Фонд социального страхования. Прямые выплаты фонда социального страхования Какие пособия выплачиваются из фсс

Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют право на пособие из средств ФСС: что это такое и какие выплаты предусмотрены работникам, расскажем в нашей статье.

В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных Фондов социального страхования — в 2019 наблюдается тенденция индексации социальной помощи. Многих служащих волнует вопрос, какие пособия выплачиваются из ФСС. На какую материальную поддержку и в каком размере могут рассчитывать граждане, расскажем далее.

В текущем году сотрудники вправе получить следующие дотации от Фонда социального страхования:

  • при болезни или бытовой травме служащего;
  • при производственной травме;
  • при погребении;
  • четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
  • по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
  • в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
  • по беременности и родам;
  • при рождении ребенка — единовременно;
  • отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
  • при усыновлении ребенка.

Размер пособий и сроки выплат

Рассмотрим каждый вид выплат более подробно. Законодательно подтверждено, что в течение 2019 суммы дотаций будут индексироваться и увеличиваться. ФСС выплата пособий за декабрь (2019) будет производиться в положенные сроки и в размерах, установленных по состоянию на конец 2019 года.

Обратите внимание, что право на выплату при рождении ребенка получает один из родителей. Справка из ФСС о неполучении пособия иным лицом или в другом месте должна документально подтвердить возможность получения единовременной компенсации (предоставляется в обязательном порядке и составляется заявителем в свободной форме).

Представим все пособия ФСС в 2019 году, таблица составлена для различных страховых случаев с учетом индексации с 01.02.2019 на 4,3 %.

Пособия ФСС на 2019 год

Кому и как часто платят

Временная нетрудоспособность

60-100 % от среднего заработка.

Минимальный СДЗ в 2019 — 370,85 руб. (при 60 % стажевого коэффициента минимум равен 222,51 руб.).

Максимальный СДЗ в 2019 — 2150,68.

Производственная травма

Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода).

Не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100 % размере (ст. 9 125-ФЗ).

СДЗ по больничному не должен быть меньше минимального и выше максимального.

С 01.02.2018 выплата ограничена лимитом в размере 296 390,64 руб. в месяц для лиц, чей заработок за год равен или больше 3,5 млн.руб (п. 2 ст. 9 125-ФЗ).

По беременности и родам

Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства.

Суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 10 255-ФЗ):

  • 140 дней (в общем случае);
  • 194 дня (при многоплодной беременности);
  • 156 дней (при осложненных родах).
  • 51 918,90 руб. (370,85 × 140 дн.) — в общем случае;
  • 71 944,76 руб. (370,85 × 194 дн.) — при многоплодной беременности;
  • 57 852,49 руб. (370,85 × 156 дн.) — при осложненных родах.

Максимум:

  • 301 095,20 руб. — при обычных родах (2150,68 × 140);
  • 335 506,85 руб. — при осложненных родах (2150,68 × 156);
  • 417 232,88 руб. — при осложненных многоплодных родах (2150,68 × 194).

В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности

Единовременно будущим матерям, вставшим на учет в течение первых 12 недель беременности.

628,47 руб. С 01.02.2019 — (628,47 × 1,043) = 655,48 руб.

При рождении ребенка

Единовременно застрахованному лицу.

16 759,09 руб. С 01.02.2019 — (16 759,09 × 1,043) = 17 479,72 руб.

По уходу за ребенком до полутора лет

Ежемесячно.

Минимальное — 4512 руб. (11и280 руб. × 40 %).

Минимум на второго и последующих детей — 6284,65 руб. С 01.02.2019 — (6284,65 × 1,043) = 6554,89 р.

Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 65 380,67 руб. (2150,68 руб. × 30,4).

Максимум до 1,5 лет — 26 152,27 руб. (65 380,67 руб. × 40 %).

4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (262 ТК РФ)

Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам.

Средний заработок за 4 дня.

Подробности Категория: Социальные пособия, выплаты и льготы

Социальные выплаты Фонда социального страхования РФ

Виды социальных выплат (пособий) по обязательному социальному страхованию

1. Социальная выплата по временной нетрудоспособности

При заболевании или травме застрахованного работника, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения - социальная выплата пособия за счет средств Фонда социального страхования производится с четвертого дня ,

в остальных случаях – социальная выплата производится с первого дня нетрудоспособности.

