Ako prebieha vyšetrenie u gynekológa? Gynekologické vyšetrenie

Ak vás nič neznepokojuje, prvú návštevu gynekológa môžete absolvovať vo veku od 13 do 15 rokov.

Načo ísť ku gynekológovi, keď ma nič netrápi?

Lekári vrátane gynekológov sa zaoberajú nielen liečbou chorôb, ale aj ich prevenciou. Lekár sa postará o to, aby sa vaše pohlavné orgány vyvíjali dobre a správne a nehrozilo vám žiadne ochorenie. Okrem toho si lekár môže všimnúť skoré príznaky chorôb, ktoré sú pre vás neviditeľné. Oveľa ľahšie sa uzdraví, ak si lekár všimne príznaky ochorenia v ranom štádiu, keď vás ešte nič netrápi.

Ak ste sexuálne aktívny, váš lekár vám môže poradiť najlepšiu možnosť a tiež vám povedať, ako sa chrániť pred pohlavne prenosnými chorobami.

Potrebujete sa oholiť pred návštevou gynekológa?

Nie, to vôbec nie je potrebné. Gynekológ nevenuje pozornosť tomu, či sú chĺpky v intímnej oblasti oholené. Oveľa dôležitejšie je, aby ste sa osprchovali a obliekli si čisté spodné prádlo.

Kedy sa osprchovať alebo umyť?

Je lepšie to urobiť večer predtým, než pôjdete ku gynekológovi. Nie je vhodné sa niekoľko hodín pred vyšetrením umývať, pretože môžete „zmyť dôkaz“ – výtok, ktorý môže byť príznakom zápalu.

Je možné ísť ku gynekológovi počas menštruácie?

Je to možné, ale neodporúča sa. Počas tejto doby gynekológ nebude môcť vykonať bežné vyšetrenie, a preto vám s najväčšou pravdepodobnosťou naplánuje druhé stretnutie o niekoľko dní. Na preventívnu prehliadku radšej počas menštruácie ku gynekológovi neprichádzajte.

Ale ak máte počas menštruácie nejaké sťažnosti, nemusíte čakať na koniec menštruácie. V tomto prípade môžete počas menštruácie prísť ku gynekológovi.

Čo sa stane na stretnutí s gynekológom?

Ak vás nič neznepokojuje, pri prvej návšteve gynekológa sa môžete len tak rozprávať. Lekár môže položiť nasledujúce otázky:

Už vám začala menštruácia? Ak áno, kedy ste mali prvú menštruáciu a ako dlho trvala? Prichádza vaša menštruácia každý mesiac v rovnaký deň, alebo môže chýbať niekoľko mesiacov po sebe? Kedy bol prvý deň vašej poslednej menštruácie?

Si sexuálne aktívny? Mali ste už s niekým sexuálny kontakt? Ak áno, ako ste sa chránili (s alebo)? Mali ste po pohlavnom styku nejaké nepríjemné príznaky (bolesť brucha, svrbenie v oblasti genitálií)?

Je niečo, čo vás znepokojuje, s čím vám môže pomôcť gynekológ?

Niekedy gynekológ ponúkne, že pri prvej návšteve podstúpi vyšetrenie na stoličke. Nebojte sa: to neznamená, že s vami nie je niečo v poriadku. Lekár sa chce uistiť, že sa vaše pohlavné orgány vyvíjajú správne a že nie je dôvod na obavy. Ak sa cítite veľmi nervózne, môžete požiadať mamu, aby sa počas vyšetrenia postavila vedľa vás.

Čo sa deje v kresle gynekológa?

„Vyšetrenie na stoličke“ je výraz, ktorý znamená gynekologické vyšetrenie. V kresle gynekológa vám možno nebude veľmi pohodlne, keďže si budete musieť vyzliecť spodnú bielizeň a roztiahnuť nohy doširoka od seba.

Uistite sa, že máte pod zadkom vložený sterilný obrúsok. V menších ambulanciách vás môžu požiadať, aby ste si priniesli uterák alebo jednorazovú súpravu na gynekologické vyšetrenie, ktorá sa predáva v lekárni.

Počas vyšetrenia lekár zhodnotí, ako dobre sú vaše pohlavné orgány vyvinuté a či sa u vás neobjavili známky zápalu. Ak ste panna, gynekológ nebude robiť hĺbkové vyšetrenie vagíny, aby nepoškodil panenskú blánu. Gynekológ môže vložiť prst do konečníka, aby skontroloval elasticitu vaginálnej steny a prehmatal (maternicu a vaječníky).

Ak ste panna, ale máte sťažnosti na vaginálny výtok alebo svrbenie v oblasti genitálií, potom gynekológ môže vagínu preskúmať a vziať. Takéto vyšetrenie sa vykonáva veľmi tenkými nástrojmi, ktoré nemôžu poškodiť panenskú blanu. Ak nie ste panna, gynekológ vám vyšetrí vagínu pomocou špeciálneho nástroja, ktorý sa nazýva zrkadlo.

Pred alebo po vyšetrení vašich pohlavných orgánov vám gynekológ vyšetrí a prehmatá aj mliečne žľazy (prsníky).

Je vyšetrenie v kresle bolestivé?

Gynekologické vyšetrenie nemusí byť príjemné, no nie je bolestivé. Niektoré manipulácie lekára môžu byť nepohodlné a nie príliš príjemné. Ak počas vyšetrenia pociťujete bolesť, určite o tom informujte svojho gynekológa.

Môže gynekológ určiť, že nie som panna?

Áno možno.

Ako môžem oklamať gynekológa, keď už nie som panna?

Bohužiaľ, neexistujú spôsoby, ako oklamať gynekológa. Ak ste už sexuálne aktívny a nechcete, aby sa o tom niekto dozvedel, potom je lepšie o tom okamžite povedať svojmu lekárovi.

Ak gynekológa spočiatku neoklamete, bude vám dôverovať a nebude si o vašej (alebo skôr jej absencii) robiť poznámky, ani o nej informovať vašich rodičov.

Má gynekológ právo povedať mame, že už nie som panna?

Gynekológ má právo informovať vašich rodičov, že už nie ste panna, ak máte menej ako 15 rokov. Ak máte 15 rokov a viac, potom je gynekológ na vašu žiadosť povinný utajiť všetky informácie. Hovorí o tom § 54 zákona „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ z 21. novembra 2011.

Je lepšie okamžite nadviazať dôverný vzťah s gynekológom, aby nemal túžbu informovať vašich rodičov, že už nie ste panna.

Ako často mám chodiť ku gynekológovi, ak ma nič netrápi?

Raz ročne musíte navštíviť gynekológa na preventívnu prehliadku.

Návšteva gynekológa je vždy vzrušujúcim zážitkom a nie je žiadnym tajomstvom, že mladé slečny vždy naberú odvahu na túto akciu dlhodobo, samozrejme, ak nič nesvrbí, nebolí a netečie, utekajú k lekárovi za spásu a úľavu od utrpenia.
Okrem rozpakov a jednoduchého vzrušenia z návštevy lekárskeho zariadenia sa mnohí obávajú, ako sa vyhnúť „hre nariadenej lekárom“, to znamená, že sa nedostane do situácie, keď nie je jasné, čo robí lekár. Rozhodol som sa opísať niekoľko trikov, ktoré vám umožnia dokončiť tento „quest“ ľahko a jednoducho, a čo je najdôležitejšie, ušetriť peniaze a nervy.

