La vejiga en el cuerpo humano sirve como depósito donde se acumula la orina, que está formada por los riñones. Para la detección oportuna de posibles patologías se utilizan varios tipos de exámenes, entre los cuales el examen de ultrasonido (ultrasonido) es completamente seguro y efectivo.
¿Por qué se hace una ecografía y qué se puede determinar?
El procedimiento de ultrasonido ayuda a identificar una amplia gama de anomalías en el funcionamiento del órgano y evaluar varios parámetros:
- determinar los contornos, volumen, tamaño y espesor de las paredes del órgano en cuestión;
- establecer el volumen de la llamada orina residual;
- evaluar el funcionamiento de los uréteres;
- detección oportuna de la presencia de neoplasias;
- diagnosticar;
- identificar patologías en el desarrollo de órganos;
- encontrar focos de inflamación.
Entonces, con un órgano pequeño, el médico puede diagnosticar la fibrosis de las paredes. Si se aumenta el tamaño, es posible que haya cálculos en la vejiga o que se esté desarrollando un adenoma de próstata. Después de decodificar los datos, se transfieren a un especialista (o) altamente especializado, quien realiza un diagnóstico.
Vale la pena señalar que se recomienda la ecografía incluso en ausencia de signos evidentes de enfermedad al menos una vez cada pocos años, ya que dicha prevención evitará el desarrollo de complicaciones y comenzará el tratamiento antes de que la enfermedad se vuelva crónica.
Indicadores normales de la vejiga.
La vejiga es un órgano que puede cambiar de tamaño dependiendo de qué tan llena esté. La ecografía de la vejiga ayuda a identificar los siguientes parámetros:
- Forma. Descripción: la vejiga puede adoptar diferentes formas, dependiendo del grado de plenitud y del estado de los órganos situados junto a ella. Por ejemplo, en las mujeres, la forma está directamente relacionada con la ubicación del útero, el parto (su número) y el estado de embarazo.
- Estructura estructural. La estructura de la vejiga en un estado normal debe ser econegativa. Un parámetro como la ecogenicidad está influenciado por el criterio de la edad: con el envejecimiento se intensifica si hay procesos inflamatorios de carácter crónico.
- Volumen. El volumen del órgano en los hombres es ligeramente mayor que en las mujeres y en promedio está en el rango de 350 a 750 mililitros. Para las mujeres, este valor varía entre 250 y 550 mililitros. No se pueden descartar cambios significativos en este parámetro debido al embarazo, la presencia de formaciones tumorales, patologías en los cambios en los órganos ubicados en las inmediaciones, operaciones previas y otros factores.
- espesor de pared. Están formados por la mucosa fibrosa exterior y la mucosa interior. El grado de llenado del órgano incide en el grosor de la pared, por lo que puede alcanzar los 2-4 milímetros de media. Para cualquier violación del tipo local de parámetro, como regla general, se juzga la aparición de patología.
- Llenado y vaciado. La velocidad de llenado suele ser de al menos 50 mililitros por hora. Cuando se acumulan más de 100 mililitros de orina, la persona siente la primera necesidad de orinar. Un adulto debe vaciar la vejiga al menos 4 veces al día, y normalmente se liberan entre 150 y 250 mililitros de orina en un solo acto.
- Cantidad de residuos de orina. Este indicador no debe exceder los 50 mililitros según los estándares establecidos, la situación opuesta indica la posible presencia de desviaciones en el funcionamiento del órgano.
Interpretación de los resultados de la ecografía.
Una ecografía ayuda a identificar los síntomas que subyacen al diagnóstico inicial. La información obtenida como resultado del procedimiento puede interpretarse de manera diferente dependiendo de cómo se llevó a cabo. La cualificación del especialista también influye.
De gran importancia en el diagnóstico es la correcta implementación de todos los procedimientos preparatorios antes de someterse al estudio. Los principales requisitos para prepararse para una ecografía son los mismos tanto para hombres como para mujeres. Debe recordarse que el órgano que se examina debe estar lleno, por lo que es necesario intentar abstenerse de vaciarlo y beber la cantidad requerida de líquido, aproximadamente 2 litros, unas horas antes del inicio del procedimiento.
Además, la preparación para una ecografía de la vejiga está influenciada por el método de realización del estudio. Hay 4 métodos principales.
Método transabdominal
Al realizar el procedimiento, es necesario realizar medidas preliminares, que consisten en preparar los intestinos y llenar la vejiga. Para ello, deberá seguir una dieta especial durante 1 o 2 días antes de la prueba.
También se recomienda excluir de la dieta las verduras y frutas que no hayan sido tratadas térmicamente. Para reducir los gases, se debe preparar el cuerpo mediante microenemas, supositorios de glicerina, carbón activado u otros medicamentos.
También es necesario preparar la vejiga. Aproximadamente 4 a 5 horas antes del procedimiento, debe beber de 2 a 3 vasos de agua y tratar de abstenerse de ir al baño. Si hay un retraso en el llenado de la vejiga, puede tomar los medicamentos recetados por su médico.
método transrectal
El método de ultrasonido transrectal implica vaciar el recto. Existen varios métodos de preparación, incluido el uso de microenemas, supositorios de glicerina y el uso de laxantes a base de hierbas.