Размер социальной выплаты по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа. При страховом стаже:

  • до 5 лет – социальная выплата составляет 60% среднего заработка
  • от 5 до 8 лет – социальная выплата составляет 80% среднего заработка
  • 8 и более лет – социальная выплата составляет 100 % среднего заработка.

Средний заработок для начисления социальных выплат берется в размере из которого начисляются страховые взносы в . Он не должен превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год (415 000 руб. за календарный год).

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев - средний заработок для начисления социальных выплат принимается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда .

Нормативно-правовые акты по социальным выплатам при временной нетрудоспособности:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 183)
  • Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»
  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст.ст. 3, 7, 14) ()

2. Социальные выплаты по беременности и родам

Для женщин, работающих по трудовым договорам – социальная выплата начисляется в размере 100 % среднего заработка, на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования , установленную на 2010 год (415 000 руб. за календарный год)

Для женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций – социальная выплата начисляется в размере 438,87 рублей в месяц .

Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев - социальная выплата начисляется в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат по беременности и родам:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 255)
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 8)
  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 11) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ )

3. Социальные выплаты при усыновлении ребенка

Социальные выплаты начисляются в размере среднего заработка,

на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ , не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год

(определяется по правилам, установленным для выплаты пособия по беременности и родам)

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат при усыновлении ребенка:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 257) Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ )
  • Порядок предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.10.2001 № 719

4. Единовременные социальные выплаты женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Социальная выплата начисляется в размере 438,87 рублей в месяц

(при постановке на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности)

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности:

  • Федеральный закон от 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10);
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 10)

5. Единовременные социальные выплаты при рождении ребенка

Социальная выплата начисляется в размере 11 703,13 рублей

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат при рождении ребенка:

  • Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст.10)
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 12)

6. Ежемесячные социальные выплаты по уходу за ребенком

Для лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию –

социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере 40 % среднего заработка , на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования , установленную на 2010 год (415 000 руб. за каждый календарный год), но не менее:

  • 2194,34 руб. по уходу за первым ребенком и
  • 4388.67 руб.

Для матерей, уволенных в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката – социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере:

  • 40 % среднего заработка, но не менее 2 194,34 руб. по уходу за первым ребенком
  • 4 388,67 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми, и
  • не более 8 777, 35 руб. за полный календарный месяц.

Для лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию - социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере:

  • 2194,34 руб. по уходу за первым ребенком и
  • 4388,67 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат по уходу за ребенком:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 256)
  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 11.2) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ )
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст.15)

7. Социальные выплаты на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению

Социальные выплаты на погребение назначаются в размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем 4260 рублей .

(Внимание! С 1 января 2011 года данное пособие проиндексировано на коэффициент 1,065.)

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат на погребение:

  • Федеральный закон от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (ст. 10)
  • Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10)
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 12.10.2010 № 813 «О сроках индексации предельного размера стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, подлежащей возмещению специализированной службе по вопросам похоронного дела, а также предельного размера социального пособия на погребение»

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1. Социальные выплаты по временной нетрудоспособности

Социальные выплаты назначаются за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности - в размере 100 % среднего заработка , исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальных выплатах по временной нетрудоспособности.

(Социальные выплаты назначаются из заработка, на который начисляются страховые взносы, без ограничения предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования РФ )

Нормативно-правовые акты по социальным выплатам по временной нетрудоспособности:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст.ст. 3, 9, 15.) ()

2. Единовременная социальная (страховая) выплата

социальная (страховая) выплата определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из суммы в 68586,0 руб.

Нормативно-правовые акты по единовременной социальной (страховой) выплате:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст. 11) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ )
  • Федеральный закон 0812.2010 № 334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (ст. 6)

3. Ежемесячная социальная (страховая) выплата

Ежемесячная социальная (страховая) выплата определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, но не свыше 52740 руб.