Najprv o jednoduchých veciach. Pamätajte si, kedy začala vaša posledná menštruácia, akú ste mali menštruáciu v poslednom čase (najlepšie je mať so sebou kalendár) a samozrejme si nerobte sprchu, aby lekár mohol zhodnotiť váš výtok, to znamená, že sa musíte pripraviť chystali ste sa na rande so svojím blízkym, ale v plnom rozsahu Stačí vykonať jednoduché hygienické opatrenia.

Pripravte si podrobný príbeh o probléme, ktorý sa vás týka, a problémoch, ktoré je potrebné vyriešiť. Pacienti často prichádzajú na stretnutie ako na masáž v očakávaní, že lekár urobí všetko za nich, hlavnou vecou je návšteva. Práve tento pasívny prístup vedie k tomu, že sa stanete úplne závislými na lekárovi a on vám potom bude môcť vnútiť svoju hru, a to nie je v podmienkach modernej medicíny u nás vždy správne. Sú tu dve nuansy: na jednej strane je gynekológia dosť komercializovaná a môžete minúť veľa na zbytočné testy a liečbu, na druhej strane skončíte u nie príliš kompetentného lekára a hneď tomu nerozumiete.

Takže, ak sa vám nepáči výtok alebo sa chcete nechať skontrolovať na infekcie,
urobte si vopred v nezávislom laboratóriu tieto testy: jednoduchý náter na flóru + florocenózu alebo femoflor 17 + PCR (metóda PCR v reálnom čase) na chlamýdie, trichomóny, kvapavku, samozrejme, tieto testy môžete urobiť pri návšteve lekára. ale požiadajte ich, aby sa na toto obmedzili. Určený zoznam vám umožní plne vyhodnotiť vaše pridelenie. Čo nie je vôbec potrebné: ​​bakteriálne kultúry, „analýza 12 infekcií“, PCR pre všetky typy HPV. Pamätáme si, že biely výtok bez zápachu akejkoľvek konzistencie pri absencii svrbenia je normou. Zalezi aj na faze cyklu, malo vytokov - po menstruacii ako vaječné bielka uprostred cyklu a výtoky mlieka - v druhej fáze. Pri užívaní antikoncepcie je výtok rovnaký. Viac informácií

Je zaujímavé, že americkí gynekológovia navrhujú úplne upustiť od vyšetrenia ženy v kresle, ak nemá žiadne sťažnosti na zlý výtok, nie je potrebné kontrolovať infekcie alebo odoberať náter z krčka maternice. Nie celkom s týmto prístupom súhlasím, keďže často výtok, ktorý som považoval za patologický a neskôr to potvrdili aj testy, pacienti hodnotili ako „normálny“.

Prejdime k vyšetreniu na stoličke. Na úplnom začiatku, ešte pred zavedením zrkadla, vás môže lekár upozorniť na prítomnosť kondylómov v oblasti vulvy a okamžite vám povedať o „hroznom“ ľudskom papilomavíruse, o potrebe urýchlene urobiť test na to a všeobecne: "Ešte som netestoval tvoj krčok maternice." Videl som, že tam môže byť rakovina." V tejto chvíli sa musíte upokojiť a snažiť sa nereagovať na zastrašujúce reči. Spravidla, ak by ste skutočne mali veľké kondylómy, našli by ste ich sami vo forme jednoduchých alebo viacnásobných špičatých výrastkov. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár objavil malé kondylómy, ktoré môžu samy zmiznúť v priebehu 1-2 rokov. Prítomnosť takýchto kondylómov nie je nebezpečná vo väčšej miere, vytvárajú len estetické nepohodlie. Áno, a samozrejme, prítomnosť kondylómov nie je v žiadnom prípade spojená s rizikom rakoviny krčka maternice, pretože rast kondylómov je spôsobený inými typmi vírusov. Čo robiť? Skúste požiadať lekára, aby vám ich ukázal pomocou videokolposkopu (často dostupného v ordinácii lekára), bežného zrkadla alebo v krajnom prípade odfoťte telefónom. Ak ide o malé kondylómy 1 - 2 mm v malom množstve, rozhodnite sa sami, ale je lepšie sa ich nedotýkať. Ak sú kondylómy veľké, mali by sa odstrániť aj len z estetických dôvodov. Nie je to ťažké a pohodlné. Môžete použiť laser, metódu rádiových vĺn alebo lokálnu liečbu Aldarou. To znamená, že malé kondylómy sú do značnej miery estetickým problémom, ktorý môžete vyriešiť ľubovoľne. Áno, kondylómy obsahujú HPV, ale je prítomný aj v slizniciach, takže ich odstránenie nerieši problém globálne. Čítaj viac. Veľké kondylómy by sa mali odstrániť.

Ďalej lekár vloží zrkadlo - plastové zariadenie, ktoré vám umožní vidieť, čo sa deje vo vašej vagíne. V závislosti od starostlivosti lekára môže byť tento proces úplne bezbolestný alebo vám môže spôsobiť bolesť. Bohužiaľ, nebudete môcť vopred vedieť, aký citlivý je váš lekár v tejto veci, ale môžete si pomôcť sami. Aby ste to urobili, pred vložením zrkadla sa pokúste úplne uvoľniť svaly nôh, zadku a panvy, môžete trochu „zatlačiť“; Zároveň svaly pri vchode do vagíny prestanú stláčať zrkadlo, uvoľnia sa a bolesť sa zníži.
Bolesť pri zavádzaní zrkadla je spojená s viacerými bodmi: zo strachu stlačíte svaly a zrkadlo sa zareže do sliznice, alebo sa bránite konaniu lekára, ktorý sa snaží natiahnuť sval pri vchode do pošvy, Je tiež možné, že lekár koná pomerne rýchlo a agresívne a vy sa nestihnete prispôsobiť vaginálnej expanzii. Požiadajte svojho lekára, aby vložil zrkadlo pomalšie, aby ste mohli držať krok s jeho pohybmi. Je zrejmé, že ak máte bolesti, budete sa napínať viac a viac a bolesť sa bude len zvyšovať. Bohužiaľ, môže byť ťažké zabezpečiť zaručený komfort v tomto procese, takže buď budete mať šťastie na lekára, alebo sa len snažte čo najviac relaxovať.
Po nainštalovaní zrkadla do vagíny môžete často počuť príbeh, že máte hroznú eróziu a vo všeobecnosti sa lekárovi „naozaj nepáči“ váš krčok maternice. Tiež môžu byť nejaké „cysty na krku“, ktoré je potrebné odstrániť. Ak má lekár vo svojej ordinácii videokolposkop (mikroskop s obrazovkou), môžu vám pri veľkom zväčšení ukázať strašidelné obrázky vášho krčka maternice, čo vám môže spôsobiť ešte väčšie emocionálne trápenie. Prejdime k "exorcizmu" - erózia nie je choroba, ale bežný stav krčka maternice, ktorý pri absencii sťažností na kontaktné krvácanie (po pohlavnom styku) alebo hojný hlienový výtok nevyžaduje liečbu, ako napríklad cysty, ktoré sú bezpečné a nie je potrebné ich odstraňovať.

