¡Saludos, queridos lectores! ¿Alguna vez has devorado sin pensar un cubo de helado si un chico te dejó? ¿O sentado frente a la computadora, llevándose algo a la boca mientras luchaba por terminar el trabajo a tiempo? ¿Quizás eres una mamá ocupada que come galletas en el auto mientras lleva a los niños a clase? La pregunta de por qué nos comportamos de esta manera es respondida por la psicosomática del exceso de peso en las mujeres.

Los médicos de hoy ven el problema de la obesidad como una enfermedad corporal que debe combatirse a través de la dieta y el ejercicio. Pero estos métodos, por regla general, tienen un efecto inestable y a corto plazo. Nuestra conciencia es solo la punta del iceberg. También está la mente subconsciente, que gobierna los pensamientos, las emociones y el comportamiento.

La plenitud puede servir como defensa contra traumas psicológicos o emociones negativas profundamente arraigadas. El estrés que continúa durante mucho tiempo aumenta el apetito y te impide iniciar un estilo de vida saludable con fuerza de voluntad.

Antes de diagnosticar un problema en mí mismo, sugiero aprender a determinar la presencia de exceso de peso. Hay una gran cantidad de calculadoras para esto, pero el índice de Quetelet es la forma más precisa. Para calcularlo, necesitas dividir tu peso corporal por tu altura al cuadrado.

Compara el resultado con los datos de la tabla.

¿Por qué la gente aumenta de peso?

Considere las 5 causas principales del exceso de peso, cuya naturaleza está oculta en el subconsciente.

hormonas

Cuando tu cerebro detecta una amenaza, ya sea un perro malo, un jefe molesto o una deuda hipotecaria, libera cantidades masivas de adrenalina, prolactina y cortisol. Intentan asegurarse de que estés alerta, listo para correr o pelear.

Al principio, la adrenalina te permitirá no sentir hambre. Sin embargo, cuando su acción desaparece, el cortisol, conocido como la "hormona del estrés", comienza a indicar que necesita un refrigerio.

Hoy, la persona que se sienta en el sofá y se preocupa por cómo pagar las cuentas no gasta tanta energía como nuestros antepasados. Desafortunadamente, nuestro sistema endocrino no ha cambiado desde entonces, y el cerebro continúa susurrando: "Toma otra galleta".

Ansiedad

Durante un subidón de adrenalina, nos ponemos inquietos y nerviosos. Este estado provoca el deseo de "comer emocional".

El estrés puede hacer que comas alimentos sin pensar, que no sientas su sabor y aroma, que no controles su cantidad. Lo más probable es que, en un estado de ansiedad, coma más y obtenga menos placer.

Acumulación "en reserva"

La producción excesiva de cortisol ralentiza el metabolismo. Nuestro organismo trata de acumular los niveles de glucosa suficientes para superar situaciones de estrés.

Antojos de comida rápida

¿Por qué ansiamos helado y papas fritas? El estrés también afecta las preferencias alimentarias. Estos son alimentos altamente procesados, altos en grasas, azúcar y sal. Cuando estamos estresados, el cortisol puede hacernos desear este tipo de alimentos.

También puede estar relacionado con los recuerdos de la infancia, cuando asociamos el olor de los productos recién horneados con la comodidad y evocamos emociones positivas.

Por lo tanto, cuando estamos preocupados, preferimos ir a un restaurante de comida rápida que pensar en cómo preparar la cena en casa.

La falta de sueño

¿Has notado lo difícil que es conciliar el sueño si estás preocupado por algo? Nuestra mente no se apaga y perdemos el sueño. El estrés conduce a niveles bajos de azúcar en la sangre y fatiga. Si bebes café y bebidas energéticas, tus ciclos de sueño se verán aún más perturbados.

El sueño es un factor poderoso para ganar o perder peso. Su deficiencia afecta el funcionamiento de las hormonas grelina y leptina, que controlan el apetito.

