Mimomaternicové tehotenstvo je veľmi nebezpečné. Môže to mať vplyv na zdravie a život ženy. Zistite, ako postupuje, aké sú jeho príznaky, príčiny a následky.
Obsah článku:
Mimomaternicové tehotenstvo je patologický priebeh tehotenstva, pri ktorom sa vajíčko v čase oplodnenia uchytí mimo maternicovú dutinu. Zo všetkých tehotenstiev sú 2% mimomaternicové, zvyšok spravidla prebieha normálne, a to vajíčko sa vyvíja v maternici. Pri normálnom počatí po oplodnení vajíčka spermiou dôjde k otehotneniu vo vajíčkovode a potom sa zygota (bunka, ktorá sa vytvorí po oplodnení) presunie do dutiny maternice. Pretože oplodnené vajíčko má dostatok priestoru na normálny rast a vývoj. V prípade mimomaternicového tehotenstva sa zygota nedostane do dutiny maternice a zostane v trubici alebo z nej vyjde alebo sa pripojí inde (mimo maternice). Podľa toho mimomaternicové tehotenstvo môže mať také typy ako vajcovodové, vaječníkové, brušné a tehotenské v rudimentárnom rohu maternice. Najmenej častými prípadmi sú tehotenstvo v brušnej dutine, ktoré je navyše pre život matky veľmi nebezpečné, pretože sa môže vyvinúť niekoľko mesiacov bez akýchkoľvek príznakov. Existujú aj prípady mimomaternicového tehotenstva, keď môžu byť dve vajíčka plodu, pričom jedno sa nachádza v maternici a druhé mimo maternice, lekári toto tehotenstvo nazývajú „heterotopické“.
Môže sa to stať v nasledujúcich prípadoch. Zápalové procesy pohlavných orgánov - napríklad po potrate; vrodené vývojové chyby vajíčkovodov; Hormonálne poruchy; Nádory vnútorných genitálií. Ak sa oplodnené vajíčko nedostane do maternice, spojí sa s miestom, kde sa nachádza, napríklad na stenách maternice, a tam rastie. Ale tuba nie je určená na vývoj embrya: jej hrúbka je iba jeden a pol milimetra a tenké a tenké steny nemajú schopnosť expandovať ako maternica.
Preto v určitom okamihu nie je dostatok priestoru na vývoj embryí. Asi za 4 - 6 týždňov mimomaternicového tehotenstva prechádza chlpatá výstelka vonkajšej výstelky embrya cez steny maternicovej trubice a láme sa a spôsobuje krvácanie do brucha. Silné bolesti brucha, búšenie srdca, pulz. rýchly, nevoľnosť, mdloby. Ak sa rozbije veľká banka, poetka ženy stratí veľa. krv, ktorá dokonca spôsobí smrť.
Príčiny mimomaternicového tehotenstva
Lekári spravidla dobre vedia, čo môže spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Každá žena samozrejme dostane od svojho lekára všetky potrebné informácie a postupuje podľa jeho odporúčaní, najmä keď plánuje dieťa. Ale aj keď vieme o hlavných rizikových faktoroch, asi 50% takýchto tehotenstiev zostáva neznámych. Čo najčastejšie provokuje takúto komplikáciu?
- Infekčné a zápalové ochorenia ženské pohlavné orgány, chlamýdie, kvapavka, adnexitída, polycystická, entometrióza atď. Stav komplikuje aj predčasná liečba týchto chorôb, pretože ak sa začne, dôjde najskôr k postihnutiu vajíčkovodov, vznikne takzvaná choroba „obštrukcia vajíčkovodov“. to, čo prekáža vo vajíčku, sa bezpečne pripevní v maternici.
- Rôzne chirurgické zákroky do brušnej oblasti. Už na prvý pohľad neškodná operácia na odstránenie apendicitídy môže spôsobiť narušenie správneho vývoja tehotenstva. Prenos adhézneho ochorenia, ktoré sa tiež lieči chirurgickým zákrokom, môže často viesť k mimomaternicovému tehotenstvu.
- Zhubné a benígne nádory v maternici alebo v jej prílohách. Ak dôjde k počatiu v čase, keď sa môžu vyvinúť niektoré neoplazmy v reprodukčných orgánoch ženy, existuje riziko, že tehotenstvo bude mimomaternicové.
- Rôzne poruchy vo vývoji ženských pohlavných orgánov, môžu to byť abnormality vo vývoji vajíčkovodov, vagíny, vaječníkov, maternice a dokonca aj panenskej blany.