Bez ohľadu na to, ako hrozne vyzerá krčka maternice na monitore s červenými škvrnami, a potom, po nanesení niečoho hnedého, s nenatretými škvrnami, nepodľahnite provokácii a nenakazte sa úzkosťou a vzrušením. Stačí si vydýchnuť a počkať, kým sa vyšetrenie skončí, a potom si urobiť záver od lekára. Uistite sa, že máte urobený cytologický ster z krčka maternice (ak máte viac ako 21 rokov a nemáte ho viac ako 2-3 roky). To je všetko, čo od lekára vyžaduje pri vyšetrovaní vášho krčka maternice. V cervikálnom kanáliku sú aj polypy - drobné výrastky sliznice, ktoré sa nemusia prejaviť vôbec alebo sa môžu objaviť po pohlavnom styku - to musí lekár v závere popísať samostatne. Polypy najčastejšie nie sú vôbec nebezpečné a rýchlo a bezbolestne sa odstránia v lokálnej anestézii.
Takže lekár môže vidieť nasledujúce zmeny na krčku maternice:

• Erozia nie je choroba, prejde sama, poleptajte len ak krvaca po styku alebo je vela hlienovych vytokov
• Cysty nie sú vôbec nebezpečné;
• Polypy - sú pravdivé a nepravdivé - pravé je potrebné odstrániť, falošné (záhyb sliznice) odstraňovať netreba
• Dysplázia nie je viditeľná pre oko, zisťuje sa farbením krku octom a potom Lugolom a skúma sa pod mikroskopom. Akýkoľvek obraz farbenia je len predbežným záverom, ktorý možno potvrdiť alebo vyvrátiť cytologickým náterom a biopsiou. Preto nerobíme žiadne hodnotové súdy len na základe tohto obrázku, čakáme na výsledky analýz
• Leukoplakia - tento názov desí veľa ľudí, v skutočnosti nie je nič strašné, len sa táto vrstva objavuje na samostatnej oblasti epitelu, ktorá normálne nemá keratinizačnú vrstvu. Samotná leukolakia nie je spojená s rizikom zlých zmien na krčku maternice, len pri leukoplakii, nakoľko môžu nastať aj zmeny, ktoré zistí cytológia alebo cielená biopsia
• Slzy, deformácie - takéto zmeny môžu nastať po pôrode vo väčšine prípadov si to nevyžaduje žiadnu korekciu

Ak nemáte žiadne sťažnosti na zlý výtok, neexistujú žiadne indikácie na testy, pokiaľ nie ste testovaní na možnú infekciu STD. Zároveň si pamätajte, že jedinou infekciou, pri ktorej sa výtok nemení, sú chlamýdie, preto pri normálnom výtoku má zmysel urobiť si test iba na chlamýdie. Dovoľte mi pripomenúť, že sporu so svojím lekárom o vykonaní alebo vykonaní testov sa môžete vyhnúť tak, že si na schôdzku jednoducho prinesiete najnovšie údaje z testov, o ktorých som písal vyššie.

Po odstránení zrkadla začína ďalšia etapa - manuálna kontrola. Chcem vás hneď upozorniť, že výsledky tohto vyšetrenia sú veľmi subjektívne a tu sa najčastejšie začínajú fantázie na tému: „tam sa pre vás dobrá správa končí“. Po bolestivých pocitoch v ktorejkoľvek časti brucha často nasledujú diagnózy: zápal príveskov, endometrióza, zrasty. Palpácia maternice je často sprevádzaná vzrušujúcimi opismi vážnych „ohybov“ a „posunutí“, ako aj dramatického zväčšenia veľkosti celej maternice, pravdepodobne v dôsledku fibroidov.

Samozrejme, nepopieram existenciu všetkých uvedených chorôb, s výnimkou „ohýbania maternice“ problémom je často veľmi výrazná nadmerná diagnóza.
Poďme zistiť, čo je inšpekcia stoličky a aké informácie nesie.

Na vyšetrenie s rukami na stoličke sa musíte uvoľniť, čo je samozrejme dosť ťažké, keď sedíte na tomto kresle a čakáte na verdikt lekára. Najdôležitejšou úlohou lekára je preto upokojiť a odvrátiť pacienta od procesu. Všetky pohyby by mali byť jemné a postupné, aby sa tkanivá stihli prispôsobiť prieniku a svaly vagíny a brucha boli uvoľnené. Dovoľte mi upozorniť na skutočnosť, že ak nemáte stolicu, výkaly v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve spôsobia počas vyšetrenia ďalšiu bolesť, najmä keď tlačia na žalúdok vľavo. Skúste si preto pred vyšetrením zájsť na toaletu. Vo všeobecnosti je vyšetrenie vľavo vždy citlivejšie ako vpravo, keďže vľavo sú časti čreva s vlastnými anatomickými znakmi.

Pri vyšetrovaní rukami položí lekár prsty za krčok maternice, to znamená, že ich ponorí do najhlbšieho zadného fornixu vagíny a nadvihne maternicu až k prednej brušnej stene, aby posúdil jej veľkosť, tvar a bolestivosť. Je to trochu nepríjemné, ale nemalo by to bolieť. Pamätajte, že ak nie ste uvoľnená a maternicu vám prudko vytiahli nahor a stlačili ďalej, bude to samozrejme bolestivé, stiahnete sa ešte viac a potom bude celé vyšetrenie mimoriadne nepríjemné. Ak sa to stane, požiadajte o prestávku, aby ste si opäť oddýchli. Potom by mal lekár prstami chytiť krčok maternice a niekoľkokrát posunúť maternicu doprava a doľava, aby posúdil pohyblivosť a bolestivosť príveskov. Faktom je, že keď je maternica premiestnená v rôznych smeroch, je možné identifikovať lokálnu bolesť v jednom alebo druhom smere, čo nepriamo naznačuje možný problém. Napríklad počas procesu posunu maternice môžete jasne povedať, že máte bolesť na pravej strane, ale na ľavej strane nie je žiadna bolesť. Hlavnou vecou nie je zmiasť lekára tým, že všetko je veľmi nepríjemné a kedy to skončí - je dôležité pomôcť pri hodnotení vášho stavu.

V ďalšej fáze je oddelená palpácia príloh. Prílohy sú to, čo sa nachádza po stranách maternice - rúrky a vaječníky. Keďže sa takpovediac nachádzajú vo vnútri širokého väziva maternice, celá táto štruktúra je podobná krídlam čmeliaka, zatiaľ čo maternica bude pôsobiť ako telo tohto hmyzu. Ak pacient nemá nadmerné usadeniny tukového tkaniva na bruchu, prívesky sú celkom prístupné na detailnú palpáciu, to znamená, že lekár môže medzi dvoma rukami: alebo skôr cez brucho a spodnú časť vložiť do vagíny , nahmatajte trubicu a vaječník oddelene. Vaječníky, podobne ako mužské semenníky, sú spočiatku bolestivé aj pri jemnom dotyku, takže ak na ne budete príliš tlačiť, určite to bude bolieť. Okrem toho sa vo vaječníku v závislosti od fázy cyklu môžu nachádzať útvary, ktoré ho robia ešte citlivejším. Napríklad žlté teliesko, ktoré sa objavuje v druhej fáze cyklu, je v podstate veľká modrina na vaječníku, takže vaječník, v ktorom sa nachádza, bude bolestivý a pri posunutí maternice bude výraznejšia bolesť na tejto strane.