Diferencias de género

Numerosos estudios muestran que las mujeres son más propensas a recurrir a la comida en momentos de estrés, mientras que los hombres son más propensos a recurrir al alcohol y los cigarrillos. Y el metabolismo en las mujeres es significativamente diferente al de los hombres:

1. En un estado de calma, las mujeres queman los carbohidratos más rápido y las grasas más lentamente. La naturaleza se ha encargado de que estas reservas de grasa se utilicen durante el embarazo y la lactancia. Contienen ácidos grasos omega-3, que son importantes para el correcto desarrollo del cerebro de un niño. El cuerpo controla la concentración de nutrientes y, en caso de escasez, intentará aumentar el exceso de peso.
2. te permiten quemar grasa más rápido durante el entrenamiento, por lo que el ejercicio juega un papel importante para nosotros en la obtención de una figura esbelta. Al mismo tiempo, la grasa se quema más rápido en la parte superior del cuerpo que en la inferior. En los hombres, predomina la grasa visceral, en las mujeres, la grasa subcutánea. Para llevar: Me encanta hacer sentadillas, estocadas y aeróbicos de paso, así como la cinta de correr y la bicicleta.
3. El estrés afecta negativamente el metabolismo de una mujer. Cuantas más experiencias en la vida, mayor es el nivel de cortisol en el cuerpo y menos estrógeno. Un bajo nivel de la hormona femenina previene la quema de grasa subcutánea incluso durante el ejercicio.
4. las mujeres reaccionan de manera diferente a la falta de calorías. Los hombres pierden el exceso de grasa durante el ayuno. Para las mujeres, es perjudicial: provoca exceso de peso, insomnio y falta de períodos.
5. Las niñas pueden desarrollar músculo no peor que los hombres, después de 40 años, esta capacidad se reduce significativamente.

Pasos para deshacerse de los kilos de más

Cuando el estrés afecta el apetito y el tamaño de la cintura, se puede prevenir un mayor aumento de peso al vaciar el refrigerador y los gabinetes de alimentos poco saludables. Aquí hay otras sugerencias sobre cómo perder peso:

1. Meditación: innumerables estudios muestran que la meditación puede ayudar a las personas a ser más conscientes de sus elecciones de alimentos. La alimentación consciente te ayudará a sintonizar con una sensación personal de saciedad y resistir el impulso de comer en exceso;
2. El ejercicio anaeróbico ayudará a reducir los niveles de cortisol y mejorar el estado de ánimo. Y también aumentar el metabolismo y perder peso sin hacer dieta;
3. Busca el placer no solo en la comida. Sal a caminar, lee un libro o acaricia a tu gato;
4. El apoyo de las personas que lo rodean: el tiempo que pasa con amigos y familiares contribuye en gran medida a mejorar su salud. Te sentirás más alerta y pensarás con claridad;
5. Lleve un diario: escriba sus experiencias en un cuaderno. Esto le ayudará a comprender las causas del estrés y las formas de superarlo. Describir los objetivos que quieres alcanzar en términos de nutrición y ejercicio te hará consciente de tu deseo de llevar un estilo de vida saludable.

La naturaleza nos ha dado un enorme potencial para la salud. ¿Qué impide que las personas con sobrepeso sean delgadas? La respuesta es paradójica: las enfermedades, en particular la obesidad, a menudo enmascaran trastornos psicológicos subyacentes. A veces esto puede ser una forma de protesta. O esconde beneficios ocultos.

Las razones son únicas en cada caso. Pero si lo entendemos, podemos transferir del inconsciente a la parte consciente de nuestra psique. Esto brindará la oportunidad de controlar este problema y encontrar una solución para cambiar la situación en la dirección correcta.

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¡Adiós!

Siempre tuya, Anna Tikhomirova

Los expertos en el campo de la psicología afirman con confianza que el exceso de peso no aparece por casualidad, la percepción mental de la realidad sirve como una razón confiable para que ocurra. Para identificar las causas de la obesidad, uno debe profundizar en la psicosomática y el estado de ánimo y descubrir qué factor desempeñó un papel clave en el desarrollo de la condición física. En consecuencia, deshacerse del exceso de peso será fructífero si se destruyen las instalaciones innecesarias en la cabeza y el alma.

¿De dónde vino el peso extra?