- Užívanie antikoncepcie ženou. Dosť časté a negramotné používanie antikoncepčných metód môže niekedy viesť k mimomaternicovému tehotenstvu. Obzvlášť nebezpečné je časté užívanie núdzových antikoncepčných liekov, pretože obsahujú antigestagény a gestagény, ktoré negatívne ovplyvňujú proces počatia. Preto je potrebné zvoliť si ich až po konzultácii s gynekológom, ktorý ich vyberie na základe individuálnych charakteristík tela každej ženy.
- Hormonálne poruchy Vývoj normálneho tehotenstva často brzdí hormonálna nerovnováha u ženy. Pretože zlyhávajú v tele, počas počatia interferuje s vajíčkom pevne spojeným s maternicou. Tento proces môže byť ovplyvnený mnohými dôvodmi, napríklad užívaním tabletiek na chudnutie, ktoré takmer vždy vedú k hormonálnemu narušeniu a v dôsledku toho, ak dôjde k počatiu, tehotenstvo sa nevyvinie správne.
Príznaky mimomaternicového tehotenstva
V niektorých prípadoch sa nezlomí, ale iba múr. oplodnené vajíčko, ktoré sa potom cez maternicu vtláča do brušnej dutiny. Tieto prípady sa nazývajú mimomaternicové potraty. Sú sprevádzané silnými bolesťami brucha, slabosťou a mravenčením, ale tieto príznaky sa rozvíjajú pomalšie ako v prípade prasknutia trombu maternice. Po chvíli bolesti zmiznú a žena si môže myslieť, že všetko dobre dopadne. Ale krvácanie, ktoré sa vyskytuje v bruchu, môže viesť k rovnakým závažným komplikáciám ako prasknutie trubice v prípade mimomaternicového tehotenstva.
V skutočnosti je ťažké odlíšiť normálne tehotenstvo od mimomaternicového tehotenstva, pretože vo veľmi skorých štádiách sú príznaky v obidvoch prípadoch rovnaké. To často vedie k komplikáciám, v dôsledku ktorých môže žena trpieť. Ako určiť tehotenstvo mimo maternice, na čo by ste mali venovať osobitnú pozornosť?
- Spravidla sa prvé príznaky objavujú v prvom alebo druhom týždni tehotenstva a zvyčajne nevyvolávajú žiaden strach. Môže to byť nevoľnosť, dokonca aj zvracanie (najmä ráno), žena sa obáva bolestivých pocitov na hrudníku. Tiež sa zvyčajne cíti neustále unavená a ospalá. Emocionálny stav je veľmi nestabilný: môže bezdôvodne plakať, znervóznieť a potom sa zrazu zasmiať a užívať si život.
- S vyššie uvedenými príznakmi žena zvyčajne začína mať podozrenie, že je tehotná. Prvá vec, ktorú urobí, je kúpiť si domáci tehotenský test, ktorý jej podozrenie potvrdí alebo vyvráti. Ak je tehotenstvo a prebieha normálne (maternica), potom by mal byť druhý prúžok dosť výrazný. Ak je ale mimomaternicový, prejav druhého pruhu bude s najväčšou pravdepodobnosťou jemný. Vysvetľuje to skutočnosť, že ak dôjde k počatiu, v tele ženy sa produkuje hormón chorionický gonadotropín a ak sa tehotenstvo vyvíja normálne, v maternici, potom bude jeho hladina vysoká, ak sa nachádza mimo maternice, potom naopak.
- Alarmujúce príznaky sa objavia bližšie ako 4 - 8 týždňov tehotenstva. Zrazu začnú rušiť ostré, kŕčové bolesti v podbrušku. Môžu sa rýchlo objaviť a zmiznúť. Okrem toho pri mimomaternicovom tehotenstve je možné bolesti brucha pocítiť na jednej strane a trochu ich dať do konečníka. Je to spôsobené tým, že sa mohlo začať vnútorné krvácanie a krv sa dostala do brušnej dutiny. V tomto štádiu, počas močenia a vyprázdňovania, možno pozorovať aj bolestivé pocity, menovite pocit pálenia.
- Od bolesti začína krvácanie. Spravidla sú v počiatočnom štádiu vnútorné, ale pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti začína krvácanie z maternice. Je to spôsobené tým, že vajíčko, ak je nesprávne umiestnené, môže byť ženským telom odmietnuté a v dôsledku toho klesá hladina progesterónu, čo je sprevádzané krvácaním. Pripomína to s najväčšou pravdepodobnosťou nástup menštruácie, pretože v zriedkavých prípadoch je pri mimomaternicovom tehotenstve pozorované silné krvácanie.