Para utilizar un microenema, es necesario tener los siguientes elementos: una jeringa Janet, una solución y un medio para lubricar la punta. Como solución, puede preparar una decocción de manzanilla o una solución salina, agregar aceite y calentar inmediatamente antes de usar. Luego toma la solución, lubrica la punta con vaselina o algún tipo de crema grasosa. La solución debe introducirse lentamente, mientras se respira profundamente. Después de retirar el bote, se recomienda acostarse de lado durante al menos 15 minutos.
El vaciado intestinal se facilita tomando medicamentos que tienen un efecto laxante, por ejemplo, phytolax, senadexin, mucofalk y otros.
Otros métodos de investigación
El método transvaginal de realizar una ecografía requiere la limpieza intestinal como requisito previo. No es necesario llenar el órgano.
El método transuretal implica seguir medidas preparatorias para garantizar una buena tolerabilidad del fármaco. Por tanto, antes de realizar un estudio basado en este método, es necesario excluir el consumo de grandes cantidades de alimentos, bebidas alcohólicas y productos de tabaco.
- pañal o toalla desechable;
- servilletas;
- condón;
- cubrezapatos.
Como funciona el procedimiento?
El método de investigación transabdominal más común.
En primer lugar, el paciente se acuesta en la camilla. Después de liberar la parte inferior del abdomen de la ropa, sigue el procedimiento de aplicación de un gel especial. Luego, el médico coloca una sonda en el área donde se aplica el gel y, aplicando una ligera presión, la mueve a lo largo del abdomen para examinar la vejiga y los órganos cercanos.
La duración del estudio es de aproximadamente 20 minutos. Después de esto, se le entrega al paciente un formulario que indica los resultados del procedimiento.
Contraindicaciones para el estudio.
En general, la ecografía no se puede realizar si:
- quemaduras;
- pioderma;
- herpes;
- tuberculosis cutánea;
- la enfermedad de Liam;
- procesos inflamatorios.
Por ello, antes de realizar el procedimiento es imprescindible consultar a un médico para prevenir posibles complicaciones.
La ecografía de la vejiga es un examen que se basa en las propiedades especiales de la onda ultrasónica reflejada por el órgano y formando su imagen en un monitor de hardware. Dado que las mujeres son más susceptibles a las enfermedades que afectan el área genitourinaria, es mucho más frecuente que se las remita a un examen de ultrasonido.
Para obtener resultados precisos, debe estar bien preparado para el examen. Este método es muy utilizado para diagnosticar todo tipo de enfermedades.
Indicaciones para el uso
El método de ultrasonido se caracteriza por ser simple y operativo. No tiene contraindicaciones y no causa complicaciones. Se prescribe un estudio si se presentan los siguientes síntomas:
- Presencia de dolor en la región lumbar;
- Sensaciones dolorosas con cistitis ubicada en la parte inferior del abdomen;
- Cambios en el color de la orina, turbidez y aparición de escamas, presencia de vetas de sangre y sedimentos;
- Micción frecuente o menos frecuente;
- La diuresis nocturna prevalece sobre la diurna, aparición de incontinencia urinaria;
- Un aumento repentino de la temperatura corporal en ausencia de otros síntomas;
- La aparición de edema de diversa localización e intensidad;
- Cambios en los parámetros del análisis clínico de orina.
Una ecografía de la vejiga nos permite identificar una serie de enfermedades y patologías del cuerpo, que incluyen:
- Varios tipos de neoplasias tumorales que surgen en la vejiga;
- La presencia de cálculos en los órganos del sistema urinario;
- Procesos inflamatorios en fases agudas o crónicas;
- La presencia de invaginaciones (divertículos) que terminan a ciegas en las paredes de la vejiga.
- Todo tipo de cuerpos extraños en la vejiga;
- Patologías de la estructura de los órganos del sistema urinario;
- La orina de la vejiga ingresa a los uréteres.
- La aparición de obstrucciones con cálculos y la aparición de obstáculos a la salida de la orina.
Además, la ecografía del sistema genitourinario puede determinar la presencia de enfermedades como cistitis o pielonefritis crónica.
Se realizan exámenes de ultrasonido en mujeres para identificar enfermedades de los órganos pélvicos. En algunos casos, la ecografía del sistema genitourinario incluye un examen del útero y los apéndices. Un aumento repentino de la temperatura, acompañado de la aparición de un dolor agudo, también es una indicación de investigación, ya que puede ser síntoma de cualquier enfermedad del sistema excretor. Los expertos recomiendan recurrir al procedimiento también con fines preventivos.
Además de diagnosticar diversos tipos de patologías, la ecografía se realiza cuando es necesario evaluar con mayor precisión la eficacia del tratamiento.
Se utiliza después de un ciclo de quimioterapia o después de una cirugía.