Según las teorías psicosomáticas, el exceso de peso corporal es el resultado de un desprecio por nuestra apariencia, lo que nos hace aceptar la situación, dándonos todo tipo de hábitos.

Las principales causas psicológicas del exceso de peso incluyen:

• Jamming, cuando una persona trata de hacer frente a situaciones desagradables experimentadas con la ayuda de alimentos;
• Una sustitución que permite sustituir el placer y la alegría cotidianos de la comunicación con los seres queridos o las relaciones amorosas por otra ración de comida.

En esencia, el ansia de gula es la encarnación de una tendencia a proteger, incluso del vacío interior, que despierta el apetito con una fuerza increíble.

El consumo excesivo de alimentos crea una sensación de algún tipo de adquisición. Y el miedo a las circunstancias diarias y la falta de confianza en ti mismo y en los demás te hacen llenar el vacío de tu alma con la ayuda de todo tipo de medios externos. Pero la falta de sentimientos espirituales no se puede suplir con una porción adicional de postre.

Los hombres obesos se caracterizan por una disminución de las cualidades volitivas debido a la incapacidad para lidiar con el estrés. Comen mucho debido al cansancio, la tristeza y el aburrimiento, la emoción y el miedo. Puede haber cientos de razones, y todas ellas deben ser reprimidas cuidadosamente en ti mismo. Las personas gordas a menudo son incapaces de controlar sus emociones y, ante el más mínimo cambio de humor, inmediatamente buscan consolarse con la comida.

Según las teorías de los factores psicológicos que provocan la obesidad, las personas con sobrepeso son neuróticas. Consumen sin pensar grandes cantidades de comida para reducir el grado de ansiedad y depresión. Los sedimentos desagradables y la comida en estas personas se combinan en un solo todo, por lo tanto, con una posible falla, el estado de ánimo aumenta automáticamente después de comer.

Razones para tener sobrepeso

La psicosomática de la obesidad y la gula se distingue por una lista peculiar de motivos psicológicos a los que una persona puede sucumbir intuitivamente:

1. Falta de seguridad en la primera infancia que conduce a la dependencia de los demás.
2. Sobreprotección materna, que provoca la necesidad de posesión en la vida de familiares y amigos de posiciones dominantes.
3. La percepción de uno mismo como una persona insignificante, con la que nadie quiere ser contado, compite con el deseo de tomar el control de los demás bajo un estricto control. Este factor conduce a una necesidad inconsciente de ocupar el mayor espacio posible.
4. Placer oral de la comida, que compensa los fracasos de la vida y no requiere esfuerzos de voluntad fuerte.

"Yo como para sobrevivir"

en hombres

Los casos de sobrepeso en ciertas partes del cuerpo son comunes. A menudo, entre los representantes de la mitad fuerte de la humanidad, se observa la obesidad ginoide. Es el depósito de grasa exclusivamente en piernas, muslos y glúteos. Esto sucede cuando hay una madre y esposa autoritaria en la familia, que toma la iniciativa para resolver todos los problemas familiares. Por lo tanto, la manifestación de las cualidades de liderazgo inherentes a la naturaleza no se requiere de un hombre, y su carácter adquiere gradualmente las características inherentes al bello sexo. Siguiendo al personaje, el físico adquiere contornos femeninos.

entre mujeres

La característica de las zonas de obesidad femenina se caracteriza por la acumulación de exceso de masa en el abdomen, lo que se asocia con un rechazo subconsciente de la propia feminidad y sexualidad. La opresión y falta de fuerzas energéticas, la satisfacción de las necesidades más íntimas y la restricción de la libertad personal se deben a la falta de amor masculino. Es este aspecto el que deben tener en cuenta las mujeres que han perdido el interés por las relaciones y la vida en general.

En ninos

El exceso de peso corporal psicosomático en los niños está asociado con una serie de razones, que en cierta medida dependen de los problemas de educación. Los problemas de sobrepeso por atención insuficiente al niño o por sobreprotección conllevan tanto un deterioro de la salud física como dificultades en la adaptación social. Por ejemplo, la obesidad abdominal puede ser consecuencia de un comportamiento agresivo. Según la psicosomática, si un niño no es capaz de expresar ira hacia sus seres queridos o la siente hacia sus padres, entonces la proyecta sobre sí mismo, y la comida en este caso actúa como autocastigo.

