Composición química puede variar dependiendo de la forma de liberación. Una tableta del medicamento contiene 5 o 10 mg. clorhidrato de trifluoperazina, así como excipientes tales como: aerosoles, gelatina, azúcar refinada, cera, carbonato de magnesio, almidón de patata, estearato de calcio, talco, índigo carmín, dióxido de titanio y.
Contiene 1 ml. Triftazin (solución al 0,2%) 2 mg está presente. sustancia farmacológica activa.
Forma de liberación
El medicamento se comercializa en forma de comprimidos o en solución, destinado a inyección intramuscular .
Tener forma biconvexa pastillas Triftazin, recubierto de azul mármol, que contiene 5 o 10 mg. trifluoperazina, Envasado en ampollas de contorno celular de 10 o 100 piezas, así como en tarros de polímero de 50 piezas. en cada.
La solución medicinal se envasa en envases de cartón de 5 o 10 ampollas (1 ml) cada una.
efecto farmacológico
La droga pertenece al grupo. neuroléptico , y antieméticos .
Farmacodinamia y farmacocinética.
la droga es antipsicótico , que incluye la derivada fenotiazina . Este es un activo fármaco neuroléptico tiene un impacto en SNC (sistema nervioso central) . Bajo influencia trifluoperazina pasando Bloquear los receptores postsinápticos mesolímbicos en el cerebro. .
Este medicamento es más eficaz que cloropromazina y proporciona intenso efecto antipsicotrópico. Además, la droga tiene bloqueador alfa Y actividad anticolinérgica , y también tiene un pronunciado efecto antiemético .
Triftazin se absorbe rápidamente en el estómago. El compuesto farmacológico alcanza su concentración máxima en el plasma sanguíneo unas horas después de la inyección intramuscular. Una droga metabolizado por el hígado y luego excretado del cuerpo riñones , así como con bilis .
Indicaciones de uso Triftazina.
Las principales indicaciones para el uso del medicamento son las siguientes enfermedades:
- agitación psicomotora;
- psicosis , incluidos seniles, involutivos o alcohólicos;
- el calor de la pasión;
- estados delirantes ;
- vomitar o náuseas .
Contraindicaciones
- hipersensibilidad ;
- coma ;
- enfermedades cardiovasculares ;
- estados de depresión del sistema nervioso central;
- enfermedades de la sangre , y hígado y riñones ;
- edad de los niños hasta 3 años;
Con precaución, Triftazin se utiliza en el tratamiento de personas mayores, así como de pacientes con Intoxicación alcohólica que sufren de caquexia , Síndrome de Reye o de , Y .
Efectos secundarios de Triftazin
Los efectos secundarios de la droga se expresan en la aparición de:
- trastornos extrapiramidales del sistema nervioso central;
- trastornos distónicos;
- akatasia ;
- manifestaciones acinetorhídicas ;
- trastornos autonómicos ;
- visión borrosa ;
- boca seca ;
- enfermedades del HIGADO ;
- síndromes neurolépticos .
Triftazin, instrucciones de uso (Método y posología)
De acuerdo con las instrucciones, se recomienda tomar las tabletas de Triftazin por vía oral en una dosis (terapéutica máxima) de 40 mg. por día. La dosis, así como el horario de toma del medicamento, la determina el médico, teniendo en cuenta en cada caso individual el estado de salud del paciente y la gravedad del blanqueamiento. Para obtener la máxima eficacia, es mejor tomar el medicamento después de las comidas.
La dosis del fármaco comienza a reducirse gradualmente después de alcanzar el efecto máximo del tratamiento terapéutico. Como regla general, la dosis inicial para pacientes adultos es de 1 mg. dos veces al día. Por lo general, el curso del tratamiento con el medicamento es de un máximo de 3 semanas.
La dosis terapéutica inicial para niños de 6 a 12 años es de 1 mg. dos veces al día. Si existe una necesidad médica, la dosis diaria del medicamento se puede aumentar hasta un máximo de 4 mg. En tratamiento de niños mayores de 12 años, se utiliza una dosis de 5-6 mg. dos veces al día.
Sobredosis
- rechazar
- arreflexia ;
- distorsión percepción visual ;
- choque ;
- hiperreflexia ;
- agitación ;
- convulsiones ;
- boca seca ;
- depresion respiratoria ;
- hiperpirexia ;
- rigidez muscular ;
- midriasis ;
Cuando aparecen los efectos secundarios anteriores, primero se suspende Triftazin y se inicia el tratamiento sintomático.
Interacción
Para evitar la aparición de graves y otros desordenes mentales No utilice el medicamento junto con medicamentos que depriman el sistema nervioso central. Riesgo de ocurrencia síndrome neuroléptico aumenta mientras se toma este medicamento con inhibidores de la monoaminooxidasa y antidepresivos. rechazar umbral convulsivo posible cuando se usa Triftazin junto con medicamentos anticonvulsivos .
Al tomar el medicamento junto con medicamentos antihipertensivos puede desarrollar hipotensión , Con Efedrina - debilitando su eficacia y con Proclorperazina - largo pérdida de consciencia . Triftazin afecta la fuerza del impacto. Guanetidina , anfetaminas , y además, .
Riesgo complicaciones extrapiramidales puede aumentar cuando Triftazin se combina con medicamentos que contienen litio . Este medicamento puede distorsionar las manifestaciones. ototoxicidad . Además, no combine el medicamento con antiácidos que ralentizan la absorción del fármaco activo.
Condiciones de venta
Exclusivamente con receta médica.
Condiciones de almacenaje
Dado que Triftazin pertenece a la lista B, el medicamento debe almacenarse en un lugar protegido de la luz y del alcance de los niños.