- Bez okamžitej hospitalizácie môže krvácanie pokračovať a to ohrozuje ženu s veľkou stratou krvi. Strata veľkého množstva krvi je spravidla sprevádzaná šokom pre telo: krvný tlak začína prudko klesať, je počuť slabý pulz a je možná strata vedomia.
Dôsledky mimomaternicového tehotenstva
Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď sa oplodnené vajíčko vyvíja mimo maternicu, najčastejšie v jednom z vajíčkovodov. Aj keď je embryo zdravé, nemôže sa vyvinúť tehotenstvo. Ak by sa vyvíjala ďalej, mohla by prasknúť hadička maternice a ohroziť život matky.
V USA je viac ako 1% tehotenstiev mimomaternicové. Toto percento sa s najväčšou pravdepodobnosťou časom zvýšilo v dôsledku nárastu infekcií maternicovej trubice spôsobených pohlavne prenosnými chorobami, ako je kvapavka alebo chlamýdie. Ďalšími rizikovými faktormi sú predchádzajúca operácia vajíčkovodov, reverzná sterilizácia a použitie sterilného konceptu. Ale mimomaternicové tehotenstvo často postihuje ženy, ktoré nemajú žiadny z týchto faktorov.
Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo a spozorujete niekoľko z vyššie uvedených príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Samozrejme, v takýchto prípadoch sa plod nemôže ďalej rozvíjať, pretože to nie je životaschopné a lekári pomocou chirurgického zákroku odstránia vajíčko. V tejto situácii je skutočne dôležité zachrániť život matky, pretože takéto tehotenstvo je veľmi nebezpečné pri vnútornom krvácaní, ktoré môže viesť k smrti ženy.
Okrem toho, ak ste mali mimomaternicové tehotenstvo, je pravdepodobnosť, že sa to stane znova, veľmi vysoká. Aj keď sú zriedkavé, ale v dôsledku toho existujú prípady neplodnosti, pretože v závislosti od štádia, v ktorom bolo vajíčko odstránené, by vykonaná operácia mohla viesť k rôznym následkom. Napríklad, ak bol život ženy v ohrození, chirurg by mohol odobrať vajíčkovod, čo je, ako viete, kontraindikáciou pre počatie a pôrod dieťaťa.
Skoré príznaky mimomaternicového tehotenstva sú veľmi jemné. Dva až štyri týždne po poslednej menštruácii môžete pociťovať miernu bolesť, možno iba v časti panvy; alebo môžete mať mierne krvácanie alebo hnedasté alebo červenkasté škvrny, bolesti chrbta a nevoľnosť.
Ak sa mimomaternicové tehotenstvo nelieči pred narušením krčka maternice, príznaky sa zhoršujú. Žena má silné bolesti brucha, ktoré sa pri pretrhnutí trubice náhle zdvihnú alebo spadnú, potom vyžarujú krk, plecia alebo chrbát. Medzi ďalšie príznaky patrí závrat, pocit slabosti a mdloby, nevoľnosť a zvracanie a šok. Ak máte niektorý z týchto príznakov, musíte ísť do nemocnice a urgentne pracovať.
Takéto tehotenstvo tiež negatívne ovplyvňuje emocionálny stav ženy. V každom prípade má podvedome pocit, že stratila svoje dieťa, pretože malý život sa už začal. Ak nedostane potrebnú psychologickú podporu, môže to mať vplyv na skutočnosť, že pre ňu bude ťažké rozhodnúť sa znova otehotnieť. Psychologický stav môže závisieť aj od prudkej zmeny hormonálnych hladín. Nakoniec, keď ste boli tehotná (aj keď bolo tehotenstvo mimo maternice), hladina hormónov sa výrazne zvýšila a po operácii, kedy bolo tehotenstvo prerušené chirurgickým zákrokom, sa v tele opäť všetko zmenilo a došlo k hormonálnemu zlyhaniu. To môže ovplyvniť priebeh menštruácie, pravdepodobne dôjde k narušeniu jej cyklu alebo k výraznému zmeneniu množstva výtoku. V každom prípade po uplynutí 1 mesiaca bude potrebné dostaviť sa na vyšetrenie ku gynekológovi.
Ak máte podozrenie, že máte mimomaternicové tehotenstvo, možno vám diagnostikovať krvné testy a ultrazvuk. Ak je hladina dostatočne vysoká na potvrdenie tehotenstva, ale nezvyšuje sa, keď je normálna, môže byť príčinou mimomaternicové tehotenstvo alebo spontánny potrat. Mimomaternicové tehotenstvo možno potvrdiť ultrazvukom.