Нормативно-правовые акты по ежемесячной социальной (страховой) выплате:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст. 12) (в редакции Федерального закона от 08.12.20010 № 348-ФЗ )
  • Федеральный закон 08.12.2010 № 334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (ст. 6)

4. Дополнительные социальные расходы (выплаты) на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:

1) Дополнительные социальные выплаты на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности:

  • по счетам на оплату лечения застрахованного лица с приложением копий лицевых счетов соответствующих расходов на основании договора с медицинской организацией

2) Дополнительные социальные расходы путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств , изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений:

  • дополнительные социальные расходы путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений

3) дополнительные социальные выплаты на посторонний специальный медицинский уход:

  • 900 рублей в месяц

4) дополнительные социальные выплаты на посторонний специальный бытовой уход:

  • 225 рублей в месяц

5) дополнительные социальные выплаты на медицинскую реабилитацию застрахованного лица в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги:

  • дополнительные социальные выплаты осуществляются путем оплаты расходов на лечение, проживание и питание застрахованного, а в случае необходимости – расходов на проживание на тех же условиях, что и для застрахованного лица, и питание сопровождающего его лица, на основании договоров, заключаемых страховщиком с указанными организациями на конкурсной основе в установленном порядке

6) дополнительные социальные выплаты на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) застрахованного лица на весь период лечения и оплату проезда к месту лечения и обратно:

  • в размере среднего заработка, исчисленного в порядке, установленном статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации для оплаты отпусков.

7) дополнительные социальные выплаты на оплату расходов на изготовление и ремонт протезов , протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт:

  • дополнительные социальные выплаты на основании государственных контрактов (договоров), заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности.

8) дополнительные социальные выплаты на обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации):

  • осуществляется с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку в порядке и на условиях, установленных в Российской Федерации для бесплатного или льготного обеспечения инвалидов , на основании договора между страховщиком, производителем (поставщиком) транспортного средства и застрахованным лицом о приобретении застрахованным лицом транспортного средства и оплате его стоимости страховщиком. Отбор производителей (поставщиков) транспортных средств осуществляется страховщиком на конкурсной основе в установленном порядке.

9) дополнительные социальные выплаты на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы:

  • осуществляется путем выплаты застрахованному лицу, имеющему транспортное средство и не имеющему противопоказаний к его вождению, ежегодно равными частями ежеквартально денежной компенсации в размере 835 рублей в год.

10) дополнительные социальные выплаты на капитальный ремонт транспортного средства :

  • по фактической его стоимости, но не более 30 процентов стоимости автомобиля или 50 процентов стоимости мотоколяски, определяемой исходя из фактически сложившихся цен в соответствующем субъекте Российской Федерации на дату проведения ремонта.

11) дополнительные социальные выплаты на профессиональное обучение (переобучение):

  • в соответствии с договорами, заключаемыми страховщиком в пользу застрахованного лица с расположенными на территории Российской Федерации образовательными учреждениями (организациями) профессионального и дополнительного образования, имеющими лицензию на осуществление образовательной деятельности и прошедшими аккредитацию в установленном порядке.

12) Дополнительные социальные выплаты на оплату расходов на проезд застрахованного лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации, а в случае необходимости и на проезд сопровождающего его лица:

  • производятся путем возмещения застрахованному лицу фактически произведенных расходов , подтвержденных проездными документами, а в случаях, установленных настоящим Положением, также иными документами, либо путем предоставления застрахованному лицу проездных документов , приобретаемых страховщиком на основании договора с организацией, осуществляющей реализацию проездных документов.

Нормативно-правовые акты по дополнительным социальным расходам (выплатам) на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (п.п. 3 п. 1 и п. 2 ст. 8) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ )
  • Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 № 286.

Внимание. В опубликованной мной ранее статье Доступно о Государственном социальном страховании было показано, что политика правительства нашей страны (поддерживаемая президентом) в области социального страхования направлена на то, чтобы "сбалансировать" бюджет Фонда социального страхования и перевести его полностью на страховые принципы.

Если говорить человеческим языком это означает полностью исключить социальные страховые выплаты населению за счет федерального бюджета. Сколько сами себе отложили страховых взносов, столько и получите. А нефтедолларов им и самим не хватает!

При этом налоговая нагрузка на мелкий и средний бизнес выросла с этого года примерно в 2.5 раза. Естественно все это бремя опять же ляжет на кого - на рядовых работников, т.е. на Вас.

Так что думайте!

PS. Вы хотите навсегда забыть о проблеме вечной нехватки денег, стать финансово независимым и в итоге стать счастливым пенсионером? Тогда рекомендую Вам познакомиться с курсом Александра Евстигнеева "Киберсант-Финансист" .

