यह निदान का आधार है - यह किसी विशेष बीमारी की खोज और पहचान करने के लिए पैरामेडिक के विचार को सही रास्ते पर निर्देशित करता है।
पहली बार प्रश्न पूछने का तरीका एम. या मुद्रोव द्वारा प्रस्तावित और व्यवहार में लाया गया। मुद्रोव के छात्र जी.ए. ज़खारिन ने मरीज़ों से पूछताछ के लिए एक योजना विकसित की, जिसे मामूली परिवर्धन के साथ हम अभी भी उपयोग करते हैं।
रोगी पूछताछ योजना
पासपोर्ट भाग:
- पूरा नाम;
- आयु (पूर्ण वर्ष और जन्म तिथि);
- जगह;
- कार्य का स्थान (पेशा);
- आवेदन की तिथि;
- रेफर करने वाली संस्था का निदान (यदि रोगी अस्पताल में भर्ती है)।
- प्रवेश पर शिकायतों का संग्रहण:
- रोगी द्वारा प्रस्तुत मुख्य शिकायतें
- सक्रिय रूप से पहचानी गई शिकायतें (पैरामेडिक सभी शरीर प्रणालियों से लक्षणों की उपस्थिति के बारे में पूछता है)।
ध्यान दें: शिकायतें व्यवस्थित, विस्तृत होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि शिकायत हृदय में दर्द के बारे में है, तो इसकी प्रकृति, स्थानीयकरण, विकिरण, अवधि, घटना की स्थिति और क्या दूर किया जाता है, इसका पता लगाएं। और इसी तरह प्रत्येक शिकायत के लिए।
चिकित्सा का इतिहास
- पैरामेडिक द्वारा विवरण स्पष्ट करते हुए प्रश्न पूछे जाते हैं।
- मरीज़ पहली बार कब बीमार हुआ?आप बीमार कैसे पड़े?
- यह कुछ वर्ष पहले की बात हो सकती है, या उससे एक दिन पहले की बात हो सकती है। पता लगाएं कि शुरुआत तीव्र थी या धीरे-धीरे, रोगी बीमारी की शुरुआत को किससे जोड़ता है, उसने क्या किया (चाहे वह डॉक्टर के पास गया या खुद इलाज किया गया), उसके साथ क्या इलाज किया गया और उसका क्या प्रभाव हुआ।
- बीमारी कैसे बढ़ी?
- यह पूछना आवश्यक है कि क्या वह अस्पताल में था, उसका क्या इलाज किया गया, क्या निदान किया गया, क्या उसने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया, क्या वह किसी डिस्पेंसरी में पंजीकृत था, क्या उसका इलाज सेनेटोरियम में किया गया था।
- नोट: गंभीर बीमारी में, बीमारी के हर दिन या घंटे को विस्तार से स्पष्ट किया गया है।
- आखिरी गिरावट मदद मांगने का कारण है।
- पैरामेडिक पूछता है कि कब और कौन से लक्षण (शिकायतें) प्रकट हुए, वे किससे जुड़े हैं, रोगी ने अपील से पहले क्या किया।
- यदि किसी मरीज को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो यह नोट किया जाता है कि मरीज की डिलीवरी कैसे हुई और उसे कहां (किस विभाग में) भर्ती किया गया है।
रोगी का जीवन इतिहास
पिछली बीमारियाँ (बचपन में और बाद में);
क्या वह तपेदिक, गठिया रोग, वायरल हेपेटाइटिस, यौन और मानसिक बीमारियों से पीड़ित था।
नोट: यदि उत्तर नकारात्मक है, तो रोगों की सूची के बाद "इनकार" शब्द लिखा जाता है।
आनुवंशिकता के बारे में जानकारी
मरीज से सवाल पूछा जाता है: "क्या निकटतम रिश्तेदार ऑन्कोलॉजिकल, कार्डियोलॉजिकल (एनजाइना पेक्टोरिस, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल रोधगलन), मानसिक बीमारी, मधुमेह मेलेटस से पीड़ित (या मर गया) था"।
बुरी आदतों के बारे में जानकारी
धूम्रपान (किस उम्र से, प्रतिदिन कितनी सिगरेट पी जाती है), शराब पीना (कितने साल से और प्रतिदिन कितनी मात्रा में शराब पीना), दवाइयों और नशीली दवाओं की लत।
परिवार के इतिहास