Včasne diagnostikované mimomaternicové tehotenstvo sa niekedy dá liečiť bez chirurgického zákroku. Mame sa podáva injekcia metotrexátu, lieku používaného na liečbu niektorých chronických chorôb a rakovín. Metotrexát zastavuje rast embryonálnych a placentárnych buniek a indukuje vytesnenie embryí a placenty.
Čo robiť v prípade mimomaternicového tehotenstva?
Ako už bolo spomenuté, ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, musíte urgentne konzultovať s lekárom alebo zavolať sanitku. Podľa toho, aké je tehotenstvo dlhé, lekár urobí vyšetrenie a diagnostiku, aby potvrdil alebo vyvrátil diagnózu „mimomaternicového tehotenstva“. Ak je to prvý mesiac tehotenstva, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré ukáže umiestnenie plodového vajíčka. Ale, bohužiaľ, ultrazvuk nie je vždy spoľahlivá diagnóza mimomaternicového tehotenstva. Často pri vyšetrení v maternici možno pozorovať krvné zrazeniny a tekutinu, ktoré sú veľmi podobné plodu v takom skorom termíne. Preto môže lekár predpokladať normálne tehotenstvo, kým je plod mimo maternice.
Ak existujú pochybnosti o diagnóze, potom je ako ďalšia štúdia predpísaná laparoskopická operácia. Jeho podstatou je, že sa urobí malý rez na bruchu tehotnej ženy, cez ktorý sa zavedie špeciálny prístroj s optickým systémom. Vďaka tomu lekár vidí, kde sa nachádza oplodnené vajíčko: v trubici alebo na vaječníku, alebo sa vyvíja v maternici. Ak sa potvrdí, že sa tehotenstvo vyvíja mimo maternicu, plod sa odstráni a život ženy je v bezpečí.
Vo väčšine prípadov je potrebná laparoskopia. Táto metóda spočíva v tom, že sa urobia malé rezy v bruchu, vloží sa malá kamera a chirurgické nástroje, ktoré sa používajú na odstránenie tkaniva. Je možné, že po mimomaternicovom tehotenstve môžete znova otehotnieť, ak je druhý vajíčkovod zdravý.
Toto je tehotenstvo, keď je oplodnené vajíčko pripevnené k vonkajšej strane krčka maternice a inde. Počas takéhoto tehotenstva nemôže plod normálne rásť a môže sa začať život ohrozujúce krvácanie. Preto je mimomaternicové tehotenstvo urgentnou operáciou. Takéto tehotenstvo sa často končí samoliečbou. Mimomaternicové tehotenstvo nie je neobvyklé. Stáva sa to 1 až 2 krát zo 100 tehotenstiev.
Ďalším spôsobom liečenia mimomaternicového tehotenstva je tiež liečba metotrexátom. Pomocou špeciálneho zariadenia sa vajíčko absorbuje, v dôsledku čoho sa zastaví jeho vývoj mimo maternicu. Spravidla je také prerušenie mimomaternicového tehotenstva zvláštne vykonať v čo najskoršom možnom termíne. Táto metóda sa ale v súčasnosti uplatňuje iba v európskych krajinách.
Aby sa predišlo komplikáciám, skúsení gynekológovia a pohotovostní lekári sa všeobecne riadia pravidlom, že každá žena je v pôrodnom veku tehotná, ale tehotenstvo je mimomaternicové, zatiaľ čo neexistujú dôkazy o tom, že nie je tehotná alebo že sa tehotenstvo vyvíja normálne - v maternici.
Príznaky sú zvyčajne nešpecifické. Všetky ženy s pozitívnym tehotenským testom by sa mali považovať za mimomaternicové, kým sa nepreukáže, že tehotenstvo je normálne. Tehotenský test pozitívny; Transvaginálny ultrazvuk je o 90% účinnejší. Tento test pomáha lekárovi lokalizovať tehotenstvo, zistiť hmotnosť maternice pri oddelení možného potratu, prebiehajúceho tehotenstva v maternici a mimomaternicového tehotenstva. Vaginálne vyšetrenie. Lekár cíti zväčšenú, konzervatívnejšiu maternicu, ktorá je však v priebehu tehotenstva menšia, ako by mala byť, bolestivé, elastické, zhrubnuté, citlivé útvary maternice sa zapletú vedľa maternice. Progesterónové sérum: Pomáha určiť, či hrozí tehotenstvo alebo mŕtvy plod. Mimomaternicové tehotenstvo sa môže pohybovať od 25% do 50% všetkých prípadov vyžadujúcich starostlivosť, takže vo väčšine prípadov zvyčajne neexistuje žiadny špecifický rizikový faktor.