Inými slovami, bolesť počas vyšetrenia môže byť buď prejavom choroby, alebo dôsledkom necitlivého vyšetrenia, ako aj jednoducho fyziologickou zmenou vo vaječníku. Je jasné, že pri manuálnom vyšetrení priveľa záleží na skúsenostiach lekára a jeho rúk, no stále je tu niekoľko kontrolných otázok, aby boli výsledky vyšetrenia prehľadnejšie.

• Pán doktor, ak hovoríte, že mám zápal príveskov, aký dôvod navrhujete? Zápal môže byť spôsobený buď chlamýdiami alebo gonokokmi (to znamená STI), ako aj oportúnnou flórou. Ak prídete s hotovými testami - stery sú dobré a nie sú tam žiadne infekcie a nemali ste kyretáž ani komplikované potraty - pravdepodobnosť zápalu príveskov je takmer nulová
• Pán doktor, hovoríte, že mám zrasty, ale nebol som operovaný, nemal som chlamýdie ani kvapavku, ako som k nim potom prišiel?
• Pán doktor, hovoríte, že mám endometriózu - ale táto diagnóza sa dá len tušiť a nakoniec potvrdiť len laparoskopiou, mimochodom, ale mám bolestivé tŕne v zadnom fornixe?
  To všetko je veľmi podmienené, ale aspoň v niektorých prípadoch vám to umožní položiť lekárovi správne otázky.

V ideálnom prípade po manuálnom vyšetrení, niektorí lekári urobia ultrazvuk ihneď, keďže sú v tomto spôsobe vyšetrenia zbehlí, potom bude vyšetrenie kompletné. Faktom je, že bez ultrazvuku v gynekológii nie je možné urobiť väčšinu diagnóz v zrkadlách a rukami nedáva úplný obraz.

Napríklad bez ultrazvuku nie je možné vyhodnotiť vaječníky na cysty, môžete len zistiť, že vaječník je zväčšený, a to nie vždy. Bez ultrazvuku nie je možné diagnostikovať adenomyózu, vidieť malé fibroidné uzliny, ktoré nedeformujú vonkajší obrys maternice a nezväčšujú jej veľkosť, a tiež identifikujú polypy v dutine maternice. Inými slovami, ultrazvuk je najdôležitejším nástrojom v rukách gynekológa a tento nástroj by mal v ideálnom prípade vlastniť každý.

Po obhliadke začína diskusia o vašej situácii a tu môžu vzniknúť ďalšie úskalia. Hovoríme o testoch a diagnózach.

• Ak máte pravidelný menštruačný cyklus, nepotrebujete žiadne hormonálne testy
• Všetky zistené cysty by sa mali skontrolovať po ďalšej menštruácii, ako aj polypy (existujú výnimky, ale spravidla je to potrebné).
• Všetky rozhovory o HPV a hrôzach rakoviny krčka maternice možno zredukovať na nasledujúce otázky: vykazujú moje výsledky cytológie známky „dysplázie“? Ak nie, vydýchneme si a pokojne si vypočujeme ďalšie argumenty. Pripomínam, že ak kolposkopia odhalí známky dysplázie (mozaika, interpunkcia, atypické cievy), ešte to nič neznamená, čakáme na výsledky cytológie.
• Pri hodnotení steru vás žiadame, aby ste presne diagnostikovali: bakteriálnu vaginózu, aeróbnu vaginitídu alebo soor. Neprijímajte možnosť „máte tam veľa leukocytov, zápal je ťažký“.
• Ak je ponúknutá operácia a nemáte akútnu situáciu (krvácanie, silné bolesti), v ordinácii nerobíme žiadne rozhodnutia. Len si vypočujte jeho názor, určite si vyjasnite argumenty pre a proti a zistite alternatívne možnosti. Ďalej, už doma, urobte rozhodnutie po preštudovaní ďalších materiálov v anglickej časti Google, ale najlepšie je získať niekoľko ďalších názorov.

Návšteva gynekológa objektívne vzaté nie je práve najpríjemnejší zážitok. Často od pacientov počúvam frázu: „Načo chodiť, keď vás nič netrápi? a vždy sa snažím rozumne dokázať, že toto tvrdenie je zásadne nesprávne. Prevažná väčšina gynekologických ochorení, ktoré sa neskôr stanú vážnym problémom vyžadujúcim komplexnú, často nákladnú a často aj chirurgickú liečbu, sa v počiatočnom štádiu vyvíja úplne asymptomaticky. Myómy, cysty na vaječníkoch, polypy, nehovoriac o rakovine krčka maternice, sa prejavujú až vo veľmi pokročilých štádiách. Ak sa budete riadiť logikou - "Je mi to jedno - nepôjdem" - vaša ďalšia návšteva lekára sa uskutoční až vtedy, keď je choroba už veľmi pokročilá a následne budete musieť ísť k lekárovi oveľa častejšie a riešenie problému je oveľa náročnejšie a drahšie.

Ženský reprodukčný systém je navrhnutý tak, že vyžaduje neustálu údržbu, takže návšteva gynekológa by sa mala rovnať základným potrebám, ako je osobná hygiena. Odmietnuť návštevu gynekológa výlučne zo strachu z nepríjemných pocitov alebo zo strachu, že sa dozviete niečo zlé, nie je racionálne. Čím viac nenavštevujete lekára, tým je väčšia šanca, že sa dopočujete nepríjemnej diagnózy so zlou prognózou. Vyššie som opísal, ako prekonať ďalšie potenciálne ťažkosti, ktoré sa počas návštevy vyskytnú. Poznanie je moc. Vaša informovanosť sa stane účinnou poistkou proti zbytočným diagnózam, zbytočným vyšetreniam a nerozumnej liečbe.

Vyšetrenie u gynekológa- povinný postup pre ženu, ktorá dosiahla pubertu. Rozsah problémov, ktoré riešia gynekológovia, je veľmi široký - a všetky sú zodpovedné za zdravie ženy a jej plnú realizáciu v živote. Špecialisti tohto profilu sú poverení manažmentom tehotenstva, problémami intímneho života a poradenstvom pri výbere antikoncepcie. Všetky informácie sú dôverné.

Gynekologická tabuľka - čo to je?

Pri prvej návšteve gynekológa (zvyčajne sa to stáva v puberte a súvisí s nástupom prvej menštruácie) sa vytvorí gynekologický záznam. Zadávajú sa doň všetky profilové informácie o vás.

V gynekologickej tabuľke poznamenal:

• Vek;
• začiatok prvej menštruácie;
• frekvencia a pravidelnosť menštruačného cyklu;
• trvanie menštruačného cyklu;
• stupeň intenzity prirodzeného krvácania;
• načasovanie posledných dvoch menštruácií;
• možné odchýlky od normy;
• počet tehotenstiev, načasovanie ich riešenia a výsledky.

Aké otázky môže klásť gynekológ?

Na stretnutí s gynekológom musíte byť pripravení odpovedať na otázky o povahe močenia. Inkontinencia, cystitída a uretritída – ich liečba je výsadou gynekológa.

Lekára bude zaujímať aj váš osobný život, najmä tá časť, ktorá sa týka sexuálnej aktivity, a jej podrobnosti, pretože infekcia pohlavne prenosnými chorobami, rôzne zranenia a riziko neplánovaného tehotenstva sú priamo spojené. súvisiace s touto stránkou života ženy.

Počas gynekologického vyšetrenia sa objavujú otázky ochrany pred nechceným tehotenstvom. A ak sú relevantné, vyberú sa optimálne metódy antikoncepcie a poskytnú sa o nich úplné informácie.