यह पता चलता है कि रोगी किन परिस्थितियों में रहता है (निजी घर, अपार्टमेंट, उनका सुधार), परिवार की संरचना, भौतिक संपदा और परिवार में मनोवैज्ञानिक माइक्रॉक्लाइमेट। कामकाजी या कामकाजी रोगियों के लिए काम करने की स्थितियाँ (खतरे और निदान किए गए व्यावसायिक रोग)।
स्त्री रोग संबंधी (यूरोलॉजिकल) इतिहास
पैरामेडिक महिलाओं से मासिक धर्म की शुरुआत और गुणवत्ता (शर्तें, अवधि, रक्त हानि की मात्रा, दर्द), प्रसव के बारे में (जटिलताओं, एक स्वस्थ बच्चे का जन्म), गर्भपात के बारे में (एक चिकित्सा सुविधा में) के बारे में पूछता है।
पुरुषों के लिए प्रश्न (यूरोलॉजिकल इतिहास): पेशाब की गुणवत्ता में परिवर्तन (बढ़ी हुई आवृत्ति, रात में आग्रह), मूत्र धारा की प्रकृति (सक्रिय, सुस्त), पेट के निचले हिस्से में दर्द, मूत्र प्रतिधारण, मूत्र संबंधी रोग।
एलर्जी संबंधी इतिहास
अतीत में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, चेतना की हानि, गुलाबी खुजली वाले दाने की उपस्थिति, सूजन, दवाओं के प्रशासन या भोजन सेवन के जवाब में प्रतिक्रियाएं पाई जाती हैं।
सामान्य सर्दी, धूल, गंध और पौधों के कणों (रैगवीड) के साँस के कारण होने वाले लैक्रिमेशन के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है।
महामारी विज्ञान का इतिहास
संक्रामक रोगों की संभावना के साथ रोग का संबंध स्थापित करने (या नकारने) से निदान करने में मदद मिलेगी।
- संक्रामक रोगों से पीड़ित लोगों के साथ रोगी के संभावित संपर्क (लंबे समय तक बुखार या लंबे समय तक खांसी के साथ);
- क्या मरीज ने पिछले महीने अन्य देशों, क्षेत्रों, शहरों और गांवों की यात्रा की थी जहां प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति संभव है।
विशेषज्ञ इतिहास
लंबे समय से बीमार मरीज जो लगातार 4 महीने तक बीमार छुट्टी पर "रहते" हैं, उन्हें अस्थायी विकलांगता की अवधि बढ़ाने या कार्य क्षमता स्थापित करने के लिए एमएसईसी (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग) के पास भेजा जाना चाहिए।
इस संबंध में, यह स्थापित करना आवश्यक है कि अस्पताल में भर्ती होने या पैरामेडिक से संपर्क करने के समय रोगी कितने दिनों तक लगातार काम करने में असमर्थ रहता है।
यदि समय सीमा 120 दिनों के करीब आती है, तो एमएसईके के लिए दस्तावेज तैयार करना आवश्यक है, अन्यथा बाद में बीमार छुट्टी का भुगतान नहीं किया जाएगा।
यह डेटा का एक संग्रह है जो एक चिकित्सा परीक्षण के दौरान रोगी और उसके रिश्तेदारों से प्राप्त किया गया था। इतिहास लेना रोगी की जांच और परामर्श का एक अभिन्न अंग माना जाता है। इतिहास लेने की योजना डॉक्टर को सही ढंग से सर्वेक्षण करने, बीमारी के लिए उचित उपचार और निवारक उपाय चुनने में मदद करती है। कभी-कभी इतिहास अतिरिक्त परीक्षाओं के बिना सटीक निदान करना संभव बनाता है।
डेटा कैसे एकत्र किया जाता है
पिछली विकृतियों, सर्जिकल हस्तक्षेपों, चोटों, बीमारी की शुरुआत और पाठ्यक्रम के बारे में जानकारी, आनुवंशिकता, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं और रोगी की रहने की स्थिति के बारे में विशिष्ट प्रश्नों की एक सूची है।
क्या यह महत्वपूर्ण है!
यह सर्वविदित है कि मानसिक दृष्टिकोण रोग की प्रगति की दर और उपचार के परिणामों को प्रभावित करता है। डॉक्टर और मरीज की मनोवैज्ञानिक तुलना इस बात पर निर्भर करती है कि बातचीत कैसी होगी।
चिकित्सा विज्ञान में, चिकित्सा इतिहास डेटा एकत्र करने के लिए एक विशेष योजना विकसित की गई है:
- रोगी की भावनाएँ और शिकायतें।
- रोग के लक्षण.