Po operácii na odstránenie vajíčka podstúpi žena povinnú rehabilitáciu, kde je v prvom rade dôležité obnoviť jej reprodukčnú funkciu. Možno lekár opäť vykoná laparoskopické vyšetrenie na vyšetrenie vajíčkovodu a ďalších orgánov. Jedným z dôležitých opatrení rehabilitačného procesu je tiež normalizácia hormonálneho zázemia, ktoré bolo kvôli všetkému výrazne narušené.
Je veľmi dôležité pozorovať sexuálny odpočinok v prvých niekoľkých mesiacoch, pretože to môže viesť nielen k bolestivým pocitom, ale aj k narušeniu obnovy tých orgánov, ktoré utrpeli po operácii. Potom je potrebné používať antikoncepciu 6 mesiacov, pretože počas tejto doby sa zdravie ženy normalizuje, telo sa zotaví a bude opäť pripravené na tehotenstvo.
A nakoniec, nemenej dôležitá je psychologická podpora ženy. V lekárskom ústave bude potrebovať pomoc psychológa, aby sa mohla zbaviť všetkých negatívnych emócií, ktoré zažila. Je tiež dôležité, aby ju jej príbuzní (najmä jej manžel) podporovali, venovali jej starostlivosť a pozornosť, aby cítila všetku vašu lásku. Ľahšie tak prežije všetko, čo sa stalo, a bez strachu sa rozhodne pre ďalšie dieťa. A samozrejme liečba a eliminácia všetkých dôvodov, ktoré viedli k mimomaternicovému tehotenstvu, v budúcnosti pomôžu niesť a porodiť zdravé dieťa!
Viac o mimomaternicovom tehotenstve, jeho príznakoch, príznakoch a príčinách sa dozviete v tomto videu:
Mimomaternicové tehotenstvo je desivou diagnózou pre každú ženu. A to isté: nepriateľ by mal byť známy z videnia. Buďte ostražití, milé ženy a napriek znalostiam, ktoré získate z tohto článku, nediagnostikujte si samy seba.
Mimomaternicové tehotenstvo (tiež nazývané mimomaternicové) je, ako už z názvu vyplýva, tehotenstvo, ktoré nastáva mimo maternice. Nikto nechce zistiť, že plod nemusí byť v špeciálne určenej „škôlke“, ale vo vnútornej dutine matky. Keď sa vajíčko dostane mimo maternicu, dostane sa do mimozemského prostredia, čo znemožňuje vývoj plodu a nevyhnutne vedie k následkom, ktoré sú nebezpečné pre zdravie matky.
Všeobecné fakty o námornej základni:
- Pravdepodobnosť, že budete medzi ženami, ktorým bola diagnostikovaná táto strašná diagnóza, je 1:20.
- Pri mimomaternicovom tehotenstve sa dieťa nenarodí.
- Výskyt mimomaternicového tehotenstva u mladých matiek sa za posledné štvrťstoročie zvýšil štvornásobne.
- Známky mimomaternicového tehotenstva sa môžu prejaviť iba v 3. - 4. týždni tehotenstva a patológia sa dá zistiť už v 1. týždni tehotenstva.
- Riziko recidívy mimomaternicového tehotenstva pri ďalšom oplodnení sa zvyšuje na 50%. Ak žena prežije túto diagnózu druhýkrát, jej nádej na úspešné otehotnenie sa zníži na 20 a riziko straty plodnosti je 30%.
Ako sa dosahuje mimomaternicové tehotenstvo
Ak tehotenstvo prebieha mimo maternicu, znamená to iba jediné - niečo sa pokazilo už v samotnom štádiu oplodnenia. Zvyčajná cesta vajíčka je jednoduchá a nenáročná: k oplodneniu dochádza vo vajíčkovode a potom vajíčko vstúpi do dutiny maternice, kde je pripevnené k jednej zo svojich stien. Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď sa oplodnené vajíčko z nejakého dôvodu nedostane do maternice, t.j. zostáva vo vajíčkovode (alebo vajíčkovode), alebo je vytlačený z vajíčkovodu v opačnom smere od maternice. Keď sa oplodnené vajíčko zmení na zygotu a je čas sa pripevniť k maternici, je nútené zvoliť si stenu iného orgánu, ktorý je k nej najbližšie. Akonáhle sa vajíčko dostane do cudzieho priestoru, naďalej sa vyvíja, čo vyvoláva vývoj procesov, ktoré sú nebezpečné pre zdravie ženy.
Klasifikácia mimomaternicového tehotenstva
Mimomaternicové tehotenstvo je klasifikované podľa miesta pripojenia zygoty:
- Tubal - ak je zygota pripevnená k vajíčkovodu.