Cómo lidiar con el sobrepeso

El tratamiento de la obesidad se basa en el amor propio. Es necesario cambiar la actitud hacia su persona ante sus propios ojos, mimarse más a menudo, pero no con un delicioso pastel de una panadería a la vuelta de la esquina, sino con la comunicación con personas queridas, compras y visitas a lugares interesantes.

Puede usar un algoritmo aproximado, pero no menos efectivo, para deshacerse de los kilogramos odiados:

• Trabaja en ti mismo y en tus pensamientos. Controle cada llamada de comida y pregúntese: "¿Tengo realmente hambre?"
• En situaciones estresantes, relájate a través del deporte, el baile, el sexo, etc. Es necesario elegir las oportunidades adecuadas para que te recargues de positivo.
• Establezca prioridades que estén firmemente plantadas en el subconsciente, es decir, erradique finalmente el exceso de peso y deshágase de un par de decenas de centímetros en la cintura.
• Conecte una nutrición adecuada y una actividad física razonable para una reencarnación cómoda.

El problema de la obesidad es consecuencia de una violación de las relaciones, con uno mismo o con los demás, no sólo en las mujeres, sino también en la mitad masculina de la humanidad.

Es importante escuchar tus intereses y preguntarte: “¿Qué necesito realmente?” antes de responder con consentimiento incuestionable a las solicitudes de otros. Después de todo, esto no impedirá que la gente te respete o te quiera menos. Por el contrario, entenderán que sabes lo que vales y te respetas a ti mismo. Es imperativo darse la oportunidad de convertirse en una persona importante en la vida de sus seres queridos y finalmente creer en su importancia.

El estudio de las causas psicosomáticas de la obesidad en el contexto de las actitudes hacia uno mismo y el propio cuerpo, así como hacia las personas emocionalmente significativas, puede cambiar radicalmente no solo el metabolismo, sino también la actitud de una persona en su conjunto.

Cuando todavía estaba estudiando para ser psicólogo, tenía muchas ganas de abrir una receta de pérdida de peso para todos. Pero primero era necesario encontrar la causa del aumento de peso. Decidí buscarlo en la psique humana. Después de todo, si una persona tiene kilos de más, entonces los necesita por alguna razón.

En el curso de un largo trabajo de investigación, resultó que una razón no es suficiente. No podría encajar en un denominador todos los dueños de formas magníficas. Pero he deducido algunos factores generales por mí mismo.

Los principales factores psicológicos que contribuyen al conjunto de kilos de más:

1. Alta sensibilidad.

Esta es una de las razones más comunes para comer en exceso.

Ya ha sucedido que las mujeres son naturalmente más sensibles que los hombres. Esto probablemente se deba al hecho de que son las mujeres las que dan a luz y crían a los niños. Al principio, cuando el bebé aún no puede hablar, la mujer debe poder sentir y comprender lo que su bebé necesita.

Pero incluso entre las mujeres hay un porcentaje significativo de aquellas que tienen esta sensibilidad encendida todo el tiempo. Entienden a un compañero en expresiones faciales y pantomima. Tienen la capacidad de leer entre líneas y un alto nivel de empatía (empatía).

Al salir al gran mundo, estas mujeres sienten que en algún lugar del área del corazón tienen una puerta abierta. Y cualquier palabra o mirada descuidada puede herir profundamente a esa persona.

2. Incapacidad para decir "no".

El tema es relevante para muchos. Recientemente, en las páginas de Alimero, vi un tema maravilloso sobre cómo aprender a decir “no”. Qué importante es negarse de inmediato y no hacer algo en detrimento de uno mismo y enojarse al mismo tiempo.

El exceso de peso en este caso funciona como defensa frente a otras personas. Una especie de barrera. Y a veces la razón por la que se niega a ayudar, se refiere a la mala salud o la presión arterial alta.