- रोगी की महत्वपूर्ण गतिविधि का इतिहास - जीवन की विशेषताएं जो विकृति विज्ञान, काम करने और आराम की स्थिति के गठन का कारण बन सकती हैं।
- आनुवंशिकता का इतिहास - क्या रोगी के निकटतम संबंधियों में समान विकृति थी, ये लोग किस स्तर के रिश्तेदारी के हैं।
क्या यह महत्वपूर्ण है!
एक नियम के रूप में, विशिष्ट बीमारियों के लिए विशिष्ट शिकायतें होती हैं। इस संबंध में, डॉक्टर को विभिन्न प्रकार के संकेतों में से मुख्य को स्थापित करना चाहिए और रोगी से इन संकेतों और उनकी प्रगति के बारे में प्रमुख प्रश्न पूछना चाहिए।
उदाहरण के लिए, जब कोई मरीज पेट में दर्द की शिकायत करता है, तो इसके स्थानीयकरण, विकास के संस्करण, अतिरिक्त संकेतों की उपस्थिति, जैसे उल्टी के साथ मतली, मल विकार आदि को स्पष्ट करना आवश्यक है।
इतिहास लेने की योजना
- मरीज की जानकारी उपलब्ध करायी गयी है.
- किस कारण से और किस स्थिति में मरीज को परामर्श के लिए रेफर किया गया।
- वर्तमान विकृति विज्ञान के विकास का इतिहास:
- रोग के लक्षणों के बारे में जानकारी, अभिव्यक्तियों और दैहिक असामान्यताओं, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक विकारों के बीच संबंध का विवरण।
- रोगी के प्रदर्शन, उसके आसपास के लोगों के साथ संबंधों पर एक विकासशील बीमारी का प्रभाव।
- सहवर्ती अनिद्रा, भूख और कामेच्छा में कमी।
- उपचार पहले अन्य चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता था।
- पारिवारिक इतिहास डेटा का संग्रह:
- पिता - उसकी उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति, कार्य गतिविधि और रोगी के साथ संबंध की प्रकृति।
- माँ - पिता के बारे में वही डेटा।
- रोगी के भाई-बहन - नाम, आयु समूह, वैवाहिक स्थिति, कार्य, व्यक्तिगत विशेषताएँ, मानसिक विकृति और रोगी के साथ संबंध की प्रकृति।
- रोगी के परिवार की सामाजिक स्थिति, अर्थात् उसके निवास की स्थितियाँ।
- परिवार की मानसिक बीमारियाँ - मानसिक विकार, शराब, मिर्गी और अन्य तंत्रिका संबंधी विकृति।
- डेटा संग्रहण :
- प्रारंभिक बचपन में विकास: गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मातृ बीमारी, विकासात्मक देरी, माता-पिता से अलगाव और अलगाव के परिणाम।
- बचपन में स्वास्थ्य: गंभीर विकृति, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग।
- बचपन में तंत्रिका संबंधी अस्थिरता: भय, चिड़चिड़ापन, शर्मीलापन, अजीब खान-पान की आदतें, हकलाना, नींद में चलना, रात में बिस्तर गीला करना, बुरे सपने।
- स्कूल: स्कूल में प्रवेश और स्नातक की आयु, स्कूल का प्रकार, सीखने की सफलता, खेल और अन्य क्षेत्रों में उपलब्धियाँ, साथियों और शिक्षकों के साथ संबंध बनाना।
- स्कूल के बाद शिक्षा.
- रोजगार: रोजगार के स्थानों की सूची और उनके परिवर्तन के कारण, भौतिक संपदा, सर्वेक्षण के समय कार्य के स्थान से संतुष्टि।
- सैन्य सेवा और शत्रुता में भागीदारी: पदोन्नति और पुरस्कार, अनुशासनात्मक उल्लंघन, विदेश में सेवा।
- महिलाओं में मासिक धर्म चक्र पर डेटा: पहले मासिक धर्म की उम्र, इसके प्रति मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण, मासिक धर्म की नियमितता, निर्वहन की मात्रा, पीएमएस, रजोनिवृत्ति की उम्र और अतिरिक्त लक्षणों का विकास, आखिरी मासिक धर्म की तारीख।
- विवाहित जीवन पर डेटा: विवाह की आयु, जीवनसाथी या जीवनसाथी से परिचित होने की अवधि, पिछले रिश्ते।
- यौन जीवन पर डेटा: सेक्स के प्रति रोगी का दृष्टिकोण, वर्तमान यौन संबंध, गर्भ निरोधकों का उपयोग, बच्चों की उपस्थिति, उनके नाम। लिंग और आयु समूह.