- Ovariálne - miesto dislokácie na stene vaječníka.
- Brušný - v tomto prípade je zygota pripevnená k stene pobrušnice.
- V rudimentárnom rohu maternice sa nachádza zriedka a iba u dievčat so zodpovedajúcou vývojovou vlastnosťou maternice.
Vo vyššie uvedenej klasifikácii nie je zahrnutý samostatný prípad mimomaternicového tehotenstva - heterotopický. To sa môže stať v ženskom tele, ktoré produkovalo dve vajíčka naraz. Podľa vyššie opísaného princípu môže jedno vajíčko preniknúť do maternice a uchytiť sa tam, zatiaľ čo druhé zostáva mimo maternice matky. Vzhľadom na to, že existujú dve oplodnené vajíčka, heterotopické tehotenstvo nie je okamžite zistené.
Pravdepodobné príčiny mimomaternicového tehotenstva
- Operácia vykonaná v brušnej dutine.
- Zápalové ochorenia maternicových príveskov.
- Porušenie mechanizmu kontrakcie vajíčkovodov.
- Porušenie činnosti endokrinnej žľazy.
- Zvýšená aktivita trofoblastov. Trofoblasty sa skladajú z buniek, ktoré by sa z dlhodobého hľadiska mali stať chorionom - extraembryonálnou membránou - a rásť spolu s maternicou a meniť sa na placentu.
- Chirurgická liečba skoršieho mimomaternicového tehotenstva.
- Vyvolanie alebo oneskorenie ovulácie.
- Endometrióza, tubálna divertikulóza.
- Chromozomálne abnormality.
- Abnormality v hladine prostaglandínov v sperme.
- Sexuálny infantilizmus alebo vrodené zaostávanie vajíčkovodov je choroba, ktorú je možné diagnostikovať počas ultrazvukového vyšetrenia gynekológie.
Toto je zoznam hlavných abnormalít tela, v ktorých môže byť žena vystavená riziku mimomaternicového tehotenstva. V zásade ide o vážne procesy, ktoré nemožno prehliadnuť.
Ako znížiť riziko mimomaternicového tehotenstva
Vyššie uvedené postupy sú vážnymi zásahmi do tela. Takže žena môže byť ohrozená. Okrem závažných diagnóz však existuje oveľa širší zoznam rizikových faktorov. Mimomaternicovému tehotenstvu sa dá zabrániť zdržaním sa nasledujúceho:
- Promiskuitný sexuálny život zvyšuje u ženy riziko infekcie pohlavných orgánov - ureaplazmózy, chlamýdií atď. Výsledkom je, že tieto choroby prenášané nechráneným pohlavím často vedú k zápalu ženských pohlavných orgánov.
- Dva alebo viac lekárskych potratov, samo ukončenie tehotenstva môže viesť k poškodeniu vnútornej vrstvy maternice, kvôli čomu sa oplodnené vajíčko nie je schopné pripevniť k svojej stene a „vypadne“ z nej.
- Užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie (pravdepodobnosť 3-4%). V takom prípade je stupeň rizika mimomaternicového tehotenstva priamo úmerný dĺžke používania IUD. Napríklad špirála je osvedčený vnútromaternicový antikoncepčný prostriedok. Jeho použitie však nemusí viesť zámerne k mimomaternicovému tehotenstvu. Ak bolo vajíčko na rozdiel od ochrany oplodnené, kvôli špirále v maternici sa nemusí dostať do maternice matky a pripútať sa k stene iného vnútorného orgánu. Čím dlhšie je špirála v tele ženy, tým viac sa do nej integruje, čo následne vyvoláva nestále správanie zygoty.
- Nevhodná operácia ženských pohlavných orgánov - napríklad oprava vajíčkovodov. Ženy, ktoré podstúpili také kozmetické procedúry, budú pravdepodobne ¼ medzi tými, ktoré prekonali infekcie námorníctva.
- Užívanie marihuany a iných drog krátko pred a počas tehotenstva. Časopis Journal of Clinical Investigation odôvodnil mimomaternicové tehotenstvo a zvýšené riziko potratov v dôsledku užívania drog.
Je to vo vašich rukách, aby ste znížili riziko námorných poranení. Avšak aj keď ste v minulosti „hrešili“, nie je možné s istotou určiť, aké komplikácie vás čakajú a či vôbec môžu byť. Ak nie ste zaradení do rizikovej skupiny pre prekonané choroby, stačí zostať obozretný a sledovať svoje zdravie, aby sa vás strašná diagnóza IMD nedotkla.