Video: Cómo prepararse para un examen de ultrasonido
Cómo prepararse para una ecografía de vejiga
El procedimiento para examinar la vejiga en mujeres se realiza con la vejiga llena, por lo que es necesario prepararse para la ecografía de cierta manera.
- Algún tiempo antes de la hora señalada, es necesario beber un litro de agua, compota o té. Es importante recordar que el agua no debe contener gases. No reemplace el líquido con leche. Para mantener la vejiga llena, no puede orinar. Si es imposible soportar las ganas de orinar, puede vaciar la vejiga, pero luego debe volver a beber unos vasos de agua y, a la hora señalada, la vejiga se llenará al nivel deseado;
- No es necesario beber agua, pero esperar a que la vejiga se llene por sí sola. Para ello, no es necesario vaciarlo durante tres o cuatro horas. A menudo, el procedimiento se programa para la mañana. Al mismo tiempo, puedes prepararte para una ecografía si no orinas por la mañana. Si esto te resulta demasiado difícil, puedes ir al baño unas horas antes de despertarte finalmente, pero después de levantarte no deberías volver a hacerlo.
Es importante tener en cuenta que un intestino lleno de gas puede impedir un correcto diagnóstico de la vejiga. Para aquellas personas que sufren de hinchazón o estreñimiento, se recomienda que unos días antes del procedimiento programado sigan una dieta en la que se excluyan de la dieta frutas y verduras frescas, legumbres, bebidas que contengan gases y bebidas alcohólicas.
Si incluso antes del inicio de la ecografía se sabe que el procedimiento se realizará a través del recto, unas horas antes de visitar el consultorio conviene realizar un enema de limpieza o utilizar supositorios especiales.
Cómo hacer una ecografía de la vejiga en mujeres.
El examen ecográfico de la vejiga generalmente se realiza de una de las siguientes maneras:
- Abdominal. En este tipo, el examen se realiza desde la cavidad abdominal anterior. Es un tipo externo de investigación;
- transuretral. El examen se realiza a través de la uretra;
- Transrectalmente. El examen del órgano se realiza a través del recto.
El más utilizado es el primer método, ya que los otros dos se utilizan cuando es necesario confirmar o refutar problemas identificados durante una inspección y examen externo. El método de ultrasonido que se utilizará para cada paciente lo determina el médico tratante, quien prescribe este procedimiento. La posición en la que estará el paciente durante el examen se determina durante el procedimiento. Por lo general, el paciente se acuesta boca arriba o de costado, a veces el médico puede pedirle que se ponga de pie para examinar el órgano en busca de formaciones en su interior.
Además de la vejiga, a las mujeres se les examina también el útero y los ovarios. La ecografía brinda la oportunidad de medir el tamaño de estos órganos, determinar patologías en su estructura y ubicación, así como su forma. En algunos casos, las mujeres se someten a una ecografía transvaginal. Este método se utiliza para obtener la descripción más completa del estado de los órganos internos y el diagnóstico más preciso de determinadas enfermedades. El embarazo y la menstruación no son un obstáculo para el procedimiento, pero conviene informar al médico con antelación para que pueda elegir el método de examen adecuado.
En algunos casos, a los pacientes se les prescribe una ecografía con ecografía Doppler. Se utiliza cuando es necesario evaluar los parámetros del flujo de orina a través de los uréteres y el estado del flujo sanguíneo en ellos. Tal estudio puede ser necesario si un especialista sospecha el desarrollo de reflujo vesicoureteral, en el que la orina regresa a los uréteres.
El uso de este método cuando es necesario diagnosticar enfermedades tumorales es insustituible.
Indicadores de decodificación
Para evaluar con la mayor precisión posible el estado de la vejiga, el médico descifra los resultados del estudio. Junto con las quejas del paciente, los datos de la ecografía nos permiten hacer el diagnóstico más preciso y prescribir un tratamiento eficaz.
La norma es la presencia de una pared vesical lisa y uniforme. Al realizar una ecografía, los uréteres necesariamente se examinan para detectar la presencia de tumores en ellos. Se analiza la orina restante para detectar si la vejiga está vacía. En los casos en los que no esté indicado en la pantalla del dispositivo, podemos hablar de que la preparación se realizó de mala fe por parte del paciente y la vejiga no quedó completamente llena. Esto requiere análisis repetidos. La repetición repetida del resultado indica la presencia de la enfermedad.
Los resultados pueden ser menos informativos al realizar una ecografía abdominal en presencia de exceso de peso, que puede aparecer por diversas enfermedades (diabetes mellitus, insuficiencia renal). Esto se debe al hecho de que con una cantidad excesiva de grasa subcutánea, al médico le resulta más difícil ver una imagen clara.
Dependiendo de los indicadores fisiológicos individuales, el concepto de normalidad puede cambiar. El tamaño y el tamaño de la vejiga pueden variar según la cantidad de líquido que una persona bebe regularmente.
Video: Ultrasonido de la vejiga
Aprendamos cómo prepararnos para una ecografía de los riñones y la vejiga.