PS1. Если материал "Социальные выплаты Фонда социального страхования РФ " оказался Вам полезным нажмите на кнопку «Мне нравится» в начале статьи и оставьте свой комментарий в конце статьи. Поделитесь с друзьями в социальных сетях. Они будут Вам благодарны.

Колесов Г.Б.,
независимый пенсионный консультант,
эксперт по пенсионному и финансовому планированию

Порядок, согласно которому происходит возмещение пособий из ФСС в 2019 году, регламентируется Налоговым кодексом РФ (п.2 ст.431) и ФЗ №255 (ч.2 ст.4.6), изданным 29 декабря 2006 года. Согласно документам работодатель может уменьшить размер страховых взносов, подлежащих перечислению, на сумму уплаченного пособия.

Выделяют два вариант возврата средств. В первом случае уплата засчитывается в следующем периоде. Также можно полностью вернуть потраченные средства путем перечисления на расчетный счет.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Для проведения процедуры у работодателя должны быть необходимые документы. Их список отражен в законодательстве.

В каких случаях можно получить деньги

Перед тем, как начинать процедуру возврата, необходимо определить цель траты денежных средств. Возмещение пособий из ФСС в 2019 году возможно при наступлении нетрудоспособности работника, а также по причине ухода женщины в декретный отпуск.

Возврат средств будет осуществлен за оплату:

  • листа временной нетрудоспособности;
  • отпуска, связанного с беременностью и родами;
  • пособия, положенного работникам в период ухода за ребенком до наступления полуторалетнего возраста;
  • погребенного пособия.

Расходы, связанные с выплатами женщинами за детей, возмещаются Фондом социального страхования в полном объеме.

Какие нужны документы для возмещения пособий из ФСС в 2019 году

В 2019 году появились новые документы в прежнем списке, которые теперь нужно предоставлять в ФСС для получения возврата. Изменения обусловлены тем, что страховые взносы стали полностью контролируемыми Налоговой службой.

Средства, которые были выплачены до 2019 года, по-прежнему возвращаются фондом. После января 2019 года возмещением занимаются налоговики.

Законодательно Приказом Минтруда РФ №585н, изданным 28 октября 2019 года, определен список документов, которые нужно предоставить работодателю для возмещения выплаченных пособий в ФСС. Норма касается тех случаев, когда выплата была произведена после января 2019 года.

Перечень бумаг может варьироваться в зависимости от периода возврата денежных средств. Согласно закону выделяют основные документы, которые должны быть предъявлены при возмещении.

Необходимо составить заявление, на основании которого будет происходить возмещение. Дополнительно к нему прилагается справка, содержащая расчет.

В ней прописываются:

  • суммы долга ФСС на начало и конец периода;
  • начисленные за три месяца и весь период страховые взносы;
  • дополнительные начисления;
  • расходы, которые не были учтены;
  • возмещенные ФСС средства;
  • излишне уплаченные в фонд страховые взносы;
  • потраченные на страховые случаи средства за весь период и последние три месяца;
  • внесенные страховые взносы;
  • списанная задолженность ФСС перед работодателем.

Все расходы должны быть расшифрованы в отдельном документе. Они касаются средств, которые были выделены из федерального бюджета.

Для возмещения пособия работодатель направляет заявление и подкрепляет его документами в зависимости от периода возврата. Если средства были потрачены в 2019 году, то прикладывается . На титульном листе документа отражается порядок обращения (первичный – 01, повторный – 02).

При выплате средств в 2019 году потребуется предоставление справки-расчета и расшифровки расходов, которые были затрачены на пособия работникам.

Существенных изменений порядок предоставления сведений не претерпел. Однако таблицы, которые ранее входили в форму 4-ФСС, были выделены в отдельные документы. Они прилагаются к заявлению.

Перед осуществлением возврата ФСС может запросить документацию, которая подтвердит обоснованность выплаты пособия и расходов организации. Действуют представители фонда в соответствии с ФЗ №255 (ч. 4 ст. 4.6).

Среди таких бумаг выделяют:

  • листы временной нетрудоспособности;
  • справки, подтверждающие постановку на учет по беременности женщины в ранний срок;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • трудовое соглашение между работодателем и сотрудником.