3. Sordera a las propias necesidades.

En el ritmo loco de la vida, desaprendimos a escucharnos a nosotros mismos y nuestras necesidades. ¿Y por qué necesitamos esta habilidad? Tenemos que ir a trabajar, cocinar, limpiar la casa, etc.

Qué importa que en realidad ahora queramos bañarnos o simplemente acostarnos si hay una palabra “debe”.

4. Miedo al sexo opuesto.

Habiendo experimentado acoso por parte de un hombre en la niñez o la adolescencia, una niña puede decidir que ya no quiere ser sexualmente atractiva. Y el sobrepeso cubre sus formas femeninas y seductoras.

5. El deseo de ocupar más espacio en el espacio. Vuélvete más importante y sólido.

¿No te resulta extraño ver la cabeza de una gran empresa de metro y medio de alto y 60 kilogramos de peso? ¿Y si todavía es joven? ¿Puede este joven tomar decisiones responsables y dar instrucciones a decenas de subordinados?

Si para ti la palabra “director” se asocia automáticamente a un hombre maduro, alto y regordete con traje, entonces eres de los que se dejan influenciar por este estereotipo.

De hecho, la edad, el peso y la altura de una persona no son un factor significativo para evaluar sus logros y éxitos.

6. Autoagresión.

Todos queremos ser buenos niños y niñas. ¿Cómo se crían los niños buenos? ¡No luches! ¡No lastimes! Y cuántos en la vida adulta aquellos con los que realmente quieres medir tus puños. Pero no podemos permitírnoslo.

¿Dónde pones tu ira y enfado? Si no encuentran una salida en el arte o el deporte, van directos a la destrucción de quien está aquí y ahora. Es decir, para sí mismo.

5. Saludos del pasado.

Una vez realicé una encuesta entre los golosos, con los que asocian su dulce favorito. Casi todos los encuestados se familiarizaron con sus dulces favoritos en la infancia o la adolescencia. Además, este conocido estaba pintado en emociones muy agradables.

6. Estrategia de marketing.

Desde la pantalla del televisor nos dicen que no hay mejor explicación del amor para la dama del corazón que una caja de bombones. ¿Qué podría ser más tierno que el chocolate hecho con la leche de las vacas que pastan en los prados alpinos?

Está claro que nadie irá a comprobar la presencia de leche entera en el chocolate. Así como la presencia de hormonas de la alegría en el mismo. Todo sucede por sugerencia directamente a la subcorteza del cerebro del espectador.

Y luego, cuando surge la cuestión de un regalo para un ser querido, la imagen de los dulces martillados en nosotros aparece automáticamente ante nuestros ojos.

¿Qué hacer?

Ahora ya entendí que deshacerse del exceso de peso debe tener lugar no solo a nivel físico. Los aspectos psicológicos del exceso de peso pueden anular todos los esfuerzos en el camino hacia la armonía. Y una y otra vez, devuelve el peso a su posición original.

En cada caso individual, debe hacer algo diferente. Si intenta generalizar y dar recomendaciones, en primer lugar, estas son:

1. Alivie el estrés de todas las formas posibles, excepto atascando. Masaje, baño, fitness, baile, sexo, paracaidismo, charla con amigos.

2. Trabaja con tus pensamientos. Cuando tenga ganas de comer, pregúntese, ¿es realmente hambre? ¿O simplemente estoy solo, aburrido, triste o asustado? ¿Qué me gustaría realmente ahora?

3. Mímate. Pero no la comida, ya que tal placer es de corta duración, pero las consecuencias permanecen en la cintura durante mucho tiempo. Y, por ejemplo, una hermosa manicura en el salón, compras, comunicación con personas interesantes.

4. Bueno, la nutrición adecuada en combinación con actividad física moderada no ha sido cancelada.

¿Conoces algún otro factor psicológico que contribuya al aumento de peso?

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Extractos del libro: Brautigam V., Christian P., Rad M. Medicina psicosomática.