Es bien sabido que las enfermedades son más fáciles de prevenir que de tratar. Si lo sabe con antelación, puede iniciar el tratamiento a tiempo, utilizar medicamentos más suaves y las posibilidades de recuperación son ciertamente mayores que en los casos avanzados.
Uno de los métodos para el diagnóstico precoz del sistema urinario es la ecografía de los riñones y la vejiga. Después de realizar un examen de ultrasonido en el área de los órganos pélvicos y abdominales, puede conocer el estado de los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la vejiga, la presencia de arena, cálculos, quistes, etc. Además, el médico puede examinar el estado del útero y los ovarios en las mujeres y de la próstata en los hombres.
¿Quién debe someterse a un examen de ultrasonido?
No se deben ignorar las señales del cuerpo en forma de temperatura alta de origen desconocido o dificultad para orinar, todo esto puede indicar enfermedades incipientes de los órganos internos. Por tanto, preste atención al estado de sus riñones si:
- Hay pastosidad de la piel;
- Hinchazón de piernas, brazos, cara, especialmente por la mañana;
- Ha habido enfermedades infecciosas o lesiones en los riñones o la vejiga;
- Hay antecedentes de enfermedades cardiovasculares;
- Dolor persistente periódico en la región lumbar.
Vale la pena comprobar el estado de los órganos mediante ecografía si:
- Hay una necesidad frecuente de orinar;
- El paciente experimenta dificultad o dolor al defecar;
- La presencia o sospecha de la presencia de cálculos renales y arena en la vejiga;
- Presencia de sangre en la orina;
- Sospecha de cistitis, pielonefritis;
- Dolor en el área por encima del hueso púbico.
¿Cómo prepararse para una ecografía?
La preparación para un examen de ultrasonido de los riñones consiste en una dieta y medicamentos para prevenir la hinchazón.
2-3 días antes del procedimiento, se indica al paciente que limite la ingesta de alimentos que provocan formación de gases en los intestinos y estreñimiento. Los gases acumulados impedirán el paso de las ondas ultrasónicas y obtendrán una conclusión fiable sobre el estado de los órganos internos. Las ondas ultrasónicas se distribuyen bien en líquidos, pero no en gases. Partes del intestino llenas de gas pueden cambiar de forma y el médico las confundirá con un tumor o un quiste.
De hecho, cuánto y qué tipo de comida puedes tomar es una decisión muy individual, porque cada persona tiene un conjunto diferente de alimentos que provocan ruidos. Sin embargo, hay recomendaciones que son comunes a todos. Es necesario excluir de la dieta los alimentos grasos y fritos, beber más líquidos, agua limpia y limitar el consumo de los siguientes tipos de alimentos:
- Todo tipo de legumbres;
- Repollo blanco;
- Pan de centeno;
- Frutas, especialmente uvas, ciruelas;
- Frutas secas;
- Productos de harina;
- Productos lácteos y lácteos fermentados.
El medicamento para la ecografía de los riñones consiste en beber absorbentes que ayudarán a eliminar la fermentación en el tracto gastrointestinal. Qué medicamento, cuánto y en qué dosis puede recomendar el médico tratante al emitir una derivación para un examen de ultrasonido.
Sin embargo, si no tiene esta información, entonces el carbón activado normal será suficiente, a razón de 2-3 tabletas 2-3 veces al día. Se toma independientemente de la ingesta de alimentos. No es necesario beber carbón en la misma dosis que en caso de intoxicación cuando se prepara para un examen de ultrasonido. Las tabletas de carbón activado se pueden reemplazar con anís, eneldo, semillas de hinojo, solución de Espumisan, Bobotik (para niños) o sorbente universal Enterosgel.
Si el estudio se realiza durante el día, por la mañana puede tomar el medicamento por última vez y, si es por la mañana, tómelo la noche anterior.
Para el estreñimiento, debe tomar salvado de trigo o avena 1-2 cucharadas por día, también 2-3 días antes del procedimiento. Para los medicamentos, se recomienda preparar y tomar productos que contengan extracto de sen o lactulosa, por ejemplo, el medicamento Duphalac. Si el examen se realizará por la mañana, deberá tomar el medicamento la noche anterior o la noche anterior al procedimiento.
No es necesario prepararse especialmente para una ecografía abdominal, el único pero importante requisito es venir con la vejiga llena. El grado de llenado debe ser tal que sienta la necesidad de orinar. Beba 1000-1500 ml de agua 1-1,2 horas antes de la prueba.
¿Con el estómago vacío o no?
Si realiza un examen de ultrasonido de los riñones como parte de un examen de todos los órganos internos, el médico le indicará que no coma nada y que venga con el estómago vacío. Pero si la derivación es solo para una ecografía del sistema urinario, entonces el requisito de venir con el estómago vacío no es en absoluto obligatorio y podrá comer antes del procedimiento.
Sin embargo, tenga en cuenta que en este caso los alimentos deben ingerirse a más tardar 8 horas antes del examen y no deben contener alimentos que produzcan gases.
¿Cómo se organiza el procedimiento de investigación?