Mimomaternicové tehotenstvo
VMB je v skutočnosti rovnaké hnojenie ako normálne tehotenstvo... Preto aj napriek správnemu vývoju vecí test ukáže dva pruhy (prečo je to tak, dozviete sa nižšie) a dievča prejaví prvé príznaky tehotenstva: telo sa začne transformovať. V takom prípade bude možné zistiť, či je tehotenstvo mimomaternicové, až po vyšetrení lekárom. Diagnózu je možné stanoviť už v prvom týždni tehotenstva, preto návštevu gynekológa neodkladajte.
Nie každé mimomaternicové tehotenstvo však sleduje „pokojný“ priebeh. V 90% prípadov ju sprevádzajú nepríjemné príznaky, ktoré si budúca matka nemôže nevšimnúť.
Známky mimomaternicového tehotenstva
Prvé príznaky mimomaternicového tehotenstva v počiatočných štádiách nie sú expresívne. Ak si však všimnete znamenia, ktoré sa nejasne podobajú na námornú základňu, zo situácie sa stále môžete dostať s minimálnymi škodami.
Mimomaternicové tehotenstvo sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
- Žalúdok z času na čas bolí, sú tu pocity kontrakcií alebo dokonca kŕčov. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti brucha, vľavo alebo vpravo od pupka. Toto je prvý znak toho, že tehotenstvo prebieha mimo maternicu a je pozorovaný v 95% prípadov IMD.
- Bolestivé močenie a pohyby čriev.
- Vo viac ako polovici prípadov dôjde k krvácaniu z pošvy spôsobenému krvácaním do brušnej dutiny. Spravidla maternica dlho krváca a výtok iba „rozmazáva“ bielizeň. Preto je tento príznak ľahko odlíšiteľný od menštruácie.
- Neustála slabosť, tachykardia, časté mdloby, nízky krvný tlak - to všetko sú príznaky šoku počas mimomaternicového tehotenstva.
Keď sa zygota vyvinie do plodu, zvyšuje sa, čo má pre telo ženy nezvratné následky. Môže to byť:
- prasknutie vajíčkovodu, ku ktorému je pripojená zygota;
- intraperitoneálne krvácanie;
- zápal maternice.
Nie je však vôbec potrebné, aby tieto a podobné príznaky hovorili o námorníctve s istotou. Nie je možné nezávisle určiť, či vaše tehotenstvo prebieha s podobnou komplikáciou.
Vývoj mimomaternicového tehotenstva
Napriek skutočnosti, že vnútorné procesy počas mimomaternicového tehotenstva silne ovplyvňujú telo ženy, je možné ich zistiť pomerne dlho.
- Progresívne mimomaternicové tehotenstvo. S ním sa objavujú prvé príznaky mimomaternicového tehotenstva: bolesť, slabosť, špinenie krvácaním.
- Tubálne potraty. V tomto prípade sa embryo odlupuje zo steny vajíčkovodu a vstupuje do brušnej dutiny, čo spôsobuje silné bolesti brucha a pošvy.
- Roztrhnutie vajíčkovodu. Toto je najnebezpečnejšie štádium mimomaternicového tehotenstva, ktoré vedie k veľkej hrozbe pre život matky.
Prvé dve etapy mimomaternicového tehotenstva zvyčajne ustúpia medzi 3. a 8. týždňom. K prasknutiu vajíčkovodu dôjde neskôr - o 6-10 týždňov.
Mýty o vnútromaternicovom tehotenstve
Intrauterinné tehotenstvo je nebezpečná diagnóza. Je dôležité, aby sa žena neangažovala v introspekcii a náhodne (psychosomaticky) spôsobila u seba príznaky IMD. Z tohto dôvodu je dôležité pochopiť, ktoré prípady nezodpovedajú popisu tejto patológie.
- Hormonálna antikoncepcia NEPREDSTAVUJE, že by žena bola viac ohrozená. Takéto lieky spravidla ovplyvňujú produkciu vajíčka a počatie, dôsledky ich použitia preto spočívajú v inej oblasti.
- Spontánne zotavenie nie je prakticky možné. Je mimoriadne zriedkavé, aby sa oplodnené vajíčko rozpustilo alebo oddelilo a bolo vyhodené do lona maternice. Je však možné predpovedať priebeh VMD na základe analýz a dokonca aj pod dohľadom lekára.
- U ženy s odstránenou maternicou môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu. Toto je ojedinelý prípad, keď sa oplodnené vajíčko „stratí“ v jednom z vajíčkovodov a začne sa vyvíjať po odstránení maternice.
- Prítomnosť menštruácie NIE naznačuje absenciu BMD, pretože môže to byť menšie krvácanie z maternice ženy s touto patológiou.