La obesidad es la acumulación de tejido adiposo con un aumento del peso corporal. Esta patología es consecuencia de una violación de la asimilación de los alimentos y el gasto energético. ¿Podemos hablar de la obesidad como una enfermedad? Depende de la definición de la enfermedad en general y de la valoración social. Incluso la evaluación de una persona gorda como fea o hermosa depende de los valores sociales, culturales y del espíritu de los tiempos. Sin duda, la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de muchas enfermedades, principalmente diabetes mellitus, hipertensión arterial, asma bronquial, colelitiasis, aterosclerosis, enfermedades articulares. No solo reduce la esperanza de vida, sino que también afecta a su calidad.* La etapa inicial de la obesidad generalmente se determina con un aumento en el peso corporal del 15-20% del valor normal, y con un aumento del 30% se vuelve bastante obvio. Los indicadores clásicos (el peso corporal recomendado de Brock en kilogramos es igual a la altura en centímetros menos 100) se consideran hoy demasiado altos, el peso corporal ideal para los hombres es un 10% menos que estos indicadores, para las mujeres: 5%. Los indicadores de alto y bajo crecimiento se dan en las tablas de Geiga. La deposición de grasa se puede determinar por el grosor de los pliegues de la piel. También debe ser consciente de la influencia de las diferencias de edad y género.

* Un niño o adolescente que se sienta frente al televisor de 4 a 8 horas al día y apaga sus impulsos y tensiones comiendo grandes cantidades de alimentos ricos en calorías pronto tendrá sobrepeso y, como demuestra la experiencia, suele ser difícil para cambiar su estilo de vida y recuperar el peso anterior.

* La psicosomática presta más atención no a aquellos pacientes que tienen un aumento crónico del peso corporal, sino a aquellos jóvenes que tienen un cambio de fases de voracidad e inanición con un aumento repentino del peso corporal. Comen impulsivamente, en situaciones de tensión y conflicto. Categorías psicosomáticas o neuróticas entre los obesos, es decir, aquellos que no siguen una dieta rudimentaria representan un tercio de todas las personas obesas.

* La mayoría de los pacientes obesos pueden decir de sí mismos: "¡En realidad, como un poco, menos que los demás!". No mienten cuando dicen esto. Su estado de ánimo a menudo se asocia con un deseo elemental de comer algo y, a menudo, conduce a la absorción automática e involuntaria de alimentos. Conmensurando la cantidad de comida con la necesidad interna subjetiva, y no con la necesidad física de calorías, siempre creen que han tomado un poco más. Al respecto, surgió un concepto patogenético según el cual, en la obesidad, no existe sensación de saciedad al comer. Hay dos síndromes característicos: 1) el síndrome de alimentación nocturna con inapetencia matinal y alimentación excesiva por la noche, seguida de insomnio, que H. Deter encontró en el 10% de las mujeres obesas; 2) Síndrome de glotonería con conflictos y dificultades simples con el deseo de absorber grandes cantidades de alimentos, seguido de miedos, depresión y culpa. En ambos síndromes se nota un aumento de los signos neuróticos y una tendencia a los conflictos.

* En cuanto a la energía, la obesidad no es un misterio. La única pregunta que queda sin aclarar es por qué una persona obesa no se siente llena y come más de lo necesario de acuerdo con sus necesidades energéticas, y además se mueve menos de lo que es posible con tantas sustancias energéticas consumidas.

* En Inglaterra y los EE. UU., la obesidad se observa con mayor frecuencia en mujeres de estratos sociales más bajos, y la obesidad severa se encuentra en ellas 2 veces más a menudo. Los hombres también tienen una relación entre el estatus social y la obesidad. La situación es bastante diferente en India, donde la obesidad tiene un significado diferente: los hombres y mujeres ricos son más gordos que sus compatriotas menos ricos y la obesidad es un símbolo de riqueza y es menos contrario al ideal moderno de belleza adoptado en el mundo occidental.

* El vínculo entre el nivel socioeconómico y las tasas de obesidad ha llevado a muchos investigadores a creer que las opciones sociales son el determinante más importante de la obesidad.

* Debe suponerse que los factores que conducen a la obesidad en una persona no necesariamente actúan sobre otra persona. Psicológicamente también se encuentran diferentes constelaciones, lo que se manifiesta en la diferencia de causas.