- किसी निश्चित समय में रोगी की सामाजिक स्थिति: रहने की स्थिति, पारिवारिक संरचना और भौतिक समस्याएं।
- पहले स्थानांतरित विकृति विज्ञान, ऑपरेशन और चोटें।
- पहले हस्तांतरित मानसिक विकृति: उनके गठन की प्रकृति, पाठ्यक्रम की अवधि और प्रकृति, उपचार के परिणाम।
- रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताएँ:
- रोगी के संबंध: दोस्तों की उपस्थिति और संख्या, उनका लिंग, रिश्तों की निकटता की डिग्री, प्रबंधन और सहकर्मियों के साथ संबंध बनाना।
- अवकाश गतिविधियाँ: शौक और रुचियाँ, क्लबों और विभिन्न समाजों में सदस्यता।
- रोगी की प्रचलित मनोदशा: चिंता, घबराहट, प्रसन्नता, आशावाद, निराशावाद, आत्मविश्वास या आत्म-ह्रास, अस्थिरता या स्थिरता, स्वयं को नियंत्रण में रखने की क्षमता।
- रोगी का चरित्र: बंद, स्पर्शी, अनिर्णायक, ईर्ष्यालु, प्रतिशोधी, चिड़चिड़ा, स्वार्थी, आवेगी, असुरक्षित, मांग करने वाला, उधम मचाने वाला, समय का पाबंद, सटीक, पांडित्यपूर्ण।
- रोगी के विचार और सिद्धांत: धार्मिक और नैतिक, अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण।
- हानिकारक व्यसन: जंक फूड, धूम्रपान, शराब या ड्रग्स।
चिकित्सक एक सामान्य चिकित्सक होता है, जिसकी क्षमता में कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल होती है। चिकित्सा विज्ञान एक ऐसा क्षेत्र है जो आंतरिक अंगों के रोगों के अध्ययन पर केंद्रित है। यह रोगों के कारणों, उनके निदान, उपचार और रोकथाम का अध्ययन करता है। चिकित्सक की गतिविधि श्वसन, हृदय, पाचन, मस्कुलोस्केलेटल, मूत्र, अंतःस्रावी और हेमटोपोइएटिक प्रणालियों के रोगों को कवर करती है।
संदर्भ! चिकित्सा में, एक चिकित्सक का पेशा बहुत मांग में है, यह डॉक्टर रोगी की जांच करता है, प्रारंभिक निदान स्थापित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों के पास भेजता है।
चिकित्सक किन बीमारियों का इलाज करता है?
यदि हम उन विशिष्ट रोगों की बात करें जिनके लिए रोगी को चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, तो वे इस प्रकार हैं:
- सर्दी;
- ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली के रोग;
- हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
- पाचन तंत्र से संबंधित रोग;
- गुर्दे की विकृति;
- रीढ़ और जोड़ों की समस्याएं;
- तंत्रिका संबंधी रोग;
- चयापचय प्रक्रियाओं में उल्लंघन;
- रक्त रोग.