La ecografía de los riñones en hombres y mujeres se realiza principalmente por el método transabdominal, a través de la pared abdominal anterior y con la vejiga llena. El paciente se acuesta boca arriba en la camilla, con la zona abdominal hasta el hueso púbico y los costados abiertos. Los órganos se examinan en diferentes planos y se le puede pedir al paciente que se gire de lado o incluso que se ponga de pie, inhale o exhale.
En algunos casos, la ecografía de la vejiga en hombres y mujeres puede realizarse de forma diferente. Debido a su gran peso, las mujeres pueden examinar la vejiga por vía transvaginal insertando un sensor en un condón desechable en la vagina. Al mismo tiempo, el médico aún puede observar el estado del útero y los ovarios.
En los hombres, una ecografía del sistema urinario también puede examinar la próstata. El sensor se puede insertar transrectalmente si el paciente tiene obesidad o un tumor de próstata. En este método, se inserta un transductor delgado en el recto y muestra muy bien el estado de la vejiga.
¿Qué enfermedades se pueden detectar mediante una ecografía renal?
El método de examen por ultrasonido muestra signos de enfermedades:
- Nefritis, pielonefritis;
- Nefroesclerosis (cambios patológicos en el parénquima renal) “riñón arrugado”;
- Enfermedad de cálculos renales;
- Nefropatosis;
- Neoplasias y quistes;
- Depósito de sales de calcio - nefrocalcinosis.
¿Qué busca el médico durante una ecografía del abdomen?
El médico examina la salud de los riñones, su ubicación con respecto a la columna y entre sí, el tamaño, el estado del parénquima, los contornos, la presencia de arena o piedras. Además, analiza el estado de las glándulas suprarrenales, que pertenecen al sistema endocrinológico. El hecho es que en condiciones normales son de tamaño pequeño, no más de 4 cm y se visualizan mal, pero si el médico los ve voluminosos y distintos, entonces las glándulas requieren un examen adicional para detectar tumores, estancamiento o proceso inflamatorio.
La preparación adecuada para una ecografía del sistema urinario permitirá al médico hacer un diagnóstico correcto y correcto de los riñones, preparar una opinión sobre el estado de los órganos internos y el sistema urinario y prescribir un régimen de tratamiento.
– un procedimiento prácticamente indispensable para diagnosticar muchas patologías. Este método le permite recopilar la máxima cantidad de información confiable, es completamente seguro y tiene un mínimo de contraindicaciones. En consecuencia, dicho examen puede prescribirse no solo a pacientes adultos, sino también a niños.
Sin embargo, el examen ecográfico de este órgano rara vez se realiza de forma aislada. Como regla general, junto con el control de la vejiga, se realiza una ecografía de la cavidad abdominal, el uréter y otros elementos del sistema genitourinario o la pelvis. El alcance requerido del diagnóstico lo determina el médico tratante.
¿Cuándo está indicada la ecografía y qué tipos existen?
Un examen de ultrasonido puede detectar una serie de patologías asociadas con el sistema genitourinario. Esta lista incluye enfermedades renales, urolitiasis, cistitis en mujeres, prostatitis en hombres y otras afecciones patológicas del tracto urinario. Se recomienda una ecografía si aparecen los siguientes síntomas:
- Dificultad para orinar, debilitamiento del chorro de orina.
- Aumento de la necesidad y micción frecuente.
- Dolor en la uretra y dolor en ella, que aparece durante el vaciado.
- Sensaciones incómodas en la parte central inferior del abdomen, encima del pubis.
- Cambio en el color y olor de la orina.
Importante. La ecografía de la vejiga para la cistitis es un procedimiento obligatorio que permite aclarar el diagnóstico y desarrollar un régimen de tratamiento.
Teniendo en cuenta los síntomas y quejas existentes de la víctima, el médico establece un diagnóstico preliminar, que puede confirmarse mediante ecografía del órgano. En este caso, existen varios tipos de examen de ultrasonido, la elección depende de la enfermedad sospechada y de las características individuales de la víctima:
| Tipo de examen de ultrasonido | ¿Cómo se lleva a cabo? | Peculiaridades |
|---|---|---|
| Transabdominal. | La ecografía de la vejiga se realiza por vía transabdominal a través de la pared anterior del peritoneo mediante un sensor externo. | El método más popular que puede estar indicado para mujeres, hombres y niños. Un requisito obligatorio para el estudio es que la vejiga esté llena, para ello el volumen de líquido que se bebe una hora antes del procedimiento es de un litro. Le permite determinar la forma del órgano, ubicación y tamaño, estructura y presencia de enfermedades. |
| Transrectal. | A través del recto mediante un sensor rectal especial. | Recomendado en presencia de himen intacto y contraindicaciones para la ecografía transabdominal. Gracias a este método, es posible identificar la conexión entre el estado del órgano y la patología de la próstata. |
| Transvaginal. | ¿Cómo se hace esta ecografía? Se utiliza una sonda vaginal y la vejiga debe estar vacía. | Hacen una ecografía de la vejiga en las mujeres. Este método puede considerarse el más informativo, ya que no existe una capa de grasa entre el órgano en estudio y la vagina. Este es un método alternativo que se utiliza cuando no es posible el examen transabdominal. |
| Transuretral. | El sensor se inserta en la uretra, lo que ayuda a determinar la conexión entre la uretra y las enfermedades del órgano en cuestión. | La técnica revela el grado de daño a la uretra y los tejidos cercanos. Este estudio es muy preciso e informativo, pero a menudo no se utiliza, ya que es necesario utilizar anestesia y existe un alto riesgo de dañar los conductos urinarios. |
Preparación y realización de la encuesta.