Las razones más citadas son: 1. Frustración por la pérdida del objeto de amor. Por ejemplo, la muerte de un cónyuge, la separación de una pareja sexual o incluso dejar el hogar de los padres puede conducir a la obesidad, más a menudo en las mujeres. En general, se reconoce que la pérdida de un ser querido puede ir acompañada de depresión y, al mismo tiempo, de aumento del apetito. Los niños a menudo reaccionan con un aumento del apetito cuando nace el niño más pequeño de la familia.

2. La depresión general, la ira, el miedo a estar solo y los sentimientos de vacío pueden llevar a comer impulsivamente.

3. Las situaciones que combinan peligro y actividades que requieren estar despierto y aumentar el estrés (p. ej., estudiar para los exámenes, una situación de guerra) despiertan en muchas personas un aumento de los deseos orales, lo que lleva a comer o fumar más.

* En todas estas situaciones reveladoras, el alimento tiene el valor de satisfacción sustitutiva. Sirve para estrechar lazos, seguridad, alivia el dolor, sentimientos de pérdida, desilusión, como un niño que recuerda desde niño que cuando tenía dolor, enfermedad o pérdida, le daban dulces para consolarlo. Muchas personas obesas han tenido experiencias similares en la infancia que les han llevado a formas inconscientes de reacciones psicosomáticas.

* Para la mayoría de los pacientes obesos, lo importante es que siempre han sido gordos, ya que en la infancia y la primera infancia tenían tendencia al sobrepeso. Al mismo tiempo, es curioso que en situaciones vitales frustrantes y difíciles, la alimentación y el exceso de comida puedan convertirse en un factor regulador del estrés tanto para los padres como para sus hijos en crecimiento. La obesidad y la alimentación como sustituto de la satisfacción no son pues un problema de una persona, sino de toda la familia.

* Estas condiciones situacionales deben estar asociadas con las características de la personalidad del paciente y con su procesamiento.

* La comida es un sustituto del cuidado materno faltante, una defensa contra la depresión. Para un niño, la comida es más que nutrición, es autoafirmación, alivio del estrés, apoyo materno. Muchos pacientes obesos tienen una fuerte dependencia de la madre y miedo a separarse de ella. Dado que el 80% de los padres también tienen sobrepeso, se puede pensar en un factor de predisposición, así como en un vínculo familiar y de tradición especialmente intenso, un estilo de relación en el que se rechazan las manifestaciones directas del amor y se sustituye por hábitos y conexiones orales.

* Los padres con peso corporal normal tienen hijos obesos en solo el 7% de los casos; si uno de los padres sufre de obesidad, la obesidad en los niños se observa en el 40% de los casos, y si ambos padres sufren, en el 80%. Los niños adoptados tienen menos probabilidades de ser obesos cuando los padres son obesos que los medio hijos.

* Hilde Bruch (N. Bruch) describió ciertas formas de desarrollo infantil temprano y entorno familiar en niños con tendencia a la obesidad. Las madres de estos niños muestran hiperprotección y apego excesivo. Consienten en exceso, miman, miman y controlan a sus hijos en lugar de presentarles un mundo en el que puedan encontrarse. Los padres que permiten todo y nada prohíben no pueden decir “no” y compensar su remordimiento y sentimiento de que no dan lo suficiente a sus hijos. Tales padres son débiles e indefensos. Con una muestra gratuita de observaciones, tales relaciones familiares conflictivas pueden detectarse en al menos el 25% de los casos.

* El mimo oral por parte de los padres ha sido descrito con frecuencia por otros autores. Está motivado principalmente por deshacerse de la culpa por la alienación emocional de ellos, por la indiferencia y el rechazo interno por parte de los padres. Alimentar a los niños es el único medio posible de expresar afecto por ellos, que los padres no pueden demostrar hablando, tocando, jugando con ellos. La negativa oral es el resultado de diferentes comportamientos tanto de las madres sobreprotectoras como de las indiferentes.