Nepohodlie (bolesť) pri menštruácii, pri pohlavnom styku a za iných okolností, miera ich intenzity, spôsoby úľavy - tieto témy sa preberajú aj v ambulancii gynekológa.

Pri vyšetrovaní gynekológa sa venuje pozornosť nielen genitáliám, ale aj stavu mliečnych žliaz. Zmeny ich tvaru, výskyt zhutnení rôznej povahy a povahy výskytu, bolesť a akékoľvek iné prejavy, ktoré signalizujú odchýlky od normy - všetkým týmto aspektom sa venuje pozornosť. Lekárka učí pacientku, kedy a ako správne vyšetriť mliečne žľazy sama. Ak sa lekár vyhýba akýmkoľvek otázkam, ktoré sa týkajú konkrétne vás, nemali by ste váhať a položiť si ich.

Aké prípady vyžadujú starostlivú pozornosť gynekológa?

• Poruchy vývoja počas puberty.
• Začiatok sexuálnej aktivity.
• Zmena charakteru vaginálneho výtoku.
• Poruchy menštruácie (ich zastavenie s podozrením na tehotenstvo vrátane).
• Lokalizovaná bolesť v dolnej časti brucha a panvy.
• Anomálie mliečnych žliaz a pohlavných orgánov.
• Poškodenie vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, mliečnych žliaz.
• Prípady násilia.

Ako prebieha gynekologické vyšetrenie?

Aby ste sa oslobodili od nepríjemných pocitov, keď idete na stretnutie, musíte si jasne predstaviť, čo vás tam čaká. Pred návštevou kancelárie sa močový mechúr vyprázdni.

Vyšetrenie prsníkov

Vykonáva sa pred alebo po gynekologickom vyšetrení pohlavných orgánov. Cieľom je včasné odhalenie možných porúch - zhutnenia, výtoky a pod. Vyšetrujú sa nielen prsníky, ale aj axilárne lymfatické uzliny. Ak existuje podozrenie na novotvary akejkoľvek povahy, na stanovenie presnej diagnózy sa predpíše ultrazvukové vyšetrenie alebo sa vydá odporúčanie na biopsiu.

Vyšetrenie pohlavných orgánov na gynekologickom kresle

Pohlavné orgány sa vyšetrujú na stoličke vybavenej špeciálnymi chráničmi kolien, niektoré modely majú opierky na päty.

Pri vyšetrovaní vonkajších genitálií sa venuje pozornosť rozloženiu ochlpenia v oblasti ohanbia, vizuálne sa hodnotí stav kože (prítomnosť pigmentácie, zápal a pod.).

Lekár vyšetrí vnútorné pohlavné orgány v jednorazových rukaviciach pomocou gynekologického expandéra zrkadla (kovového alebo plastového). V ideálnom prípade by mal mať nástroj teplotu ľudského tela a lubrikovaný gélovým lubrikantom.

Vyšetrujú sa teda hlboké časti vagíny a krčka maternice. Paralelne s vyšetrením zrkadlom sa pomocou cyto-kefky odoberú potrebné stery (napríklad Papanicolaouov náter, ktorý odhalí abnormality vo vývoji buniek krčka maternice). Tento postup je bezbolestný.

Manuálne vyšetrenie

Podstata zákroku: ukazovák jednej ruky sa vloží do vagíny, druhá ruka sa položí na lonovú kosť. Takto sa prehmatá maternica, určí sa jej poloha a skontroluje sa prítomnosť bolesti. Normálne by mala mať maternica hruškovitý tvar, hladká a rovnomerná na dotyk.

Potom, pohybom od stredu spodnej časti brucha do strán, sa lekár snaží cítiť vaječníky. Keďže sú malé, stupeň tlaku prstov na žalúdku je dosť vysoký.

Kedy je indikovaná kolposkopia?

Kolposkopia (mikroskopické vyšetrenie epitelu výstelky stien pošvy a krčka maternice) identifikuje prekancerózne nádory s vysokou presnosťou – ak sa zachytia, vykoná sa biopsia. Je bezpečný, bezbolestný, nevyžaduje hospitalizáciu a trvá len niekoľko minút. Predpísané na objasnenie Pap testu.

Ako to ide?

Do vagíny sa vloží dilatátor a na vaginálne steny sa aplikuje činidlo (kyselina octová). Kolposkop (druh mikroskopu) je umiestnený pri vchode do vagíny. V prípade potreby sa počas vyšetrenia na biopsiu odoberie vzorka tkaniva.

Je zrejmé, že gynekologické vyšetrenie je nevyhnutnou udalosťou. Všetky vyšetrovacie postupy a odber materiálu na analýzu sú navyše bezbolestné a nezaberú veľa času. Po absolvovaní rutinného vyšetrenia u gynekológa budete mať istotu vo svojom zdraví.

Pekný deň všetkým!
Napodiv, veľa dievčat ma požiadalo, aby som hovoril o takej zdanlivo jednoduchej otázke, akou je prvá návšteva gynekológa...
Zdalo by sa to jednoduchšie?...ale vyvstáva veľa otázok:
- prečo skúmať veľmi mladé dievča/dievčatko?
- ako sa pripravuje?
- čo urobí lekár?
- ako vyliezť na stoličku?
- čo so mnou urobia?
- Potrebujem sa oholiť?
- aké otázky budú kladené?
Aby teda nebolo toľko otázok, pokúsim sa dnes túto tému spracovať čo najpodrobnejšie.

Vyšetrenie u gynekológa je tiež nevyhnutné a povinné, rovnako ako vyšetrenie u iných lekárov a špecialistov, pre vaše zdravie dnes aj pre vašu budúcnosť.
Začnime hneď prvou otázkou.
1. Kedy by ste mali začať navštevovať gynekológa?
Alebo kedy je vek na prvé vyšetrenie u gynekológa?

Táto otázka je pre každého iná.
Najdôležitejšia vec, ktorú musíte pochopiť: ak vy alebo vaša dcéra máte aspoň nejaké sťažnosti alebo otázky....už by ste sa mali objednať ku gynekológovi!
Štandardne by malo dievča po 18. roku života navštíviť gynekológa 2x ročne.
Prvá návšteva je spravidla v školskom veku pri lekárskej prehliadke - to je 15-16 rokov... ide o celkové vyšetrenie... aby ste sa nezľakli!... lekár bude len externe ťa vyšetriť a možno sa ťa niečo spýta... ak bude mať na teba otázky alebo chuť ťa vyšetriť a ešte nemáš 18 rokov... je lepšie preniesť požiadavku lekára na tvoju mamu alebo opatrovníka , pretože vyšetrenie dievčat mladších ako 18 rokov by sa malo vykonávať len so súhlasom matky alebo opatrovníka a v jeho prítomnosti, ak samozrejme chcete, aby sa na to vaša matka pozrela... ak nechcete na, tvoja mama ťa počká pred dverami kancelárie... ale najprv daj súhlas gynekológovi na tvoje vyšetrenie.
To znamená, že ak nechcete byť na vyšetrení v škole alebo máte po vyšetrení otázky, požiadajte gynekológa, aby napísal vašej matke alebo opatrovníkovi poznámku, že potrebujete vyšetrenie u gynekológa v mieste vášho bydliska alebo registrácie. .. A potom doma s mamou prediskutovať a naplánovať si cestu ku gynekológovi A pamätajte, nikto vás nemôže nútiť podstúpiť vyšetrenie.
A samozrejme, aj keď ešte nemáte 18 rokov, ale už ste začali byť sexuálne aktívni, jednoducho musíte navštíviť gynekológa.
2. Ak je veľmi mladé dievča (dieťa) nútené navštíviť gynekológa, čo má robiť?