चिकित्सक का व्यवसाय रोगों के रूढ़िवादी उपचार की नियुक्ति तक ही सीमित है।
चिकित्सक के मुख्य कार्य
चिकित्सक के कार्यों में शामिल हैं:
- रोगी का स्वागत, इतिहास संग्रह, प्रारंभिक जांच।
- रोगी की शिकायतों और परीक्षा परिणामों के आधार पर विकृति का शीघ्र निदान।
- रोगी का परामर्श, जिसके दौरान डॉक्टर पहचानी गई बीमारी के कारणों की व्याख्या करता है।
- एक योग्य विशेषज्ञ एक मनोचिकित्सक के रूप में भी कार्य करता है, वह रोगी को शांत करता है और उसे रोग के बारे में सही मात्रा में जानकारी प्रदान करता है।
- रूढ़िवादी चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, साथ ही अन्य चिकित्सीय उपायों की नियुक्ति, उनकी क्षमता के दायरे का पालन करते हुए।
- प्रयोगशाला, वाद्य और हार्डवेयर अनुसंधान के लिए दिशा।
- यदि विकृति विज्ञान के एक जटिल पाठ्यक्रम की पहचान की जाती है, तो चिकित्सक रोगी को अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए एक विशेषज्ञ के पास भेजता है।
- एक संकीर्ण फोकस के विशेषज्ञों की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, इष्टतम उपचार आहार का चुनाव।
- रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पर निर्णय लेना।
- क्रोनिक पैथोलॉजी के जोखिम की पहचान और मूल्यांकन और इसे रोकने के लिए पर्याप्त उपायों की नियुक्ति।
- जटिलताओं और रोगों की पुनरावृत्ति की रोकथाम पर परामर्श।
- रोग के पुराने रूपों वाले रोगियों की स्थिति की निगरानी करना।
- चिकित्सा परीक्षण या चिकित्सा परीक्षण के दौरान किसी रोगी की जांच के लिए एक व्यापक योजना का निर्माण।
- टीकाकरण से पहले रोगी की जांच करना, साथ ही टीकाकरण की आवश्यकता और संभावना पर निर्णय लेना।
डॉक्टर के पास जाने के संकेत
किसी चिकित्सक के पास जाने का संकेत स्वास्थ्य में तेज गिरावट है। आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए यदि:
- पुरानी थकान, व्यवसाय की परवाह किए बिना;
- आंतरिक अंगों में असुविधा या दर्द - मतली, पेट में भारीपन, लगातार प्यास या भूख, बिना किसी स्पष्ट कारण के हृदय गति में वृद्धि, आदि;
- दृश्य क्षमता में गिरावट, आंखों के सामने सफेद घूंघट का दिखना, चक्कर आना;
- बेहोशी और अन्य लक्षण जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज में समस्याओं का संकेत देते हैं;
- ध्यान विकार, स्मृति हानि, अनिद्रा, कमजोरी, उदासीनता;
- त्वचा का पीलापन, भूख न लगना;
- अचानक अनुचित वजन कम होना;
- तापमान में वृद्धि;
- गंभीर सिरदर्द;
- खूनी उल्टी या खूनी मल;
- वाणी विकार, अंगों का पक्षाघात।
गर्भवती महिलाओं को रक्त में शर्करा और हीमोग्लोबिन के स्तर को नियंत्रित करने, रक्तचाप मापने के लिए किसी चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है।
रोकथाम के लिए, उन लोगों के लिए चिकित्सक के पास जाना भी आवश्यक है जिनके पास कुछ बीमारियों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है, पुरानी विकृति की उपस्थिति में, साथ ही जो 40 वर्ष की आयु पार कर चुके हैं।
दौरा कैसा है
चिकित्सक द्वारा जांच एक मरीज से शिकायतों, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, जीवनशैली और पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछताछ के साथ शुरू होती है। उसके बाद, वह रोगी की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है, कुछ मामलों में, डॉक्टर कमर तक कपड़े उतारने के लिए कह सकता है। जांच के दौरान, डॉक्टर मूल्यांकन करता है:
- शरीर के प्रकार;
- त्वचा की स्थिति;
- श्लेष्मा झिल्ली;
- कंकाल प्रणाली की स्थिति;
- मांसपेशी तंत्र;
- जोड़ों की स्थिति;
- चमड़े के नीचे की वसा की मात्रा.