Consumir preferentemente antes del
El medicamento no debe usarse después de una fecha de vencimiento de 3 años.
instrucciones especiales
Al utilizar Triftazin, se recomienda controlar constantemente el trabajo. riñones e hígado y también realizar análisis de investigación. sangre , para medir y presión arterial . Durante el período de toma del medicamento, se recomienda, si es posible, abstenerse de conducir vehículos.
Análogos
Coincidencia en el código ATX del 4to nivel:Los medicamentos similares incluyen: Trazin, Trifluoperazin-Apo, Triftazin-Darnitsa, Eskasin, Clorhidrato de triftazin, Aquil, Vespezin, Flupirina, Kalmazin, Trifluperazina, Yatroneural y Vespezin.
niños
Con alcohol
Durante el tratamiento con Triftazin, el alcohol está estrictamente prohibido.
Durante el embarazo (y la lactancia)
En este artículo, puede leer las instrucciones de uso del medicamento. triftazina. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Triftazin en su práctica. Una gran solicitud para agregar activamente sus revisiones sobre el medicamento: ¿el medicamento ayudó o no a deshacerse de la enfermedad, qué complicaciones se observaron y efectos secundarios, posiblemente no declarado por el fabricante en la anotación. Análogos de triftazin en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de esquizofrenia, psicosis en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. La composición de la droga.
triftazina- agente antipsicótico (neuroléptico), derivado piperazínico de fenotiazina. Se cree que el efecto antipsicótico de las fenotiazinas se debe al bloqueo de los receptores dopaminérgicos mesolímbicos postsinápticos en el cerebro. La intensidad de la acción antipsicótica supera a la clorpromazina. Tiene un fuerte efecto antiemético, cuyo mecanismo central está asociado con la inhibición o bloqueo de los receptores de dopamina D2 en la zona desencadenante de los quimiorreceptores del cerebelo, y el mecanismo periférico está asociado con el bloqueo del nervio vago en el tracto gastrointestinal. Tiene actividad bloqueante alfa-adrenérgica. Tiene algún efecto activador. La actividad anticolinérgica y el efecto hipotensor son débilmente expresados. Tiene un efecto extrapiramidal pronunciado. A diferencia de la clorpromazina, no tiene efectos antihistamínicos, antiespasmódicos ni anticonvulsivos.
Compuesto
Clorhidrato de trifluoperazina + excipientes.
Farmacocinética
Los datos clínicos sobre la farmacocinética de trifluoperazina son limitados.
Las fenotiazinas tienen una alta unión a proteínas plasmáticas. Excretado principalmente por los riñones y en parte con la bilis.
Indicaciones
- trastornos psicóticos, incl. esquizofrenia;
- agitación psicomotora;
- neurosis con predominio de ansiedad y miedo;
- Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.
Forma de liberación
Comprimidos recubiertos con película de 5 mg y 10 mg.
Solución para inyección intramuscular (inyecciones en ampollas para inyección).
Instrucciones de uso y régimen de dosificación.
Individual. Dentro de adultos: 1-5 mg 2 veces al día; si es necesario, dentro de 2-3 semanas, la dosis se aumenta a 15-20 mg por día, la frecuencia de uso es 3 veces al día. Niños de 6 años en adelante: 1 mg 2-3 veces al día; si es necesario, la dosis se puede aumentar a 5-6 mg por día.
Por vía intramuscular para adultos: 1-2 mg cada 4-6 horas. Niños: 1 mg 1-2 veces al día.
Dosis máximas: adultos cuando se toman por vía oral: 40 mg por día, por vía intramuscular: 10 mg por día.
Efecto secundario
- somnolencia;
- mareo;
- boca seca;
- trastornos del sueño;
- fatiga;
- discapacidad visual;
- trastornos extrapiramidales;
- discinesia tardía;
- anorexia;
- ictericia colestásica;
- trombocitopenia, anemia, agranulocitopenia, pancitopenia;
- taquicardia;
- hipotensión ortostática moderadamente grave;
- alteraciones del ritmo cardíaco;
- cambios en el ECG (prolongación del intervalo QT, suavizado de la onda T);
- erupción cutanea;
- urticaria;
- angioedema;
- galactorrea;
- amenorrea.
Contraindicaciones
- coma;
- enfermedades acompañadas de mielodepresión;
- las infracciones expresadas de la función del hígado;
- embarazo, lactancia;
- hipersensibilidad a la trifluoperazina.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Triftazin está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia.
Los estudios experimentales han demostrado que la trifluoperazina (en dosis significativamente superiores a las clínicas) puede aumentar la incidencia de malformaciones y reducir el peso corporal de los animales recién nacidos.
Las fenotiazinas pasan a la leche materna y pueden provocar somnolencia y aumentar el riesgo de discinesia tardía en un niño.
Uso en niños
El uso en niños es posible según el régimen de dosificación.
Uso en pacientes de edad avanzada
Los pacientes de edad avanzada requieren una corrección de la pauta posológica de Triftazin.
instrucciones especiales
No debe utilizarse en la depresión.
Se utiliza con extrema precaución en pacientes con glaucoma, enfermedades cardiovasculares, epilepsia, hiperplasia prostática benigna; con hipersensibilidad a otros fármacos de la serie de fenotiazinas. Las fenotiazinas se utilizan después de comparar los riesgos y beneficios del tratamiento en pacientes con cambios patológicos en el cuadro sanguíneo, con insuficiencia hepática, intoxicación por alcohol, síndrome de Reye, así como con cáncer de mama, enfermedad de Parkinson, úlceras gástricas y duodenales, retención urinaria. enfermedades crónicas de los órganos respiratorios (especialmente en niños), ataques epilépticos, vómitos.
Debe evitarse el uso simultáneo de fenotiazinas con agentes antidiarreicos adsorbentes.
Los pacientes de edad avanzada requieren una corrección de la pauta posológica de trifluoperazina. Durante el período de tratamiento, se debe excluir el alcohol.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de control.
