strukturu. To rezultira osteoporozom. Rizik od bolesti je posebno povećan tokom menopauze, kada se apsorpcija hranljivih materija i proizvodnja vitamina D3 značajno pogoršavaju.

Zove se "antirahitična" supstanca. Tokom trudnoće potrebno je za formiranje zdravih kostiju u fetusu, kao i za zaštitu organizma buduće majke od nedostatka kalcija i njegovih posljedica.

Nervni sistem. Supstanca osigurava rast i regeneraciju nervnih ćelija. Rad mišićno-koštanog sistema, sposobnost mišića da se kontrahuju, zavise od stanja neurona koji prenose signale od mozga do mišića.

Mišićno-skeletni sistem. U adolescenciji dolazi do naglog razvoja mišićno-koštanog sistema, zbog čega se uspostavlja koordinacija pokreta. Tokom ovog perioda formira se hod djevojčice, pokreti postaju složeniji. Povećan je unos vitamina D3. Stoga je dobra ishrana, izlaganje suncu na koži od posebne važnosti.

Imuni sistem. D3 je neophodan za izgradnju imunih ćelija. Sposobnost organizma da se bori protiv infekcije zavisi od njihovog sadržaja u krvi. Infekcija dovodi do pojave ženskih upalnih bolesti koje uzrokuju menstrualne nepravilnosti i neplodnost. Zarazne bolesti tokom trudnoće dovode do abnormalnog razvoja fetusa, pobačaja i drugih komplikacija.

Sa oslabljenim imunološkim sistemom povećava se rizik od raka dojke, raka crijeva, kožnih bolesti (psorijaze) i multiple skleroze.

Endokrini sistem. Ova supstanca je uključena u regulaciju metabolizma ugljikohidrata u jetri, povećava osjetljivost tijela na inzulin, čime reguliše nivo glukoze u krvi. Povećana osjetljivost na inzulin je uzrok proizvodnje viška količine estrogena u jajnicima. To dovodi do poremećaja ovulacije, može uzrokovati neplodnost, ranu menopauzu. Sposobnost regulacije nivoa šećera u krvi i povećanja osjetljivosti tkiva na inzulin može smanjiti rizik od dijabetesa.

Vitamin D3 je veoma neophodan ženama za poboljšanje metabolizma, sagorevanje masti, smanjenje telesne težine i poboljšanje funkcionisanja kardiovaskularnog sistema. Unos ovog lijeka je neophodan za bolesti štitne žlijezde, jer sadržaj kalcija i fosfora u krvi naglo opada.

Video: Norma vitamina D, vrijednost analize za njegov sadržaj u tijelu

Dnevne potrebe za žene

Kada potreba poraste

Nedostatak vitamina D3 se obično opaža kod ljudi koji žive u područjima sa dugim zimama, malo sunčanih dana, oblačnim, kišnim i maglovitim područjima. Prašnjav vazduh (klimatski ili industrijski) takođe otežava koži proizvodnju ove supstance. Potreba se povećava u adolescenciji i starosti, kao i tokom trudnoće i dojenja.

Pojačane doze se propisuju u liječenju preloma kostiju, bolesti mišićno-koštanog sistema, endokrinog, imunološkog sistema.

Bilješka: Vitamin D3 se ne stvara u koži ako je prekrivena odjećom, premazana kremom za sunčanje. Posjet solariju vam omogućava da povećate njegovu proizvodnju, ali jako ultraljubičasto zračenje doprinosi nastanku raka kože.

Uzroci nedostatka vitamina mogu biti bolesti želuca i crijeva koje otežavaju varenje, kao i vegetarijanska hrana, bolesti jetre, organa endokrinog sistema.

Znakovi nedostatka

Uz nedostatak vitamina D3, žena doživljava povećan umor, nesanicu i lomove kostiju. Trudnice mogu osjetiti grčeve u nogama, pospanost, bolove u zglobovima, propadanje zubne cakline, kože, kose i noktiju.

Šta je opasno predoziranje vitaminom D3

Ova supstanca je u stanju da se akumulira u masnom tkivu i postepeno se troši po potrebi. Prije propisivanja termina, ispituje se njegov sadržaj u krvi. Sa viškom nastaje višak kalcijuma, koji se u obliku kalcifikacija (akumulacije soli) taloži u žilama, srcu, bubrezima i plućima. Mogu začepiti arterije i oštetiti tkiva.

Simptomi hipervitaminoze:

• poremećaj probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja, povećana žeđ, groznica;
• slabo izlučivanje mokraće, upala bubrega, tragovi krvi u urinu, kao i prisustvo proteina i bijelih krvnih zrnaca;
• oslabljen imunitet, česte prehlade;
• pojava plavičaste nijanse na koži;
• palpitacije, aritmija;
• hipertenzija;
• povećanje jetre.

U krvi se nalazi povećan sadržaj kalcija, smanjenje koncentracije fosfora.

Video: Uloga vitamina D u organizmu, izvori nadoknade

Izvori unosa vitamina D3 u organizam izvana

Supstanca ulazi u organizam hranom ili u obliku vitaminskih preparata.

Sadržaj vitamina D u hrani

Preparati sa vitaminom d3

Minisan. Lijek je dostupan u tabletama (1 tableta sadrži 10 mikrograma supstance), kao i u kapima (5 kapi = 12,5 mikrograma vitamina).

Aquadetrim (1 kap lijeka sadrži 12,5 mcg vitamina).

Vigantol (1 kap = 16,5 mcg vitamina).

Natekal d3. Tablete za žvakanje i pastile (1 tableta sadrži 10 mikrograma vitamina D3).