फिर डॉक्टर अन्य नैदानिक तरीकों की ओर आगे बढ़ता है:
- पैल्पेशन - उनके घनत्व, दर्द और अन्य संरचनात्मक इकाइयों का आकलन करने के लिए शरीर के विभिन्न हिस्सों की जांच करना।
- टक्कर - दोहन। ध्वनि की प्रकृति से, डॉक्टर कुछ रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों की सतह के ऊपर एक धीमी टक्कर की ध्वनि सूजन का संकेत देती है, और पेट को थपथपाते समय ड्रम की ध्वनि आंतों में फैलाव का संकेत हो सकती है।
- ऑस्केल्टेशन - फेफड़ों की सांस लेने, दिल की बड़बड़ाहट, या बड़ी रक्त धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह के लिए स्टेथोस्कोप से सुनना।
यात्रा की तैयारी
सबसे पहले आपको एक चिकित्सा संस्थान की रजिस्ट्री से संपर्क करना होगा और चिकित्सक की नियुक्ति के लिए कार्यक्रम का पता लगाना होगा। फिर यह चिकित्सा अनुसंधान के सभी उपलब्ध परिणामों को तैयार करने के लायक है। ये एक्स-रे, और कार्डियोग्राम, और रक्त परीक्षण के परिणाम, और अन्य दस्तावेज़ हैं। उन्हें तिथि के अनुसार विभाजित करने की सलाह दी जाती है ताकि डॉक्टर गतिशीलता में अध्ययन की तस्वीर देख सकें।
डॉक्टर के पास जाने से एक दिन पहले, आपको मादक उत्पाद लेना बंद कर देना चाहिए और ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों को कम कर सकती हैं। अपवाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं हैं। यात्रा से पहले स्नान करने की सलाह दी जाती है, यह शर्त अनिवार्य नहीं है, बल्कि नैतिक है।
चिकित्सक द्वारा परीक्षा के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं की जाती है, केवल उन प्रश्नों की एक सूची तैयार करना है जो रोगी डॉक्टर से पूछने की योजना बना रहा है ताकि कुछ भी महत्वपूर्ण न भूलें।
स्वास्थ्य की स्थिति में तेज और गंभीर गिरावट के मामले में, डॉक्टर को घर पर बुलाया जा सकता है, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक रोगी के अस्पताल में भर्ती की व्यवस्था कर सकता है।
चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्नों की सूची
आरंभ करने के लिए, आपको डॉक्टर के पास जाने का लक्ष्य स्पष्ट रूप से निर्धारित करना चाहिए। आप किस लिए किसी थेरेपिस्ट के पास जा रहे हैं, इसकी स्पष्ट जानकारी होने से आपके लिए उसके साथ बातचीत करना आसान हो जाएगा। यह आपको डॉक्टर के समय का सबसे कुशल उपयोग करने की अनुमति देगा।
कभी-कभी आपको किसी अपॉइंटमेंट पर अकेले नहीं जाना पड़ता है। यदि आपके बगल में कोई ऐसा व्यक्ति हो जिस पर आप भरोसा करते हैं तो शायद आप शांत हो जाएंगे। वह डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान मदद करने में सक्षम होगा, और किसी विशेषज्ञ द्वारा दी गई जानकारी को अधिक विस्तार से याद रखेगा (या नोट्स भी लेगा)।
जहां तक चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्नों की सूची का सवाल है, यहां एक नमूना सूची दी गई है:
- इस स्थिति का कारण क्या है?
- स्पष्ट और संभावित कारणों के अलावा, देखे गए लक्षणों के और क्या कारण हो सकते हैं?
- निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए किन परीक्षणों और अध्ययनों की आवश्यकता है?
- निदानित रोग का सटीक नाम क्या है?
- भविष्य में रोग का स्वरूप कैसा होगा और पूर्वानुमान क्या है?
- क्या यह संभव है कि यह बीमारी परिवार के सदस्यों को भी हो सकती है?
- क्या आपको घर पर बीमारी के इलाज में विशिष्ट सहायता की आवश्यकता है?
- क्या इस या उस परीक्षा के लिए कोई मतभेद हैं और यह शरीर को कैसे प्रभावित कर सकता है?
- यदि सहवर्ती बीमारियाँ हैं, तो उनकी रिपोर्ट करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि उपचार को कैसे संयोजित किया जाए, और क्या कुछ दवाएँ लेने के लिए कोई मतभेद हैं।
- क्या आहार, जीवनशैली या अन्य प्रतिबंध हैं? क्या रहे हैं?
- निर्धारित दवा के एनालॉग क्या हैं, और क्या निर्धारित दवा को एनालॉग से बदलना संभव है?
- क्या ऐसी मुद्रित सामग्री या वेबसाइटें हैं जहां आप पहचानी गई बीमारी के बारे में अधिक जान सकते हैं?
- किसी दवा को निर्धारित करते समय, दवा की सटीक खुराक के नियम और खुराक को लिखना आवश्यक है, साथ ही संभावित दुष्प्रभावों के बारे में भी पूछना आवश्यक है।
- स्वास्थ्य बिगड़ने पर किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?
महत्वपूर्ण! यदि किसी डॉक्टर के साथ बातचीत में रोगी को स्पष्टता नहीं मिलती है, तो उसे स्पष्टीकरण मांगना चाहिए।
डॉक्टर रोगी से प्रश्न भी पूछेंगे, जिनके उत्तर पहले से तैयार करना बेहतर होगा ताकि डॉक्टर के कार्यालय में भ्रमित न हों:
- शिकायतें पहली बार कब सामने आईं?
- क्या रोगसूचकता समय-समय पर दोहराई जाती है या इसे निरंतर आधार पर देखा जाता है?