Debe utilizarse con precaución en pacientes cuyas actividades requieran una mayor concentración de atención y una alta velocidad de reacciones psicomotoras.
la interacción de drogas
Con el uso simultáneo de medicamentos que tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central, etanol (alcohol), medicamentos que contienen etanol, es posible aumentar el efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central y la función respiratoria.
Con el uso simultáneo con anticonvulsivos, es posible una disminución en el umbral de preparación para las convulsiones; con agentes que causan reacciones extrapiramidales, es posible un aumento en la frecuencia y gravedad de los trastornos extrapiramidales.
Con el uso simultáneo de Triftazin con antidepresivos tricíclicos, maprotilina, inhibidores de la MAO, aumenta el riesgo de desarrollar síndrome neuroléptico maligno (SNM).
Con el uso simultáneo con medicamentos que causan hipotensión arterial, es posible una hipotensión ortostática grave.
Con el uso simultáneo con medicamentos para el tratamiento del hipertiroidismo, aumenta el riesgo de desarrollar agranulocitosis.
Con el uso simultáneo con fármacos anticolinérgicos, sus efectos anticolinérgicos aumentan, mientras que el efecto antipsicótico del neuroléptico puede disminuir.
Con el uso simultáneo de antiácidos, fármacos antiparkinsonianos, se altera la absorción de fenotiazinas.
Con el uso simultáneo, el efecto de los anticoagulantes orales se debilita, la eficacia de las anfetaminas, levodopa, clonidina, guanetidina, epinefrina y efedrina puede disminuir.
Con el uso simultáneo de Triftazin con sales de litio, es posible que se produzcan efectos neurotóxicos y el desarrollo de síntomas extrapiramidales.
Con el uso simultáneo con metildopa, se ha descrito un caso de desarrollo de hipertensión arterial paradójica.
Con el uso simultáneo con fluoxetina, pueden desarrollarse síntomas extrapiramidales y distonía.
Los análogos de triftazina
Análogos estructurales del principio activo:
- Trazyn;
- Trifluoperazina Apo;
- Triftazin Darnitsa;
- clorhidrato de triftazina;
- Solución de triftazina en ampollas al 0,2%;
- Eskazin.
Análogos por grupo farmacológico (neurolépticos):
- Abilificar;
- azaleptina;
- tartrato de alimemazina;
- aminazina;
- aripiprazol;
- barnetil;
- Betamax;
- haloperidol;
- hedonina;
- droperidol;
- Zalasta;
- Zeldox;
- Zilaksera;
- ziprasidona;
- Zyprexa;
- Invega;
- Quenciax;
- quetiapina;
- Quetitex;
- Ketiap;
- clozapina;
- Clozasten;
- clopixol;
- Lakvel;
- Leponex;
- leptinorm;
- Limipranilo;
- Mazheptil;
- Melleril;
- Mirenil;
- Modificar;
- olanzapina;
- piportil;
- propazina;
- prosulpina;
- rileptido;
- risperidona;
- Rispolept;
- Rispolux;
- Risset;
- Serdolecto;
- Seroquel;
- Sonapax;
- sulpirida;
- teráligen;
- tizercina;
- tioridazina;
- Torendo;
- Truxal;
- fluanxol;
- clorpromazina;
- clorprotixeno;
- eglonil;
- Etaperazina.
En ausencia de análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación a las enfermedades con las que ayuda el medicamento correspondiente y ver los análogos disponibles para el efecto terapéutico.
Aplicar en el interior después de las comidas.
Para adultos, una dosis única al inicio del tratamiento es de 5 mg de trifluoperazina (1 comprimido). Luego se aumenta gradualmente en 5 mg (1 comprimido) por dosis, hasta una dosis diaria de 40-80 mg. La dosis diaria se divide en 2-4 tomas. Después de lograr el efecto terapéutico, se prescriben las dosis óptimas durante 1 a 3 meses y luego se reducen lentamente a 5 a 20 mg por día. Las últimas dosis se utilizan en el futuro como mantenimiento. La dosis máxima diaria para adultos es de 80 mg de trifluoperazina. El tratamiento con el medicamento debe ser estrictamente individualizado según el curso de la enfermedad. La duración del tratamiento puede ser de 3 a 9 meses o más, dependiendo de la eficacia de la terapia.
Reacciones adversas
Desde el centro ysistemas nerviosos periféricos: dolor de cabeza, mareos, insomnio, alteración de la termorregulación, fatiga, confusión, rigidez muscular, trastornos extrapiramidales (discinesia, fenómenos cineto-rígidos, acatisia, hipercinesia, temblor, trastornos autonómicos); al comienzo del tratamiento - somnolencia; con uso prolongado - discinesia tardía de los músculos faciales; raramente - síndrome neuroléptico maligno.
De los órganos de los sentidos: visión borrosa, retinopatía, opacidad del cristalino y la córnea.
CONdel lado del tracto digestivo: náuseas, estreñimiento, atonía del colon, trismo, protrusión de la lengua; al comienzo del tratamiento: sequedad de boca, anorexia.
Del lado del hígado y del tracto biliar: raramente - ictericia colestásica.
Del sistema endocrino y metab.trastornos olicos: hipo o hiperglucemia, glucosuria, hiperprolactinemia, ginecomastia, aumento del apetito, aumento de peso; raramente - trastornos menstruales (oligomenorrea, dismenorrea, amenorrea), galactorrea.
Desde el ladocardiovascularConsistemas: al comienzo del tratamiento: taquicardia, hipotensión ortostática moderadamente grave; raramente: alteraciones del ritmo cardíaco, cambios en el electrocardiograma (prolongación del intervalo QT, suavizado de la onda T).
Del sistema sanguíneo y linfático: agranulocitosis, anemia (hemolítica, aplásica), eosinofilia; raramente: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitopenia, pancitopenia.