Áno, aj to sa stáva... pri prijatí na niektoré lýceá či gymnáziá, či dokonca do niektorých škôlok je potrebné potvrdenie od gynekológa.
No nezľaknite sa...V prvom rade si musíte zistiť, kde vo vašom okolí (v mieste vášho bydliska) chodí DETSKÝ gynekológ.
Je to ten, kto vyšetruje deti a dievčatá do 18 rokov. Práve jeho ordinácia je vybavená špeciálnym detským gynekologickým kreslom...pre malé slečny.
Na stretnutí s dcérou musíte byť prítomná a ak si to želá, byť s ňou aj počas samotného vyšetrenia.
Ak je dievčatko veľmi malé...tak celý bod vyšetrenia bude spočívať v externom vyšetrení vášho dievčatka...či sa mliečne a reprodukčné žľazy vyvíjajú správne (nikto nebude vkladať zrkadlo a nikto nebude robiť análny test vyšetrenie, ak nie sú žiadne sťažnosti).
Lekár sa opýta dievčaťa, či má nejaké bolesti?.. samozrejme, že sa spýta na menštruáciu, ak má nejaké?.. a dá vám potvrdenie.
Možno môže lekár odobrať ster od vašej dcéry špeciálnou tyčinkou a iba z vonkajších pyskov ohanbia, tampón by nemal vkladať dovnútra!
3. Čo by ste si mali vziať so sebou na stretnutie ku gynekológovi?

Dobré ambulancie už spravidla majú všetko, čo na vyšetrenie potrebujete, a nemusíte nič brať... no nie všade to tak je, však? Mnohé z nich sú obsluhované v bežných mestských klinikách Takže, čo budete potrebovať:
- čistá plienka alebo malé uterák umiestniť pod zadok na gynekologické kreslo.
- čisté ponožky(keď sa vyzlečiete u gynekológa, vyzlečiete si pančušky alebo ponožky, bude veľmi dobré, ak si rýchlo oblečiete čisté ponožky, ktoré ste so sebou priniesli - bude sa to páčiť aj lekárovi, bude to estetickejšie ako vaše bosé nohy a okrem toho budete Je pohodlnejšie chodiť z pohovky, na ktorej ste sa vyzliekli, na stoličku v ponožkách, ako bosý po podlahe (nie je známe, kto po nej a akými nohami kráčal pred vami).
- ak ste už sexuálne aktívny a nechcete sa nechať vyšetriť prístrojmi, ktoré sú už dostupné v ambulancii, môžete si ich kúpiť v ktorejkoľvek lekárni jednorazová súprava na gynekologické vyšetrenie(budú tam zrkadlá, plienka, rukavice pre lekára a špeciálna kefa na váš náter) Tu je to, čo obsahuje:

- ak už menštruáciu máte, nezabudnite si kalendár, kde si menštruáciu poznačte.
- a samozrejme potrebujeme ten váš kladný postoj- pamätajte, lekár vás neuhryzne a nesníva o tom, že vás urazí alebo sa vám bude smiať. Nie ste prvá pacientka gynekológa, je zvyknutý na všetko....nebojte sa k nemu byť úprimná ohľadom vašich intímnych problémov.
A ver tomu, že sa TAM pozrel veľa, veľa krát... a tebe sa to len zdá hanebné, či strašidelné... na toto je gynekológ zvyknutý a nech sa deje čokoľvek, nikdy ťa neurazí (aspoň ti to prajem ).
4. Ako sa pripraviť na prvú návštevu u gynekológa alebo len ako sa pripraviť na ďalšiu návštevu u gynekológa?
- ku gynekológovi by ste nemali chodiť, ak máte menštruáciu, pretože v dôsledku špinenia sa lekár nedostane k všetkým potrebným informáciám, stojí za to však upozorniť na to, že ak menštruácia trvá príliš dlho alebo sa objaví špinenie, vtedy čas, keď ste to určite nečakali - napríklad medzi očakávanou menštruáciou - vtedy je absolútne nevyhnutné ísť na stretnutie ku gynekológovi!
- Pred vyšetrením je lepšie sa osprchovať alebo okúpať a obliecť si čerstvú spodnú bielizeň. Zároveň by ste sa nemali zvlášť starostlivo umývať, pretože lekár musí vidieť vaginálnu mikroflóru v normálnom, „každodennom“ stave. Sprchovanie je prísne zakázané(zaviesť vodu a ešte viac antiseptické látky do vagíny pomocou sprchy): po prvé, sprchovanie zbaví lekára možnosti hodnotiť vaginálny výtok, čo je pre odborníka veľmi informatívne; po druhé, náter urobený po sprchovaní nebude, mierne povedané, informatívny. Neodporúča sa používať špeciálne intímne deodoranty alebo parfumy.
- Vôbec nie je potrebné holiť si lonovú oblasť... iba ak sa vám to tak páči.
- Pred návštevou gynekológa by ste mali ísť na toaletu a vymočiť sa a tiež je vhodné si predtým vyprázdniť črevá doma.
- Deň alebo dva predtým by ste sa mali zdržať pohlavného styku, pretože spermie zostávajúce vo vagíne môžu rušiť vyšetrenie alebo skresliť obraz.
- Deň alebo dva by ste si tiež nemali vkladať do vagíny žiadne čapíky!
5. Čo budú robiť v kancelárii a čo sa budú pýtať?
Takže ste vošli do kancelárie, nehanbite sa, pozdravte lekára, spravidla nebude sám, ale so sestrou.
Pokračujte a sadnite si na stoličku vedľa doktora, počkajte, kým sa vás opýtajú.
Lekár sa vás s najväčšou pravdepodobnosťou okamžite opýta na dôvod vašej návštevy alebo na vaše obavy týkajúce sa ženských problémov. Aby ste sa zbavili stresu, okamžite povedzte, že toto je vaša PRVÁ NÁVŠTEVA u gynekológa... lekár vám bude asistovať a byť lojálnejší.
Pri stretnutí sa lekár určite opýta na vek, v ktorom začala menštruácia, pravidelnosť cyklu, trvanie menštruačného cyklu (počet dní od prvého dňa menštruácie do ďalšieho prvého dňa menštruácie), dátum poslednej menštruácie.
Ak máte po ruke kalendár, môžete na tieto otázky ľahko odpovedať.
Bude sa pýtať na vaše sťažnosti, ak nejaké existujú.
Opýta sa, či ste sexuálne aktívny... odpovedzte odvážne pravdou, od toho závisí kvalita vyšetrenia Spravidla sa lekár pýta otázky týkajúce sa sexuálnej aktivity: mali ste alebo ešte nie, vek v ktorá sexuálna aktivita začala, počet sexuálnych partnerov, prítomnosť akýchkoľvek chorôb u sexuálnych partnerov atď.
Možno sa opýta, či ste už predtým mali gynekologické problémy.
Ďalej budete požiadaní, aby ste šli do vedľajšej miestnosti na vyšetrenie alebo len za zástenou. Bude tam buď stolička alebo gauč, kde sa musíte vyzliecť: vyzliecť si všetko do pása, teda nohavice/rifle/sukňu/. pančucháče/nohavičky, potom si vyzlečte všetko od topu po podprsenku, alebo ak to nenosíte, môžete zostať v tielku. Potom sa obráťte na gynekologické kreslo.
Vyzerá to takto:

Má operadlo, sedadlo a opierky na nohy na oboch stranách a niekedy sú v spodnej časti aj dva schodíky, aby sa dalo pohodlne vyliezť na sedadlo.
Položte uterák alebo plienku na sedadlo.