Документы будут тщательно проверяться органом. На основании проверки фонд принимает решение о возврате или отказе в нем. Копия решения направляется в Федеральную налоговую службу. Сделать это необходимо за три рабочих дня после вынесения решения.

Заявление страхователя

Страхователь должен составить заявление, в котором он указывает просьбу вернуть потраченные на пособие средства.

В документе прописываются:

  • название организации;
  • юридический адрес страхователя;
  • фамилия, имя, отчество (если подача осуществляется индивидуальным предпринимателем);
  • паспортные данные (для ИП);
  • адрес места проживания (для ИП);
  • регистрационный номер страхователя;
  • сумма средств, которые должны быть возмещены.

Все сведения должны подтверждаться официальными документами.

Бумаги которые подтверждают расходы

Для получения возврата страхователю нужно подготовить определенный пакет бумаг, куда входят копии документации, свидетельствующей о правильности и законности перечисления средств работникам:

  • При возмещении пособия, выплаченного работнику в качестве компенсации за период нетрудоспособности, а также средств, потраченных на беременных работниц, необходимо приложить больничные листы. Они имеют установленную законодательно форму. Также документ заполняется в особом порядке с отражением подробных расчетов пособия.
  • В случае возврата средств, которые были выплачены женщине за постановку на учет в первом триместре беременности (до 12 недель), необходима справка из поликлиники. Женщина вправе обратиться как в женскую консультацию, так и в другое учреждение, которое отслеживает ход ее беременности.
  • Возможен возврат пособия, выплаченного за рождение ребенка. Для этого потребуется предоставить справку о рождении нового гражданина. Она имеет унифицированную, законодательно установленную форму. Выдача осуществляется органами ЗАГС. Но при рождении ребенка за пределами РФ необходимо также получить документ международного образца, переведенный на русский язык. Дополнительно предоставляется документ с места работы второго родителя об отсутствии начисления данной выплаты повторно.
  • При компенсации расходов на выплату ежемесячного пособия по достижении ребенком полутора лет, ориентироваться необходимо на ФЗ №255 (ч. 6 и ч. 7 ст. 13). В нем отражены необходимые документы.
  • ФСС может возместить пособие на погребение. Для возврата средств потребуется предъявить копию справки о смерти. Документ предоставляется органами ЗАГС. Он должен быть заверен в обязательном порядке.

Справка-расчет

Обязательно подается справка, в которой приводится расчет некоторых показателей в отчетный период.

К ним относят:

  • долг Фонда социального страхования перед работодателем, касающийся страховых взносов, на начальную и конечную дату периода;
  • начисленные страховые взносы за весь период и три месяца, подлежащие уплате;
  • дополнительные страховые начисления;
  • расходы, которые не нужно учитывать в расчетах;
  • средства, которые уже были возмещены фондом в отчетный период;
  • возращенные излишне уплаченные взносы в ФСС;
  • сумма, которая была потрачена на обязательное соцстрахование в отчетный период и в течение трех месяцев;
  • внесенные в качестве страховых взносов средства;
  • списанную задолженность страхователя.

Справка-расчет не претерпела изменений. Все сведения ранее прописывались в первой таблице 4-ФСС. Сейчас же законодательно было принято решение о выделении отдельного документа для этих целей.

Как происходит процедура возврата

Некоторые организации сталкиваются с тем, что пособия работникам оказались большего размера, чем уплаченные в фонд взносы. Тогда страхователю предоставляется возможность зачета излишней уплаты в счет предстоящих платежей в ФСС или возврата средств полностью единым платежом на банковский счет.

Для получения денег на расчетный счет нужно посетить не налоговую службу, а отделение ФСС. Эта норма отражена в пункте 2 статьи 4.6 ФЗ №255.

При получении возмещения за период ранее 2019 года необходимо предоставление:

  • письменного заявления от организации с указанием наименования, реквизитов учреждения, регистрационного номера и суммы возврата;
  • расчета 4-ФСС, отражающего начисленные средства на пособия;
  • документации, которая является свидетельством обоснованности расходов.

Фондом может быть инициирована проверка подлинности пакета бумаг и правомерности выплат. Если она не будет проведена по желанию ФСС, деньги поступят на счет организации на протяжении десяти дней.