Del sistema genitourinario: retención urinaria, dificultad para orinar, potencia reducida, eyaculación alterada, priapismo.
Del arteOronas de la piel y tejido subcutáneo: fotoderma, enrojecimiento de la piel, pigmentación de la piel, dermatitis exfoliativa.
Reacciones alérgicas: raramente: erupción cutánea, urticaria, reacciones anafilactoides, angioedema.
Impacto en los resultados de laboratorio.cualquier: Pruebas de embarazo falsas positivas, fenilcetonuria.
Otro: debilidad muscular, hinchazón. La trifluoperazina, al igual que otros antipsicóticos, aumenta el riesgo de tromboembolismo venoso, incluida la embolia pulmonar y la trombosis venosa profunda.
Antesozirovka
Síntomas: la sobredosis se manifiesta por discinesia, disartria, somnolencia y estupor, trastornos extrapiramidales, contracciones musculares involuntarias, hipotensión arterial, arritmias cardíacas, convulsiones, cambios en el ECG, trastornos autonómicos, sequedad de boca, obstrucción intestinal. En casos graves, es posible el coma.
Tratamiento: reducción de la dosis o interrupción del medicamento; para eliminar los trastornos extrapiramidales, se utilizan fármacos antiparkinsonianos (tropacina, ciclodol); Las discinesias (convulsiones paroxísticas de los músculos del cuello, la lengua, el suelo de la boca, crisis oculógenas) se detienen con cafeína-benzoato de sodio (2 ml de una solución al 20% por vía subcutánea) o clorpromazina (1-2 ml de una solución al 2,5%). por vía intramuscular).
Uso durante el embarazo o la lactancia.
El uso del fármaco durante el embarazo está contraindicado. En los recién nacidos cuyas madres tomaron el medicamento durante el embarazo, especialmente durante el tercer trimestre, existe un alto riesgo de efectos secundarios, incluidos trastornos extrapiramidales (hipertensión o hipotensión, agitación, temblores, somnolencia, indigestión, síndrome de dificultad respiratoria). Estos recién nacidos deben estar bajo estrecha supervisión médica.
Si es necesario, se debe suspender el uso del medicamento durante la lactancia.
Niños
En esta forma farmacéutica, el medicamento no se usa en niños.
Características de la aplicación
Al utilizar trifluoperazina, se deben observar precauciones especiales. Durante el período de tratamiento con trifluoperazina, especialmente con el uso prolongado, el paciente debe estar bajo supervisión médica regular y cuidadosa con mayor atención a la manifestación de síntomas de discinesia tardía, cambios patológicos en el cuadro sanguíneo, insuficiencia hepática y conducción miocárdica. , así como cambios en los órganos de la visión. Ante los primeros síntomas clínicos de discinesia tardía y síndrome neuroléptico maligno, se debe suspender el medicamento.
Con extrema precaución, el medicamento se prescribe a pacientes de edad avanzada (se debe reducir la dosis inicial), pacientes con enfermedades cardiovasculares (en particular, con hipotensión arterial, angina de pecho, arritmias, antecedentes de prolongación del intervalo QT). Los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de desarrollar hipotensión ortostática y efectos secundarios extrapiramidales. Con un aumento de los ataques de angina, se debe suspender el medicamento.
Los datos de ensayos clínicos controlados indican un aumento de 3 veces en la incidencia de reacciones adversas cerebrovasculares, así como el riesgo de muerte en pacientes de edad avanzada con demencia durante el tratamiento con fármacos antipsicóticos. Actualmente se desconoce el motivo de este mayor riesgo, por lo que trifluoperazina debe usarse con extrema precaución en pacientes con riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. En pacientes con enfermedad de Parkinson, mientras toman trifluoperazina, la eficacia de la levodopa disminuye a medida que aumenta la gravedad de los síntomas del parkinsonismo. En pacientes con epilepsia, la trifluoperazina puede reducir el umbral convulsivo, lo que debe tenerse en cuenta al prescribir un tratamiento antiepiléptico.
Si el beneficio potencial del tratamiento no supera el riesgo, no se debe administrar trifluoperazina a pacientes que hayan experimentado previamente depresión de la médula ósea o hepatitis durante el tratamiento con fenotiazinas.
Al prescribir el medicamento a pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, miastenia gravis e hiperplasia prostática, debe tenerse en cuenta que el medicamento tiene una actividad anticolinérgica mínima.
El efecto antiemético de la trifluoperazina puede interferir con el diagnóstico y tratamiento de tumores cerebrales, síndrome de Reye y otras enfermedades orgánicas.
En estudios clínicos con terapia antipsicótica se han notificado casos de tromboembolismo venoso, posiblemente desarrollado como resultado de factores de riesgo adquiridos. Por tanto, antes de tomar una decisión sobre la conveniencia del tratamiento con trifluoperazina en un paciente, se debe determinar la presencia de todos los factores de riesgo para el desarrollo de tromboembolismo venoso y tomar medidas preventivas.
Durante el tratamiento con el medicamento, se debe evitar la exposición. alta temperatura debido a una posible violación de la termorregulación.
Durante el período de tratamiento con el medicamento, se debe excluir el alcohol.
La interrupción brusca del medicamento, especialmente en dosis altas, puede provocar un síndrome de "abstinencia" (náuseas, vómitos, insomnio, alteraciones de la marcha), por lo que el medicamento debe suspenderse gradualmente.
Los excipientes del fármaco contienen lactosa, por lo que no debe utilizarse en pacientes con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa de Laponia o malabsorción de glucosa-galactosa.
La capacidad de influir en la velocidad de reacción pr.y conducir vehículos u operar otros mecanismos
Durante el período de tratamiento con el medicamento, el paciente debe abstenerse de conducir y realizar trabajos que requieran mayor atención y velocidad de reacciones mentales y motoras.
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción.