- रोग की अभिव्यक्तियाँ कितनी असुविधाएँ पैदा करती हैं?
- रोग बढ़ने पर लक्षण कितने बदतर हो जाते हैं?
- क्या निकट संबंधियों में भी ऐसे ही लक्षण थे?
निष्कर्ष
ग्रीक से अनुवादित, "थेरेपी" का अर्थ है "चिकित्सा देखभाल।" हालाँकि, रोगियों के इलाज के अलावा, चिकित्सक एक महत्वपूर्ण सामाजिक भूमिका भी निभाता है। यह डॉक्टर विभिन्न प्रमाणपत्र प्रदान करता है - बीमार छुट्टी प्रमाणपत्र, स्वास्थ्य प्रमाणपत्र, स्पा उपचार के लिए रेफरल, इत्यादि।
एक चिकित्सक के रूप में काम करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि यह विशेष डॉक्टर रोगी के लिए पहला संपर्क व्यक्ति होता है। चिकित्सक के बाद रोगी अन्य विशेषज्ञों के पास जाता है, इसलिए यह डॉक्टर ही है जो अपने जीवन से असंतुष्ट रोगियों के साथ-साथ तथाकथित "पुराने शिकायतकर्ताओं" का खामियाजा भी उठाता है, और यदि संभव हो तो, संकीर्ण विशेषज्ञों को उनसे बचाता है। किसी चिकित्सक के पास जाना स्थगित करने लायक नहीं है, किसी भी बीमारी को प्रारंभिक अवस्था में अधिक प्रभावी ढंग से और जल्दी ठीक किया जा सकता है। बीमारी को अपने तरीके से हावी होने देने से, आप उस समय को चूक सकते हैं जब रूढ़िवादी तरीकों की मदद से बीमारी से निपटा जा सकता था।
ऑन्कोलॉजिस्टएक डॉक्टर हैं जो कैंसर के इलाज में माहिर हैं। हालाँकि, यह केवल कैंसर रोधी उपचारों में से एक को निर्धारित करने वाला व्यक्ति नहीं है। ऑन्कोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ होता है जो घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण अपनाता है ताकि उन्हें प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में यथासंभव लंबे समय तक और आराम से रहने में मदद मिल सके।
यदि आप कैंसर के निदान का सामना कर रहे हैं तो सबसे पहली और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक सक्षम और योग्य विशेषज्ञ को खोजने के लिए समय निकालें जो इस बीमारी से निपटने में आपकी मदद करने के लिए अपने सभी कौशल, ज्ञान और पेशेवर अनुभव का उपयोग करेगा। क्योंकि ऑन्कोलॉजिस्ट ही कुछ समय के लिए आपके परिवार का हिस्सा बनेगा। यह ऑन्कोलॉजिस्ट है जिसके साथ आपका परस्पर विश्वास और सम्मान होगा जो कैंसर के खिलाफ लड़ाई में पहले से ही आधी सफलता है।
आपकी स्थिति के बारे में प्रश्न:
300 से अधिक विभिन्न हैं। इसलिए, यह समझने से कि आपको किस प्रकार का कैंसर है और यह कितना फैल चुका है, आप बेहतर ढंग से समझ पाएंगे कि आपके साथ क्या गलत है और आपको किस तरह की मदद की ज़रूरत है।
4 मुख्य प्रश्न:
- ?
जागरूक का अर्थ है सशस्त्र। लोग अपने स्वास्थ्य के बारे में जानकारी या सलाह के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं। इसलिए, रिसेप्शन पर प्रश्न पूछने में संकोच न करें। मरीज को यह जानने का अधिकार है कि उसका इलाज कैसे किया जाएगा। यह स्पष्ट रूप से समझने के लिए कि अपने डॉक्टर से क्या पूछना है, 11 बिंदुओं की इस सूची को देखें। इसे जांचें और उन प्रश्नों पर निशान लगाएं जो आप पर लागू होते हैं।
सामान्य मुद्दे:
1. सर्जिकल और गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प क्या हैं? प्रत्येक विकल्प के जोखिम और लाभ क्या हैं?
2. क्या न्यूनतम इनवेसिव रोबोटिक सर्जरी की संभावना है?ऑपरेशन कैसे किया जाता है?
3. प्रति माह एक डॉक्टर द्वारा ऐसे कितने ऑपरेशन किए जाते हैं। एक चिकित्सक द्वारा प्रति माह की जाने वाली न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का अनुपात क्या है?
4. अस्पताल में कितने समय तक रहना है? पूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि कितनी है?