Ako s istotou vedieť, či existuje mimomaternicové tehotenstvo
To, či sa vám tehotenstvo darí, zistíte bezpečne až pri návšteve lekárskeho centra. Stačí absolvovať obvyklé postupy, ako je krvný test, lekárske vyšetrenie, ultrazvuk, a určite budete vedieť, aké sú perspektívy vo veľmi blízkej budúcnosti.
Hladina HCG v mimomaternicovom tehotenstve
Tehotenstvo u ženy sa určuje krvným testom, ktorý ukazuje hladinu hormónu ľudská choriová gonadotropitída alebo hCG. Aj pri mimomaternicovom tehotenstve hladina dostatočne stúpa, aby testovací prúžok mohol mať pozitívnu odpoveď. V zriedkavých prípadoch je možné pomocou neho zistiť problémy v tehotenstve - ak je však pásik nevýrazne zafarbený, nemožno to považovať za diagnózu.
Po prvej návšteve lekára sa dozviete, či máte mimomaternicové tehotenstvo, iba ak poznáte presný dátum počatia. Je to spôsobené tým, že pri oplodnení vajíčka začne telo ženy exponenciálne produkovať hCG: hladina hormónu sa každé dva dni zdvojnásobuje. V prípade mimomaternicového tehotenstva nie je rýchlosť produkcie hormónov taká vysoká.
Na diagnostiku mimomaternicového tehotenstva je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu chorionického gonadotropínu. Pravdepodobnú diagnózu možno urobiť iba porovnaním výsledkov testu.
Ultrazvuk pre mimomaternicové tehotenstvo
Samotný krvný test však nestačí na to, aby ste si boli istí, ako postupuje tehotenstvo. Ultrazvuk genitálií je povinný. Výhodou tohto postupu je, že stanoví diagnózu už v prvých týždňoch tehotenstva. Ultrazvuk tiež umožňuje určiť nevoľnosť, ktorá prebieha bez príznakov. Kombináciou ultrazvuku a krvných testov je pravdepodobnosť stanovenia chybnej diagnózy iba 2% po dobu 5 týždňov.
Ak zygota z nejakého dôvodu nedorazila na miesto určenia, lekár ju nenájde v dutine maternice. Procedúra laparoskopie pomôže lokalizovať polohu.
Čo by mala žena urobiť, ak jej diagnostikujú mimomaternicové tehotenstvo
Manažment mimomaternicového tehotenstva, jeho liečba - to znamená ukončenie a následná rehabilitácia - to je sled krokov potrebných na zachovanie zdravia ženy a jej reprodukčných funkcií.
Mimomaternicová liečba tehotenstva
Typ operácie, ktorá sa uskutoční priamo, závisí od toho, ako dlho bola námorná základňa objavená. Hlavnou metódou prerušenia tehotenstva, keď je zygota mimo maternice, je chirurgický zákrok v celkovej anestézii. Čo očakáva žena po sklamanej diagnóze?
Rehabilitácia po liečbe mimomaternicového tehotenstva
Rehabilitácia po absolvovaní mimomaternicového tehotenstva bude vyžadovať veľa času, úsilia a peňazí. Budete musieť byť neustále pod dohľadom lekára, podstúpiť rôzne procedúry a brať lieky. Život ženy, ktorá podstúpila strašnú diagnózu, sa navždy zmení, ak chce mať v budúcnosti deti.
Čo je zahrnuté v zozname rehabilitačných procedúr?
- Dodržiavajte správny životný štýl. V prípade predchádzajúcej choroby námorníka sa to nedá nazvať tradičným zdravým životným štýlom, pretože nie každá fyzická aktivita a diéty prospejú operovanej žene.
- Urobte si kurz protizápalovej terapie. Ak sa v tele ženy zachová minimálne zameranie zápalu, hrozí riziko prerastania do nebezpečnej patológie.
- Zúčastnite sa fyzioterapeutických postupov, ktoré pomôžu vnútorným orgánom uzdraviť sa bez komplikácií a rýchlo obnoviť ich pracovnú kapacitu.
- Počas styku používajte kondómy. Nie je možné vopred predvídať, ako bude ženské telo reagovať na tekutiny iného organizmu, ktoré sa do nej dostávajú.
- Tehotenstvo neotvárajte šesť mesiacov. Tým, že žena dopraje svojmu telu odpočinok, zvyšuje svoje šance na úspešné opätovné tehotenstvo.
Ak žena splní všetky predpisy lekára, aj keď žena počas operácie stratila jeden z vajíčkovodov, má šancu otehotnieť, nosiť a porodiť zdravé dieťa bez následkov pre seba.