Con uso simultáneo:
Con fármacos que deprimen el sistema nervioso central (anestesia, analgésicos opioides, barbitúricos, ansiolíticos, etanol y fármacos que contienen etanol), es posible aumentar la depresión del sistema nervioso central y la depresión respiratoria; con antidepresivos tricíclicos, inhibidores de maprotilina o monoaminooxidasa: es posible un aumento en el riesgo de síndrome neuroléptico maligno; con anticonvulsivos: es posible reducir el umbral convulsivo; con medicamentos para el tratamiento del hipertiroidismo: aumenta el riesgo de desarrollar agranulocitosis; con medicamentos que causan reacciones extrapiramidales: es posible un aumento en la frecuencia y gravedad de los trastornos extrapiramidales; con medicamentos antihipertensivos: es posible la hipotensión ortostática; con proclorperazina: es posible una pérdida prolongada del conocimiento; con adrenalina: es posible una distorsión del efecto de esta última, lo que conduce a una disminución adicional presión arterial; con medicamentos que prolongan el intervalo QT, es posible un mayor riesgo de arritmia ventricular; con bromocriptina: las fenotiazinas inhiben la capacidad de la bromocriptina para reducir la concentración de prolactina en el suero sanguíneo; con levodopa: una disminución de la eficacia de la levodopa con un aumento de la gravedad de los síntomas del parkinsonismo.
La trifluoperazina aumenta la tasa de excreción de litio por los riñones, las preparaciones de litio reducen la absorción en el tracto gastrointestinal. Con el uso simultáneo, aumentan la neurotoxicidad y el desarrollo de efectos secundarios extrapiramidales graves.
El fármaco puede debilitar el efecto vasoconstrictor de la efedrina, aumentar los efectos anticolinérgicos de otros fármacos, suprimir el efecto de las anfetaminas, clonidina, guanetidina y reducir los efectos de los anticoagulantes orales.
Los medicamentos que causan desequilibrio electrolítico, incluidos los antiácidos que contienen aluminio y magnesio, y los agentes antiparkinsonianos, interfieren con la absorción de trifluoperazina. Trifluoperazina no debe coadministrarse con deferoxamina.
Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
Triftazin-Health es un fármaco del grupo de los neurolépticos, contiene el principio activo trifluoperazina, uno de los antipsicóticos más activos.
La trifluoperazina bloquea los receptores de dopamina en el sistema nervioso central. Tiene un efecto pronunciado sobre los síntomas psicóticos productivos (alucinaciones, delirios). El efecto antipsicótico del fármaco se combina con un cierto efecto estimulante. El fármaco también tiene un efecto cataléptico antiemético y pronunciado.
Muestra efectos antiserotoninicos, hipotérmicos e hibernantes, provoca hiperprolactinemia. Son débilmente expresados los efectos anticolinérgicos y adrenolíticos, gipotenzivnyh y sedantes. No provoca rigidez ni debilidad general.
Farmacocinética
El grado de absorción de trifluoperazina es bastante alto, la unión a las proteínas plasmáticas alcanza el 95-99%, hay un efecto de primer paso a través del hígado y la biodisponibilidad es del 35%. El tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima es de 2 a 4 horas. Atraviesa la barrera hematoencefálica y penetra en la leche materna. Metabolizado intensamente en el hígado con la formación de metabolitos farmacológicamente inactivos. Se excreta principalmente por los riñones y también con la bilis.
Especificaciones farmacéuticas
Propiedades físicas y químicas básicas.
Comprimidos recubiertos con película, de azul claro a azul. Se permite el veteado en la superficie de las tabletas. La sección transversal muestra dos capas.
Una droga triftazina- un agente antipsicótico, un fármaco del grupo de los neurolépticos, contiene el principio activo trifluoperazina, uno de los antipsicóticos más activos.
La trifluoperazina bloquea los receptores de dopamina en el sistema nervioso central (SNC). Tiene un efecto pronunciado sobre los síntomas productivos (alucinaciones, delirios). El efecto antipsicótico del fármaco se combina con un cierto efecto estimulante. El fármaco también tiene un efecto cataléptico antiemético y pronunciado.
Muestra efectos antiserotoninicos, hipotérmicos e hibernantes, provoca hiperprolactinemia. Son débilmente expresados los efectos anticolinérgicos y adrenolíticos, gipotenzivnyh y sedantes. No provoca rigidez ni debilidad general.
Farmacocinética
.El grado de absorción de trifluoperazina es bastante alto, la unión a las proteínas plasmáticas alcanza el 95-99%, hay un efecto de primer paso a través del hígado y la biodisponibilidad es del 35%. T max en plasma sanguíneo: 2-4 horas. Atraviesa la barrera hematoencefálica y penetra en la leche materna. Metabolizado intensamente en el hígado con la formación de metabolitos farmacológicamente inactivos. Se excreta principalmente por los riñones, así como por la bilis.
Indicaciones para el uso
triftazina Se utiliza para trastornos psicóticos, incluida la esquizofrenia.Modo de aplicación
triftazina aplicar en el interior después de las comidas.Para adultos, una dosis única al inicio del tratamiento es de 5 mg de trifluoperazina (1 comprimido). Luego, aumente gradualmente en 5 mg (1 comprimido) por dosis, hasta una dosis diaria de 30 a 80 mg (en algunos casos, hasta 100 a 120 mg).
Divida la dosis diaria en 2-4 tomas.
Después de lograr el efecto terapéutico, se debe prescribir la dosis óptima durante 1 a 3 meses y luego reducirla lentamente a 5 a 20 mg por día. Las últimas dosis deberán utilizarse en el futuro como mantenimiento.
La dosis máxima diaria es de 100 a 120 mg de trifluoperazina.
El tratamiento con el medicamento debe ser estrictamente individualizado según el curso de la enfermedad. La duración del tratamiento puede ser de 3 a 9 meses o más, dependiendo de la eficacia de la terapia.