5. सकारात्मक परिणामों का प्रतिशत क्या है?
6. दीर्घावधि में उपचार के परिणाम क्या होने चाहिए?
7. इलाज में कितना खर्च आएगा? क्या इलाज का खर्च बीमा द्वारा कवर किया जा सकता है?
8. क्या मुझे कार्यस्थल पर बीमार अवकाश की आवश्यकता है? क्या मुझे अन्य गतिविधियों से छुट्टी ले लेनी चाहिए?
9. टांके या निशान कैसे होंगे?
10. ऑपरेशन की तैयारी कैसे करें?
11. मुझे स्वतंत्र सलाह कहां मिल सकती है?
चिंता न करने के लिए, ऑपरेशन के दिन के लिए प्रश्नों की एक सूची बनाएं।
ऑपरेशन के दौरान क्रियाओं का क्रम क्या है?
संज्ञाहरण के कौन से विकल्प पेश किए जाते हैं?
ऑपरेशन के तुरंत बाद क्या करना चाहिए?
हिस्टोलॉजिकल रिपोर्ट कब जारी की जाती है?
ऑपरेशन के बाद, परिप्रेक्ष्य स्पष्ट करने के लिए प्रश्न पूछें।
सर्जरी के बाद कौन से लक्षण और संवेदनाएं सामान्य मानी जाती हैं?
नियोजित मुक्ति और व्यवसाय में वापसी कब है?
सर्जरी के बाद क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?
पुनरावृत्ति की संभावना क्या है?
ऐसे प्रश्न जो विशिष्ट परिचालनों के विवरण को स्पष्ट करने के लिए पूछे जा सकते हैं।
कोलन और रेक्टल ऑपरेशन
क्या लगातार कोलोस्टॉमी बैग का उपयोग करना आवश्यक होगा? कोलोस्टॉमी बैग का उपयोग कैसे करें?
ऑपरेशन के बाद आप क्या खा सकते हैं?
सर्जरी के बाद शौच की क्रिया कैसी होती है?
पोस्टऑपरेटिव कोलोनोस्कोपी कितनी बार की जाती है?
हर्निया हटाने का ऑपरेशन
हर्निया को कैसे हटाया जाता है?
प्राइमरी प्लास्टी (मांसपेशियों के ऊतकों की टांके लगाना) की संभावना क्या है?
क्या सर्जरी के बाद दर्द को कम करने के लिए बैस्टिंग के बिना काम करना संभव है?
पुनरावृत्ति की संभावना क्या है?
फेफड़े का ऑपरेशन
क्या मुझे सर्जरी से पहले साँस लेने के व्यायाम करने और अपना गला साफ़ करने की ज़रूरत है?
अब मुझे किस श्रेणी का फेफड़ों का कैंसर है?
क्या लिम्फ नोड्स हटा दिए जाएंगे?
छाती की नली कब निकाली जाएगी?
फेफड़ों की सहायक उपचार प्रक्रियाएँ क्या हैं?
गर्भाशय निकालना
ऑपरेशन के दौरान कौन सा अंग निकाला जाता है (गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा)?
ज्वार-भाटा की संभावना क्या है?
क्या सर्जरी के बाद हार्मोन थेरेपी आवश्यक है?
क्या सर्जरी के बाद संभोग सीमित होना चाहिए?
प्रोस्टेट हटाना
अब मुझे किस ग्रेड का प्रोस्टेट कैंसर है? कैंसर फैलने की कितनी संभावना है?
सर्जरी के बाद कैथेटर कब हटाया जाता है?
मूत्राशय पर नियंत्रण और यौन क्रिया कितनी जल्दी वापस आती है?
गुर्दे का पूर्ण या आंशिक निष्कासन
डायलिसिस से कैसे बचें?
पूर्ण और आंशिक निष्कासन के साथ किडनी कैसे कार्य करती है? कौन सा विकल्प बेहतर है?
क्या मेरे मामले में आंशिक किडनी निकालना संभव है?
क्या गैर-सर्जिकल उपचार निर्धारित करते समय ऑपरेशन स्थगित करना संभव है?
क्या इलाज से यौन जीवन प्रभावित हो सकता है? बिल्कुल कैसे और कब तक?
डॉक्टर के कार्यों को समझना ही ठीक होने की कुंजी है।सक्षम प्रश्न और स्पष्टीकरण आपको सही निर्णय लेने और सही जानकारी प्राप्त करने में मदद करेंगे।