Veamos cómo se realiza una ecografía de la vejiga y cómo prepararse para el procedimiento para garantizar los resultados más confiables. Las acciones preliminares y la descripción del proceso dependen en gran medida del método que se planea utilizar para identificar la patología sospechada. Por tanto, el método transabdominal es una ecografía de la vejiga llena con el intestino vacío. Para ello, unas horas antes del procedimiento, el paciente debe beber aproximadamente un litro de agua y luego no orinar. Antes del procedimiento, a la persona se le ofrece un diurético que acelera la producción de orina por parte de los riñones. La preparación intestinal es más compleja:
- Unos días antes del examen, es necesario seguir una dieta, del menú se eliminan los alimentos que forman gases.
- En vísperas de la ecografía, es necesario limpiar los intestinos instalando un microenema o utilizando supositorios de glicerina.
- Tomar carbón activado puede reducir significativamente la cantidad de gases producidos.
El examen transrectal requiere una limpieza preliminar del recto. Debe realizarse en vísperas de un examen ecográfico del órgano, utilizando para ello laxantes, enemas de limpieza o supositorios de glicerina.
La ecografía transvaginal de la vejiga no requiere un llenado preliminar, también se puede ignorar el período del ciclo menstrual. Para obtener la información más precisa con este método, se realiza un examen ecográfico de la vejiga después de limpiar los intestinos de gases y heces.
La ecografía transuretral está precedida por el cumplimiento de una serie de condiciones, ya que este procedimiento requiere el uso de anestesia local. En consecuencia, para evitar una reacción negativa del paciente al medicamento administrado, es necesario:
- 24 horas antes del examen, se debe dejar de beber alcohol, ya que no es posible predecir con precisión las consecuencias de su interacción con los productos farmacéuticos.
- Antes de realizar un examen de la vejiga, se permite un desayuno ligero por la mañana. Es recomendable dejar de fumar unas horas antes del procedimiento. La razón es que la comida y la nicotina, combinadas con los efectos del anestésico, pueden provocar sensación de náuseas.
- El médico tratante debe estar informado de la presencia de enfermedades renales, cardiovasculares o patologías del sistema respiratorio en el paciente. También se deben tener en cuenta las posibles reacciones alérgicas a las drogas, el uso de medicamentos vitales y el abuso de alcohol.
Importante. Se realiza una ecografía de la vejiga sin llenarla únicamente por el método transvaginal. En otros casos, el órgano que se examina debe contener un cierto volumen de líquido.
Características del procedimiento según el sexo y cuando se lleva un niño.
La elección de la técnica de examen ecográfico depende a menudo del sexo. Sin embargo, independientemente de este factor, los expertos prefieren realizarlo ya sea por vía transabdominal en las mujeres, a través de la pared peritoneal. Pero en algunas situaciones se debe dar preferencia a otros métodos:
- Un examen transvaginal recomendado para mujeres puede revelar la presencia de cálculos o neoplasias. Se prescribe en caso de sospecha de presencia de divertículos, si es necesario evaluar simultáneamente el estado de la vejiga, la cavidad uterina y los ovarios. ¿Cómo se realiza este trámite? Se coloca a la paciente boca arriba en la camilla, se le pide que doble las piernas y se inserta en la vagina un sensor con un condón previamente puesto. Al mismo tiempo, se muestra en el monitor una imagen de todos los órganos necesarios, incluidos los apéndices.
- Para hombres con obesidad severa, en presencia de ascitis y una neoplasia localizada en la próstata, se recomienda un examen transrectal, en el que se utiliza un transductor delgado, estando solo la pared intestinal entre el órgano y el sensor. El procedimiento en sí no es muy agradable y provoca algunas molestias.
- El diagnóstico por ecografía transuretral se realiza muy raramente. Se prescribe en los casos en que es necesario identificar la conexión entre patologías de la uretra y la vejiga. La técnica permite determinar el grado de daño a la membrana del órgano junto con la participación de órganos cercanos en el proceso. Por ejemplo, el reflujo vesicoureteral provoca la salida de orina en dirección opuesta. Entra en los uréteres, y se observa su expansión y cambio de forma a tortuoso.
La ecografía de la vejiga durante el embarazo también merece una consideración detallada. Este procedimiento para mujeres embarazadas se prescribe con bastante frecuencia, ya que durante este período se puede observar una exacerbación de diversas enfermedades crónicas. Al mismo tiempo, mediante ecografía de la cavidad abdominal también se pueden detectar determinadas enfermedades del tracto urinario, normalmente glomerulonefritis, pielitis y otras afecciones patológicas.