Potom sa nakloňte, široko roztiahnite nohy a položte ich na stojany:

Z pohľadu lekára by vaša pozícia mala vyzerať takto:

Povedzte lekárovi, že ležíte a ste pripravení. Lekár príde a najprv si nasadí jednorazové gumené rukavice.
potom ak si ešte panna, potom sa na vás pozrie cez zadné črevo, nie cez vagínu, ale najprv vám prezrie vonkajšie pohlavné orgány – to je normálne, potom si namaže prst špeciálnym olejom a opatrne vám ho vloží do zadného čreva, a to ľavou! rukou vám bude sondovať bruško....takto vám môže vyšetriť maternicu a vaječníky. Bude to trochu nepríjemné, buďte trpezliví, dlho to nepotrvá...Potom vám lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odoberie špeciálnou tyčinkou ster z vonkajších pyskov ohanbia, to sa dá zistiť o pár dní.
Ak má váš lekár otázky, môže vám objednať ultrazvuk panvy.
Ak ste už boli sexuálne aktívni, potom vás vyšetria cez vagínu špeciálnymi prístrojmi... ktoré sa nazývajú zrkadlá, hoci sa zrkadlám len málo podobajú.
Takto vyzerajú opakovane použiteľné gynekologické zrkadlá, ktoré sa musia po každom použití sterilizovať:

A takto vyzerajú jednorazové gynekologické zrkadlá, sú z plastu, môžete si ich kúpiť v každej lekárni, ako som písala vyššie.

Takže potom, čo si ľahnete na kreslo, lekár vám vloží toto zrkadlo a vyšetrí tam, čo potrebuje, vy si pokojne ľahnete, hneď v momente vyšetrenia v zrkadlách vám lekár odoberie ster na cytológiu (rakovinové bunky ) a jednoduchý náter na flóru. Moment vloženia zrkadla je trochu nepríjemný, ale menej bolestivý ako vyšetrenie cez konečník.
Len sa snažte uvoľniť a za žiadnych okolností tam nestláčajte svaly, inak to bude bolieť!
Mimochodom, malá odbočka, gynekologické zrkadlá sa dodávajú v 3 veľkostiach: 1,2,3.
Pri prvom vyšetrení teda požiadajte lekára, aby vás vyšetril vo veľkosti č.1 – to sú tie najmenšie a pamätajte, že niekedy je lekárovi jedno, či vás niečo bolí alebo nie, sledujte sa a pýtajte sa, čo on robí.
Ďalej lekár vytiahne zrkadlá...netreba hneď vyskakovať zo stoličky Ľahnite si, lekár by vás mal teraz vyšetriť rukami, gynekológ mu vloží pravú ruku, a to 2 prsty, do pošvy, položiť ľavú ruku na bruško a zatlačiť na brucho, aby lekár mohol preskúmať aj to, čo nie je vidieť v zrkadlách. Ležte pokojne a uvoľnene, je to takmer bezbolestné.

Niekedy je pre lekára ťažké vidieť niektoré body v zrkadlách kvôli vašim anatomickým vlastnostiam, potom sa vás môže opýtať: „Položte si nohy na päty“...
To znamená, že by ste mali ešte viac pokrčiť kolená a položiť päty na miesto na stojane, kde sa opierali vaše kolená, takto:

Keď lekár skončí, povie vám – „Vstaň“ a môžete vstať.
6. Kedy sa budú vyšetrovať prsníky?
Tu je na rade každý gynekológ, niekto sa pozerá na prsné žľazy predtým, ako sa na vás pozrie v kresle, niekto na vás v kresle, niekto za stoličkou.
Jedným slovom - nebojte sa - on vám to povie.
A ak ste mu to nepovedali, pripomeňte mu to... ABSOLÚTNE!... pretože máme lekárov, ktorí na to zabúdajú, a rakovina prsníka už nie je ani v mladom veku ani zďaleka nezvyčajná!
7. Aký to bol aparát, keď sa na teba pozerali v kresle?
Teraz musia byť takmer všetky ambulancie gynekológa vybavené špeciálnym prístrojom - kolposkopom - to je špeciálny mikroskop na vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách na prítomnosť patológie... Zvyčajne stojí vedľa kresla a vyzerá takto:

Neboj sa toho, nehryzie, v pripade potreby ti s nim lekar len pozrie 3-4 minuty na krk.
8. Čo robiť ďalej?
No vyšetrili vás, urobili stery, teraz máte právo opýtať sa lekára na všetko, čo o sebe chcete vedieť. Niekedy sa vám lekári po vyšetrení pozrú do karty a nervózne niečo čmárajú a mlčia ako partizáni... A vy sedíte vedľa vás a bojíte sa dýchať.
Nehanbite sa, opýtajte sa, či je s vami všetko v poriadku. Potrebujete absolvovať ďalšie testy, ak áno, ktoré a prečo?
Opýtajte sa, kedy budete môcť zistiť výsledok vášho testu rozmazania?
Kedy máte najbližšie stretnutie?
Opýtajte sa na antikoncepciu, čo ak niečo robíte a je to nesprávne!
Nebojte sa klásť lekárovi otázky a nehanbite sa, že niečo neviete alebo ste tomu na prvý krát nerozumeli.
Lekári prechádzajú pomerne dlhým školením a je ich priamou zodpovednosťou pochopiť ich špecializáciu.
Pri konzultácii máte právo počítať s podrobným a hlavne dostupným výkladom o vašom zdravotnom stave, plánovanom vyšetrení, diagnóze a predpísanej liečbe.

No, to je všetko, čo som vám chcela povedať, dúfam, že vám tento príspevok pomôže úspešne zvládnuť vašu prvú návštevu u gynekológa.
A samozrejme vám prajem, aby ste našli SVOJHO kompetentného a citlivého lekára!

Konzultácia s gynekológom je potrebná pre všetky ženy bez ohľadu na vek. Preventívne prehliadky pomáhajú udržiavať zdravie a odhaľovať nebezpečné choroby v počiatočných štádiách.

Gynekológ v prenatálnej ambulancii diagnostikuje a lieči množstvo patológií v oblasti ženských pohlavných orgánov, ako napríklad:

• rôzne poruchy menštruačného cyklu;
• krvácanie z maternice;
• malígne a benígne novotvary reprodukčných orgánov;
• vaginálna dysbióza;
• zápalové procesy pohlavných orgánov;
• infekcie vrátane pohlavne prenosných.

V akých prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom?