* Es imposible describir una sola estructura de personalidad en la obesidad, incluidas sus variantes psicosomáticas. Entre las personas con sobrepeso, a menudo hay personas con una disminución de los impulsos. Algunos autores encontraron entre ellos un gran número de supervivientes de lesiones cerebrales. Pero en algunos casos son personas muy animadas y activas con contactos superficiales y pretensiones infantiles. Son propensos a la cercanía y el comportamiento simbiótico con otras personas, se acostumbran fácilmente a ellos y les permiten acercarse rápidamente a sí mismos. La pérdida, la separación les resultan insoportables, como suele ocurrir a las personas con una oralidad excesiva y poco diferenciada.

* La prueba MMPI a menudo revela signos de depresión, preocupación por el cuerpo, miedos, impulsividad, introversión social y tendencias defensivas. Los pacientes con obesidad prefieren profesiones relacionadas con la nutrición, en contraste con el grupo control encuestado, que prefiere profesiones más intelectuales. Los niños obesos suelen describirse como inmaduros, receptivos, dependientes de la madre. Al igual que los pacientes con anorexia, no experimentan una sensación de desfiguración de su cuerpo.

* Los pacientes obesos no suelen tomarse en serio sus problemas, aunque muchas veces tratan de explicarlos. Creen que una simple intención y una decisión voluntaria les permitirán regular su comida y bebida, solo necesitan reunir fuerzas. En la clínica no se les considera gravemente enfermos. Sus afirmaciones de que no comen casi nada en todo el día no son vistas como una contradicción entre sus necesidades y la sensación de saciedad lograda, sino como una mentira deliberada. Las contratransferencias solo conducen a una disminución de la autoestima y del valor social de la situación de tratamiento. Complican la relación laboral y la situación del tratamiento que, por la necesidad de restringir la alimentación, dificulta al paciente y lo lleva a la depresión. Los pacientes a menudo reaccionan con resignación y autorreproche interno, lo que conduce a nuevos episodios repentinos de comer en exceso.

* En general, para la obesidad, los métodos psicoterapéuticos activos orientados a los síntomas están indicados para la pérdida rápida de peso: terapia directiva y conductual, grupos de autoayuda centrados en la personalidad, métodos psicodinámicos reveladores. Al igual que con el alcoholismo, no es necesario analizar todos los conflictos si este análisis no puede cambiar el comportamiento del paciente. Por lo general, no es difícil lograr una pérdida de peso rápida mediante un tratamiento clínico intensivo con una dieta estricta. Pero este cambio físico es también el punto de partida para un cambio en la autoestima y un mayor cambio en el comportamiento. Si no se produce una recaída en poco tiempo, lo que sucede en al menos la mitad de los casos, y según algunas observaciones, en casi todos los pacientes, es necesario desarrollar una relación establecida entre el médico y el paciente en un tratamiento ambulatorio posterior. . Sólo una transferencia intensiva al terapeuta (a través de un entorno adecuado, grupo de autoayuda) puede dar al paciente la fuerza motivada para restringirse en la alimentación en el futuro, cuando se encuentre en las condiciones habituales de trabajo y familia. Los pacientes psicosomáticos y neuróticos con obesidad generalmente responden peor a la terapia que las personas sin tales trastornos. La frecuencia con la que la obesidad se asocia a la estructura familiar, muestra la experiencia del tratamiento de la obesidad en niños y jóvenes. La resistencia no proviene tanto del propio niño, sino de sus padres, quienes desarrollan un sentimiento de culpa, surgen temores irracionales de que el niño muera de hambre si observa las restricciones.

* Existe un gran número de dietas sofisticadas basadas en limitar los alimentos pobres en calorías (suficientes en volumen y ricos en proteínas) o modificar el equilibrio calórico con un aumento de la actividad física y reducir la sensación de hambre. Pero el primer paso debe ser involucrar al paciente en un trabajo conjunto con el médico. Uso unilateral de la dieta prescrita, gimnasia, etc. ayudan poco ya menudo conducen a la depresión, y los placeres, ideales y fantasías asociadas con el proceso de comer permanecen sin procesar. Lo decisivo es que a los pacientes obesos que quieren disfrutar de lo que para ellos es la comida hay que darles algo más: los pacientes obesos psicosomáticos necesitan contactos, cercanía, satisfacción social, ayuda en la superación de frustraciones, refuerzo de su yo.