Características en mujeres embarazadas.
La ecografía de la vejiga para la cistitis es un procedimiento obligatorio, pero no debemos olvidar que el dolor a menudo aparece en el contexto de la presión uterina. El procedimiento en sí se prescribe a mujeres embarazadas solo en el caso de un cuadro clínico de patologías del uréter, los riñones y otros órganos del sistema, en caso de cambios sospechosos en las pruebas.
El examen de ultrasonido en mujeres embarazadas se realiza con un órgano moderadamente lleno. Para ello, el volumen de agua que bebe 60 minutos antes del procedimiento debe ser de 500 ml. La excepción es la gestación tardía. En cuanto a las características, la ecografía de la vejiga en mujeres que esperan descendencia se puede realizar mediante dos métodos: transabdominal o transvaginal. El primer método se utiliza en el segundo y tercer trimestre, el segundo, en las etapas iniciales del embarazo. Cualquiera de los estudios se realiza en ayunas.
Importante. Un requisito previo para el procedimiento es la evacuación intestinal y la ausencia de gases, para lo cual las mujeres embarazadas deben seguir una dieta durante varios días.
¿Qué puede mostrar el procedimiento?
Para determinar si hay violaciones en los indicadores, es necesario conocer los estándares: su capacidad, forma y otros parámetros. ¿Qué muestra una ecografía de la vejiga en su estado natural?
- La forma del órgano es redonda, simétrica, con contornos claros y uniformes. Si estos indicadores cambian, surgen sospechas sobre la presencia de cuerpos extraños, la formación de pólipos y la presencia de lesiones.
- El espesor de la pared no debe exceder los 2 mm. En el caso de la cistitis, se observa un engrosamiento en la ecografía. Además, tal fenómeno puede acompañar no solo a esta patología, sino que también indica la presencia de una neoplasia.
- Consideremos el volumen: la capacidad normal para los hombres es de 350 a 750 ml, para el sexo débil de 250 a 550 ml.
- En estado normal, la cavidad del órgano no contiene sedimentos, escamas ni cálculos. Si se diagnostican cálculos, la ecografía puede determinar su tamaño.
También es necesaria una ecografía para determinar la velocidad de llenado del órgano desde el uréter y el flujo de orina. Normalmente, el flujo de orina se produce durante un período de dos a cinco horas a una velocidad de 50 ml. El número normal de deposiciones es de cuatro a siete veces al día. Para las mujeres, la tasa de excreción de orina es de 20 a 25 ml/seg, para los hombres está dentro del rango de 15 a 25 ml/seg.
El estudio mostrará obstáculos en el flujo de orina, una cantidad residual de orina que no debe exceder los 40 ml. Al evaluar el estado de la vejiga, ¿qué más se puede ver en una ecografía? Si se realiza un procedimiento intravesical, es posible examinar con más detalle el cuello del órgano, lo mismo se aplica a la uretra.
Por otra parte, cabe mencionar la ecografía para la cistitis, dada la mayor frecuencia de esta enfermedad. Al considerar los resultados del estudio de la vejiga, la interpretación en las etapas iniciales del desarrollo de la patología indica la presencia de partículas ecogénicas: sedimentos. Cuando el paciente está en posición supina, se localiza en la pared posterior del órgano y en posición vertical, cerca de la pared frontal. El engrosamiento mencionado anteriormente se observa en la etapa avanzada de la patología. En este caso, los contornos de la pared se vuelven desiguales.
En general, un examen ecográfico de un órgano es un procedimiento útil, completamente indoloro y sencillo, que permite identificar una amplia gama de enfermedades del órgano y de las estructuras cercanas.
Contenido
El examen de ultrasonido juega un papel importante en la determinación de enfermedades de la vejiga. Este método de diagnóstico se prescribe en presencia de síntomas que indiquen patología del sistema genitourinario. Para obtener resultados confiables, se debe tomar en serio y preparar una ecografía de la vejiga. Todas las instrucciones relativas a la preparación para el examen las da el médico y es muy importante seguirlas. Este método no tiene contraindicaciones y está permitido incluso para niños.
Indicaciones para el examen de ultrasonido.
Este método de examen se distingue por su sencillez, ausencia de contraindicaciones, complicaciones y rapidez en la obtención de resultados. Se prescribe un estudio para los siguientes síntomas:
- frecuente o dificultad para orinar;
- incontinencia;
- sospecha de cálculos renales;
- con cistitis;
- orina mezclada con sangre;
- Sospecha de reflujo vesicoureteral.
Además, se prescribe un estudio para evaluar la función renal, diagnosticar cistitis (tanto crónica como aguda) y pielonefritis. Si se sospecha adenoma o inflamación en los hombres, se realizan exámenes de próstata simultáneamente. A las mujeres se les pueden prescribir exámenes adicionales del útero y los apéndices para evaluar completamente el estado del sistema genitourinario.
Cómo prepararse adecuadamente para una ecografía de la vejiga.