Niños. En esta forma farmacéutica, el medicamento no debe usarse en niños.
Efectos secundarios
Del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, insomnio, trastornos de la termorregulación, aumento de la fatiga, confusión, rigidez muscular, trastornos extrapiramidales (discinesia, fenómenos cineto-rígidos, acatisia, hipercinesia, temblor, trastornos autonómicos), distonía, reacciones extrapiramidales distónicas (que pueden incluyen espasmo de los músculos cervicales, tortícolis, extensión de los músculos de la espalda con posible progresión a opistótono, espasmo carpopedal, trismo, dificultad para tragar, crisis oculogérica, protrusión de la lengua; estos síntomas desaparecen a las pocas horas o 24-48 horas después de la interrupción del fármaco), pseudoparkinsonismo (cara enmascarada, salivación, movimientos de las pastillas, síndrome de rigidez en rueda dentada, arrastrar los zapatos) al inicio del tratamiento - somnolencia con el uso prolongado - discinesia tardía, incluidos los músculos faciales (los síntomas pueden ser irreversibles, caracterizados por movimientos rítmicos involuntarios de lengua, boca, mandíbula (p. ej., protrusión de la lengua, hinchazón de las mejillas, arrugas de la boca, movimientos de masticación), distonía tardía, movimientos involuntarios de las extremidades (los movimientos de las extremidades pueden ser las únicas manifestaciones de discinesia tardía )) síndrome neuroléptico maligno, dismnesia tardía, fenómenos de indiferencia mental, reacción tardía a estímulos externos, convulsiones.De los sentidos: visión borrosa, retinopatía, opacidad del cristalino y la córnea, paresia de la acomodación, conjuntivitis.
Del sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, atonía del colon, gastralgia, paresia intestinal, trismo, protrusión de la lengua, sialorrea, bulimia; al comienzo del tratamiento: sequedad de boca, anorexia.
Del sistema digestivo: ictericia colestásica, hepatotoxicidad, hepatitis.
Del sistema endocrino y trastornos metabólicos: hipo o hiperglucemia, glucosuria, hiperprolactinemia, ginecomastia, dolor en el pecho, aumento del apetito, aumento de peso, trastornos menstruales (oligomenorrea, dismenorrea, amenorrea), galactorrea, alteración de la libido.
Desde el lado del sistema cardiovascular: al comienzo del tratamiento: taquicardia, disminución de la presión arterial, hipotensión ortostática moderadamente grave, arritmias cardíacas, cambios en el ECG (prolongación del intervalo QT, suavizado de la onda T), ataques de angina, arritmia ventricular de el tipo torsades de pointes, paro cardíaco.
Del sistema sanguíneo y linfático: agranulocitosis, anemia (hemolítica, aplásica), eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, agranulocitopenia, pancitopenia.
Del sistema genitourinario: retención urinaria, oliguria, trastornos de la micción, disminución de la potencia, alteración de la eyaculación, priapismo.
Del sistema musculoesquelético: miastenia gravis.
De la piel y tejido subcutáneo: fotodermia, enrojecimiento de la piel, pigmentación de la piel, dermatitis exfoliativa.
Por parte del sistema inmunológico: reacciones alérgicas, que incluyen erupción cutánea, urticaria, angioedema, shock anafiláctico, reacciones anafilactoides.
Efectos sobre los resultados de laboratorio: falsos positivos en pruebas de embarazo, fenilcetonuria.
Otros: debilidad muscular, hinchazón.
Manifestaciones de reacciones adversas características de las fenotiazinas: hipotermia, pesadillas, depresión, hipercolesterolemia, hiperpirexia, edema cerebral, convulsiones generalizadas y parciales, prolongación de la acción sobre el sistema nervioso central de opiáceos, analgésicos, antihistamínicos, barbitúricos, alcohol, atropina, calor, insecticidas organofosforados, congestión nasal, obstrucción intestinal adinámica, atonía intestinal, miosis, midriasis, reactivación de procesos psicóticos, estados catatónicos, disfunción hepática, ictericia, estasis biliar, menstruación irregular, prurito, eczema, asma, efecto epinefrina, aumento del apetito, lupus. como síndrome, pigmentación de la piel, queratopatía epitelial, depósitos lenticulares y centrales, muerte súbita, asfixia.
Contraindicaciones
Contraindicaciones para el uso de la droga. triftazina son: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, a otros fármacos de la serie de fenotiazinas; enfermedad cardíaca con alteración de la conducción y en etapa de descompensación, hipotensión arterial grave, depresión del sistema nervioso central, enfermedades sistémicas progresivas del cerebro y la médula espinal, angina de pecho, glaucoma, insuficiencia hepática y renal, daño hepático, agudo y crónico enfermedades inflamatorias del hígado, úlcera péptica del estómago y duodeno durante una exacerbación, epilepsia, enfermedad de Parkinson, violación del mecanismo de regulación central de la respiración (especialmente en niños), síndrome de Reye, caquexia, feocromocitoma, yu mixto, hiperplasia prostática, patología cambios en la sangre (asociados con alteración de la hematopoyesis), inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea, tumor dependiente de prolactina, cáncer de mama, edad a partir de 60 años.El embarazo
Aplicación de la droga triftazina durante el embarazo está contraindicado.Si es necesario, se debe suspender el uso del medicamento con la lactancia materna.
Interacción con otras drogas.