1. Vo vagíne sa objavilo svrbenie, bolesť a pálenie. Tieto príznaky naznačujú zápalový proces alebo infekciu a môžu byť kombinované s necharakteristickým výtokom a bolesťou v dolnej časti brucha.
2. Váš cyklus je nepravidelný alebo sa menštruačný cyklus zmenil. Dlhé meškania, krvácanie medzi menštruáciami, ako aj nadmerne silné alebo slabé menštruácie sú prejavom závažných patológií - od hormonálnych porúch až po rôzne nádorové ochorenia.
3. Je potrebné zvoliť spoľahlivú antikoncepciu. Takéto výrobky by sa mali vyberať spolu s odborníkom, pretože telo každej ženy má svoje vlastné charakteristiky. Pri predpisovaní určitého druhu antikoncepcie lekár berie do úvahy vek pacientky, jej hormonálne hladiny, predchádzajúce ochorenia, celkový stav organizmu, prítomnosť/neprítomnosť stáleho partnera, či v anamnéze bol pôrod alebo tehotenstvo. , atď.
4. Plánuje sa koncepcia.Ženy, ktoré uvažujú o prírastku do rodiny, by sa mali neplánovane podrobiť vyšetreniu u gynekológa, aby sa otestovali a v prípade potreby odstránili existujúce zdravotné problémy ešte pred otehotnením. Tým sa zníži riziko komplikácií počas tehotenstva.
5. Tehotenstvo. Ak máte podozrenie na tehotenstvo, návšteva gynekológa pomôže potvrdiť predpoklad. Okrem toho by ste sa mali uistiť, že embryo je správne pripojené a vyvíja sa. Vyhľadať lekársku pomoc je obzvlášť dôležité, ak sa u budúcej mamičky objaví krvavý výtok alebo silná bolesť v podbrušku.

Mladé dievčatá sa musia poradiť s gynekológom, ak nikdy nemali menštruáciu vo veku nad 15 rokov. Takáto odchýlka od normy môže naznačovať vrodené anomálie vnútorných pohlavných orgánov, ich nedostatočný rozvoj, narušenie hypofýzy a iné patológie. Bez liečby sa môže v budúcnosti vyvinúť neplodnosť.

Platená a bezplatná gynekológia: aký je rozdiel?

Bezplatná konzultácia s gynekológom je ženám k dispozícii v ich miestnej ambulancii. Existuje však alternatíva - choďte na jednu z komerčných súkromných kliník, ktorých je v každom meste veľa. Skúsme zistiť, aký je rozdiel medzi bezplatnými a platenými konzultáciami.

Tým, že pôjdete do nemocnice v mieste bydliska, získate kvalitnú lekársku starostlivosť, no dostať sa k nej môže byť náročné. Fronty a registrácia pomocou kupónov nie vždy poskytujú príležitosť na urýchlené vyriešenie problému. Preto, ak nechcete čakať, má zmysel dohodnúť si stretnutie s odborníkom z kliniky.

Platená konzultácia s gynekológom má ďalšie výhody:

1. Individuálny prístup. Na rozdiel od gynekológa vo verejnom ústave, ktorý sa pre zvýšenú pracovnú vyťaženosť nemôže venovať každej žene veľa, pracovníčka súkromného zdravotného strediska sa hlbšie venuje problémom pacientok.
2. Vysoko kvalifikovaný lekár. Platené centrá zamestnávajú vysokokvalifikovaných odborníkov so solídnymi praktickými skúsenosťami.
3. Navštívte vo vhodnom čase. Vo väčšine kliník sa registrácia vykonáva vopred, berúc do úvahy želania pacienta. Keď prídete na schôdzku, môžete okamžite navštíviť lekára.
4. Moderné diagnostické zariadenia. Nie všetky verejné kliniky sú vybavené najnovším lekárskym vybavením a môžu vykonať úplné vyšetrenie. Podľa tohto kritéria spravidla vyhrávajú súkromné ​​kliniky, ktoré majú viac príležitostí na aktualizáciu potrebného vybavenia.
5. Rýchly príjem výsledkov testov. Rýchlosť je charakteristickým znakom platenej medicíny. Ak potrebujete urgentné vyšetrenie, je jednoduchšie to urobiť súkromne. Mnohé kliniky navyše na žiadosť pacienta posielajú výsledky testov e-mailom, čo je veľmi pohodlné.

Samozrejme, nie všetky súkromné ​​zdravotné strediská sú rovnaké. Predtým, ako sa prihlásite na spoplatnenú gynekologickú konzultáciu, musíte sa opýtať na povesť kliniky a recenzie pacientov, ktorí tam predtým podstúpili diagnostiku a liečbu.

Etapy gynekologického vyšetrenia

Gynekologické vyšetrenie je jednoduchý postup. Ale aby to bolo pohodlné a výsledky vyšetrenia spoľahlivé, musíte sa pripraviť na návštevu lekára.

Príprava

Bezprostredne pred návštevou gynekológa by ste sa mali zdržať pohlavného styku, pretože stopy semennej tekutiny vo vagíne skreslia výsledky náteru, ktorý je súčasťou povinného vyšetrovacieho programu. Na ten istý účel sa po 3 dňoch neodporúča používať antimykotické a antiseptické lieky na liečbu pohlavných orgánov ani antibiotiká.

V deň vyšetrenia by ste sa mali umyť, ale sprchovanie je zakázané. Črevá a močový mechúr musia byť vyprázdnené vopred, inak bude panvové svaly napäté, čo sťaží diagnostiku.

Ak idete na verejnú kliniku, musíte si so sebou priniesť gynekologickú súpravu. V súkromných ambulanciách je všetko potrebné zvyčajne zabezpečené na mieste. Odporúča sa mať so sebou aj zdravotnú kartu (anamnézu) a predchádzajúce výsledky testov, ak už boli predtým vykonané vyšetrenia.

Etapy kontroly

Pozrime sa v krátkosti na to, čo je súčasťou konzultácie s gynekológom. Kontrola pozostáva z niekoľkých etáp:

1. Zbierka anamnézy. V prvom rade lekár pohovorí s pacientkou, zistí vlastnosti jej menštruačného cyklu, prítomnosť pôrodu a potratu, sťažnosti a predchádzajúce choroby.
2. Kontrola pomocou zrkadla.Ďalej vyšetrenie prebieha na gynekologickom kresle. Lekár zavedie do vagíny pacientky zrkadlo (nástroj na vyšetrenie ženských pohlavných orgánov) a posúdi stav slizníc a krčka maternice. Postup je úplne bezbolestný.
3. Odber materiálu na analýzu. Bez odstránenia vyšetrovacích zrkadiel gynekológ pomocou špeciálnej špachtle odoberie šmuhy z pošvového výtoku, aby zistil zloženie mikroflóry, prítomnosť možných infekcií a zápalového procesu.
4. Manuálna kontrola. Po odstránení zrkadla lekár prehmatá orgány reprodukčného systému cez brušnú stenu a zvnútra vagíny. V tomto štádiu sa zisťuje umiestnenie vaječníkov, maternice a vajíčkovodov, ich tvar, veľkosť a pohyblivosť.
5. Palpácia mliečnych žliaz. Vyšetrenie končí manuálnym vyšetrením prsníka pacientky, aby sa vylúčili nádorové ochorenia a iné patológie.

Čas na stretnutie s gynekológom v prenatálnej poradni sa môže líšiť, ale v priemere vyšetrenie trvá 20-30 minút. Na základe jeho výsledkov lekár stanoví predbežnú diagnózu, na objasnenie ktorej musíte počkať na výsledky testov. Niekedy môžu byť predpísané ďalšie testy - krvný test na stanovenie hormonálnych hladín, ultrazvuk, kolposkopia, mamografia atď.