La preparación para una ecografía de la vejiga juega un papel muy importante. En el momento del procedimiento, el órgano debe estar lleno; esto ayudará a determinar el grosor de las paredes, la forma del órgano y su contorno. Para hacer esto, aproximadamente 1,5 a 2 horas antes de la ecografía, debe beber aproximadamente 2 litros de líquido en forma de tés, compotas y agua sin gas. Hay otra forma: no vaciar la vejiga durante 5 a 6 horas antes del procedimiento.
Si la ecografía se realizará por vía transrectal, es necesario realizar un enema de limpieza la víspera del procedimiento y unas horas antes. Después de dicha preparación, los pacientes no tienen dudas sobre si pueden comer antes de la ecografía de la vejiga. Después de todo, ya está claro que es mejor realizar un examen después de un enema con el estómago vacío o con una dieta (para otros tipos de examen: externo y transvaginal o transuretral).
A muchos pacientes les resulta difícil abstenerse de orinar antes del procedimiento y surge la pregunta de cómo prepararse entonces. En este caso, se recomienda evacuar parcialmente, pero será necesario beber entre 1,5 y 2 litros de líquido para que el órgano se llene nuevamente en el momento de la ecografía. La precisión de los resultados después del examen depende de la correcta preparación del paciente, ya que sólo una vejiga llena puede determinar el estado del órgano.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
La ecografía de la vejiga se realiza de 3 formas:
- Abdominal: con este examen, el examen se realiza desde la cavidad abdominal anterior. Este es un tipo de investigación externa.
- Transuretral: el diagnóstico se produce a través del canal urinario.
- Transrectalmente: el órgano se examina a través del recto.
El más utilizado es el primer método de examen. Los otros dos son necesarios para confirmar o refutar problemas identificados durante un examen externo. En última instancia, el método de realización de una ecografía lo determina el médico tratante, quien prescribe este procedimiento. La posición del paciente se determina durante el diagnóstico, se le pedirá que se acueste boca arriba o de lado, en algunos casos se le pedirá que se ponga de pie para que se pueda examinar el órgano en busca de formaciones en su interior.
Cómo hacer una ecografía de la vejiga en mujeres.
El diagnóstico a veces difiere según el sexo del paciente. A las mujeres también se les examina el útero y los ovarios. El procedimiento permite medir estos órganos, determinar su estructura, ubicación y forma. En algunos casos, las mujeres se someten a una ecografía transvaginal. Esto ayuda a ver claramente la imagen del estado de los órganos internos y a diagnosticar con precisión la existencia de ciertas enfermedades. El embarazo y la menstruación no son obstáculo para el diagnóstico, sólo es importante advertir al médico para que elija el método de exploración adecuado.
Ultrasonido del sistema genitourinario en hombres.
El examen de los pacientes masculinos tiene algunas características propias, por ejemplo, durante una ecografía de la vejiga, a veces es necesario diagnosticar la próstata. Si sospecha enfermedades asociadas a la próstata, ecografía de la vejiga con determinación de orina residual. Para ello, se pide al hombre que vaya al baño y luego se mide la cantidad de líquido que se retiene en el órgano. Por lo demás, el diagnóstico de vejiga en hombres y mujeres no es diferente.
Lo que puede mostrar una ecografía
El diagnóstico de órganos ayuda a ver:
- Permeabilidad de los canales ureterales.
- La presencia de formaciones extrañas, tumores, cálculos.
- El sedimento en la vejiga mediante ecografía es visible en forma de sales, formaciones cristalinas, epitelio, eritrocitos y leucocitos.
- Inflamación (aguda o crónica).
- Tono aumentado.
- Atonía.
- Diverticulosis de la pared.
- Prolapso de órganos.
- Existencia de problemas de próstata (en hombres).
- Enfermedades de los ovarios, apéndices, útero (en mujeres).
Interpretación de la ecografía de la vejiga.
Descifrar los resultados de la ecografía ayuda al médico a evaluar adecuadamente el estado de la vejiga y, en combinación con las quejas del paciente, a hacer un diagnóstico preciso y, si es necesario, prescribir un tratamiento. Después de todo, una imagen ecográfica normal no siempre indica la ausencia de problemas con la vejiga. Al mismo tiempo, es muy importante que el médico conozca los indicadores aceptables para un examen correcto. Se considera normal una forma redonda u ovalada del órgano, bordes lisos y un volumen de 350 a 750 ml en hombres y de 250 a 550 ml en mujeres.
Costo aproximado del examen de ultrasonido.
En Moscú y San Petersburgo, el precio de dicho servicio depende de la clínica donde se realiza y de las calificaciones del especialista. Al momento de escribir este artículo, el costo varía entre:
- Mínimo – 600 rublos. en el centro médico multidisciplinario "Prima Medica", ubicado en la calle. Académico Chalomeya, casa 10B (cerca de la estación de metro Kaluzhskaya).
- Máximo – 2500 frotar. en el Centro de Endocirugía y Litotricia, que se encuentra en Shosse Entuziastov, 62 (al lado de la estación Shosse Entuziastov).
¡Atención! La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y dar recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales de un paciente en particular.
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