Con el uso simultáneo Triftazina- con fármacos que deprimen el sistema nervioso central (anestesia, analgésicos opioides, barbitúricos, ansiolíticos, etanol y fármacos que contienen etanol) - es posible aumentar la depresión del sistema nervioso central y la depresión respiratoria;
- con antidepresivos tricíclicos, maprotilina o inhibidores de la MAO: es posible un aumento del riesgo de síndrome neuroléptico maligno;
- con anticonvulsivos: es posible una disminución del umbral convulsivo;
- con medicamentos para el tratamiento del hipertiroidismo: aumenta el riesgo de desarrollar agranulocitosis;
- con medicamentos que causan reacciones extrapiramidales: es posible un aumento en la frecuencia y gravedad de los trastornos extrapiramidales;
- con medicamentos antihipertensivos - es posible la hipotensión ortostática
- con proclorperazina: es posible una pérdida prolongada del conocimiento;
- con adrenalina, luego adrenomiméticos y simpaticomiméticos - es posible una disminución paradójica de la presión arterial
- con medicamentos que prolongan el intervalo QT (antiarrítmicos, antihistamínicos no sedantes, antipalúdicos, cisaprida, diuréticos, antidepresivos tricíclicos), derivados de fenotiazina - puede aumentar el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares (ventriculares)
- con receptores α-adrenérgicos - aumento del efecto hipotensor de la trifluoperazina;
- con fármacos antiepilépticos - reduciendo el efecto de los fármacos antiepilépticos;
- con astemizol, disopiramida, eritromicina, procainamida - mayor riesgo de desarrollar taquicardia;
- con propranolol, sulfadoxina - un aumento de la concentración de trifluoperazina en el plasma sanguíneo
- con antibióticos polipeptídicos: es posible provocar parálisis de los músculos respiratorios;
- con trazodona - efecto hipotensor aditivo
- con ácido valproico - un aumento de la concentración de ácido valproico en el plasma sanguíneo
- bromocriptina: las fenotiazinas inhiben la capacidad de la bromocriptina para reducir la concentración de prolactina en el suero sanguíneo.
Los inductores de CYP1A2 reducen la concentración y el efecto de la trifluoperazina, los inhibidores de CYP1A2 aumentan la concentración y el efecto de la trifluoperazina.
El medicamento puede reducir el efecto de los anticoagulantes orales.
Úselo con precaución simultáneamente con agentes antibacterianos contra la tuberculosis.
El medicamento puede debilitar el efecto vasoconstrictor de la efedrina, aumentar los efectos anticolinérgicos de otros medicamentos, suprimir la acción de las anfetaminas, levodopa, clonidina, guanetidina.
Los antiácidos, los fármacos antiparkinsonianos y los preparados de litio interfieren con la absorción de trifluoperazina.
Sobredosis
Síntomas de sobredosis de drogas. triftazina: la sobredosis se manifiesta por discinesia, disartria, somnolencia y estupor, trastornos extrapiramidales, contracciones musculares involuntarias, hipotensión arterial, arritmias cardíacas, convulsiones, cambios en el ECG, trastornos autonómicos, sequedad de boca, obstrucción intestinal.En casos graves, es posible el coma.
Tratamiento: reducción de dosis o retirada del fármaco; para eliminar los trastornos extrapiramidales, se utilizan fármacos antiparkinsonianos (tropacina, ciclodol), la discinesia (calambres paroxísticos de los músculos del cuello, la lengua, el suelo de la boca, crisis oculogíricas) se detienen con cafeína y benzoato de sodio (2 ml de una solución al 20% por vía subcutánea). ) o clorpromazina (1-2 ml de solución al 2,5% por vía intramuscular).
Condiciones de almacenaje
Conservar en su embalaje original a una temperatura no superior a 25°C.Mantener fuera del alcance de los niños.
Forma de liberación
Triftazina - comprimidos recubiertos con película.Embalaje: comprimidos nº 50, nº 10-5, nº 25x2 en blister en caja nº 50 en blister.
Compuesto
1 tableta triftazina Contiene trifluoperazina 5 mg.Excipientes: lactosa monohidrato, almidón de maíz, celulosa microcristalina, povidona, dióxido de silicio coloidal, croscarmelosa sódica; hipromelosa de ácido esteárico; dióxido de titanio (E 171) índigo (E 132).
Además
triftazinaÚselo con precaución (si el beneficio del tratamiento supera el riesgo) o no use el medicamento en absoluto en pacientes con retención urinaria, íleo paralítico, hipotiroidismo, enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, trastornos respiratorios, enfermedades respiratorias crónicas, pacientes con diabetes mellitus, miastenia. gravis, con antecedentes de ictericia.Los pacientes que reciben el medicamento durante un período prolongado requieren un seguimiento cuidadoso para detectar oportunamente signos de discinesia tardía, cambios en los ojos, el sistema sanguíneo, el hígado y trastornos de la conducción cardíaca. Se recomiendan exámenes oculares periódicos en pacientes que reciben tratamiento prolongado con fenotiazina.
Si aparecen signos de discinesia tardía o síndrome neuroléptico maligno, se debe suspender el medicamento. Las manifestaciones clínicas del síndrome neuroléptico maligno pueden incluir hiperexia, rigidez muscular, cambios en el estado mental y la conciencia, inestabilidad autonómica (pulso irregular, cambios en la presión arterial, taquicardia, aumento de la sudoración, arritmia cardíaca). Es especialmente difícil diagnosticar este síndrome en pacientes con enfermedades graves (p. ej., neumonía, infección sistémica, etc.). Es necesario realizar un diagnóstico diferencial en pacientes con patología del sistema nervioso central, fiebre inducida por fármacos, insolación, toxicidad anticolinérgica central. Algunos pacientes que recibieron terapia combinada con litio experimentaron un síndrome encefalopático (debilidad, letargo, fiebre, temblores, confusión, síntomas extrapiramidales, leucocitosis, niveles elevados de enzimas, nitrógeno ureico, glucosa en sangre), en algunos casos se desarrolló daño cerebral irreversible, por lo tanto, Se deben controlar cuidadosamente los primeros signos de toxicidad neurológica y se debe suspender el tratamiento tan pronto como aparezcan dichos signos.
Si el paciente desarrolla reacciones de hipersensibilidad (incluida ictericia, cambios patológicos en la sangre), no se vuelven a recetar fenotiazinas.
El efecto antiemético de la trifluoperazina puede interferir con el diagnóstico y tratamiento de tumores cerebrales y el síndrome de Reye.
La acción de la fenotiazina sobre el centro del vómito puede enmascarar los síntomas de una sobredosis de otros fármacos.
No existe experiencia en el uso del fármaco en pacientes con trastornos depresivos.
Al inicio del tratamiento puede aparecer somnolencia y una ligera disminución de la presión arterial.
Al tratar con el medicamento, se debe evitar la exposición a altas temperaturas (se puede alterar la termorregulación). Se recomienda evitar la exposición a la luz solar directa.
Para los pacientes que han experimentado vómitos, el medicamento debe prescribirse sólo si el beneficio del tratamiento supera el riesgo.
En el tratamiento de la ansiedad no psicótica, la trifluoperazina sólo debe utilizarse si los fármacos alternativos (p. ej., benzodiazepinas) han fracasado.
Con el uso simultáneo con sedantes, anestésicos, tranquilizantes, alcohol, se puede desarrollar adicción.
Durante el período de tratamiento, se debe excluir el alcohol.
Usar con precaución en infecciones agudas o leucopenia.
El uso de fenotiazinas en pacientes de edad avanzada con demencia puede aumentar el riesgo de muerte.
Si el paciente tiene intolerancia a algunos azúcares, se debe consultar a un médico antes de tomar este medicamento.
La capacidad de influir en la velocidad de reacción al conducir vehículos u operar otros mecanismos.
Durante el período de tratamiento, el paciente debe abstenerse de conducir y realizar trabajos que requieran mayor atención y velocidad de reacciones mentales y motoras.
Ajustes principales
| Nombre: | TRIFTAZINA |
| Código ATX: | N05AB06 - |
Resultado: retroalimentación negativa
11 +
Una medicina antigua que hace más daño que bien.
Ventajas: Barato, pacifica
Contras: efectos secundarios graves
Es una droga antigua, de ahí no sólo su bajo precio, sino también sus fuertes efectos secundarios. Sí, Triftazin es eficaz: calma y pacifica incluso en caso de psicosis aguda, pero también te convierte en un vegetal de voluntad débil: los músculos se convierten en gelatina, las piernas no se sostienen, no puedes masticar normalmente, babeas y tu cabeza está gira terriblemente y no piensa, ni siquiera funciona para navegar en el espacio. Se "desgasta" sólo después de 1 o 2 días, así que manténgase alejado de él.
Resultado: retroalimentación negativa
Beneficios: no
Contras: algunas desventajas, muchos efectos secundarios.
Resultado: retroalimentación negativa
Antipsicótico peligroso
Beneficios: No.
Contras: muchos efectos secundarios de los que es imposible deshacerse.
No le desearías a tu enemigo los problemas de salud que aparecen como efectos secundarios al tomar Triftazin. Los médicos me lo recetaron como antipsicótico para los trastornos de ansiedad. No obtuve muchos beneficios, pero puedo enumerar lo que sentí: insomnio, pérdida total del deseo sexual, ansiedad constante, incapacidad para concentrarme en algo específico, etc. Yo, como paciente obediente, después de sentir los primeros efectos secundarios perturbadores, no dejé este medicamento. Este fue mi error. Cuando mi condición se volvió completamente inestable y me convertí en una persona desequilibrada, decidí dejar de tomarlo. Contrariamente a mis expectativas sobre la normalización del Estado, las consecuencias fueron irreversibles. Todos los síntomas persistieron después del final del tratamiento.
Resultado: retroalimentación positiva
Fiable, probado, pero con efectos secundarios.
Ventajas: precio bajo, efecto.
Desventajas: La tableta es pequeña, es inconveniente dividirla por la mitad.
Tomo Triftazin 0,25 mg por la mañana y por la noche. Mi diagnóstico es f20, al médico le gusta recetarlo, como las vitaminas, el medicamento está probado y ha demostrado su eficacia. Si no excedo la dosis, generalmente no hay efectos secundarios, si empiezo a dejarme llevar y voy más allá de los límites prescritos por el médico, entonces comienzan los espasmos: los músculos de la cara se deforman, la laringe está tensa, el la boca está seca, la lengua a veces se hunde. Recién comencé a tomarlo noté que aumentaba la actividad motora, corría de un lado a otro y repetía las mismas acciones, era un poco molesto. Luego se volvió más fácil, se liberaron los pensamientos obsesivos y los cambios de humor, pero comenzó la apatía.
Resultado: retroalimentación negativa
Agente inseguro
Beneficios: Funciona como pastilla para dormir, alivia la manía, pacifica la enfermedad, es económico.
Contras: Altamente dañino, adictivo
Me lo recetaron hace mucho tiempo y luego pareció ayudar. Dejó de asustarse, durmió como una muerta, la manía desapareció. Pero las consecuencias de este tratamiento tuvieron que ser aclaradas durante mucho tiempo. Triftazin duele terriblemente el hígado: el mío perdió todas las posiciones después de menos de un mes, se hinchó hasta tamaños terribles, vomitó 4-5 veces al día, generalmente me quedo callado sobre la diarrea. Todo el tiempo que lo bebía sufría terribles calambres nocturnos, y al final, por alguna razón, se le empezó a adormecer la lengua, una noche casi se ahoga. Estaba lleno de otros efectos secundarios, como migrañas frecuentes, problemas digestivos, pero lo más triste es que la droga incluso en este mes logró volverme adicto. Tan pronto como dejé de beberlo, dejé de dormir por completo y la enfermedad empeoró como nunca antes había empeorado, tuve que ir al hospital de urgencia. Desde entonces me he mantenido alejado de las pastillas baratas; prefiero gastar dinero en antipsicóticos caros que volver a experimentar esto.