В случае возврата выплаченных после 1 января 2019 пособий потребуется предоставление:

  • письменного заявления с указанием аналогичных сведений;
  • справки с расчетом полных сумм, начисленных, уплаченных, возмещенных и излишне внесенных за полный отчетный период и последние три месяца;
  • ксерокопий документов, которые являются свидетельством обоснованности трат организации и правомерности начисления пособий.

Порядок возмещения изменился незначительно. Это связано с тем, что стандартная форма 4-ФСС была заменена на два отдельных документа: справку-расчет и обоснование расходов.

В отличие от НДФЛ, оплата в ФСС осуществляется не из дохода, получаемого наемным работником, а организацией, в которой он занимается трудовой деятельностью. После того как бухгалтерия организации проведет расчеты по заработной плате, нужно рассчитать процент, который следует перечислить в ФСС. Сложность этой процедуры в том, что размер страховых взносов зависит не только от величины дохода работника, но и от процентов, применяемых для исчисления взносов.

Как и в оплате разного вида налогов, уплачивать взносы необходимо в обозначенные сроки. В случае невыполнения этого требования работодатель со стороны ФСС подвергается штрафным санкциям. Помимо своевременного платежа, организациями должны регулярно заполняться формы отчетности, в которых предоставляется информация об уплаченных в фонд средствах.

Сейчас ставка ФСС составляет 2,9%. Но, помимо регулярного перечисления этой суммы, с каждого дохода работника высчитывается и взнос ПФР, составляющий 22%. К этим взносам прибавляется и регулярный платеж в ФОМС. Величина суммы, перечисляемой в него, должна составлять 5,1% от всего дохода работника. При подсчете всех сборов получается, что организация обязана перечислять 30% от размера выплачиваемого работнику дохода.

Высчитываемый ФСС процент должен перечисляться в фонд не самим работником, а организацией, где он ведет трудовую деятельность.

В зависимости от ситуации начисляемая фондом сумма будет иметь особую величину.

К примеру, в ситуации с заболеванием работника сумма выплаты из фонда будет составляться на основе двух факторов: осуществляемых ранее перечислений в фонд из зарплаты работника, а также срока его деятельности на текущей работе. При этом величина суммы, перечисляемой с зарплаты работника в фонд, не имеет зависимости от частоты страховых ситуаций. Не зависит также и величина выплачиваемой впоследствии фондом суммы в случае заболевания и выхода в декрет работника.

Смотрите также видео об изменениях в тарифах по страховым взносам до 2018 года включительно:

Сроки уплаты отчислений в фонд

Для проведения процедуры оплаты высчитанных по зарплате работников взносов выделяется срок до 15 числа месяца, следующего за оплачиваемым. Перечисление взносов организации обязаны осуществлять каждый месяц. Таким образом, в зависимости от размера начисляемой работнику зарплаты и возможных его заболеваний перечисляемая в фонд сумма может немного различаться.

Сумма ежемесячного платежа взносов организациями высчитывается следующим образом. Для получения точной суммы взносов, которую необходимо внести за прошедший месяц, используется сумма пособий, которые были начислены с фонда ФСС в текущем месяце. Из этой суммы происходит вычитание взносов, идущих на страховые случаи, связанные с материнством и заболеваниями. В эти взносы входят начисления, произведенные по основной ставке, а также по пониженной. Полученная в итоге сумма и будет являться обязательным взносом, который следует уплатить компании за прошедший месяц.

Пример пошагового расчета

Расчет суммы, выплачиваемой ФСС, происходит в несколько этапов:

  1. Осуществляется подсчет сумм доходов, выплачиваемых работникам, числящимся в организации.
  2. К полученной единой сумме добавляются средства за физ. лиц, ведущих в организации временный вид деятельности.
  3. Из полученной таким образом суммы происходит вычитание суммы пособий, ранее выданных ФСС работникам организации.

Передаваемая организацией в фонд сумма, начисляемая с зарплаты работника на несчастный случай, составляет всего 0,2%. В зависимости от численности дней деятельности работника, величина зарплаты, а также и перечисляемой суммы подвергается изменению. Перечисляемые ежемесячно в фонд суммы впоследствии подвергаются суммированию.

На что идут отчисления в ФСС

Все перечисляемые в фонд организацией суммы предназначены для поддержки финансового положения работников организации в ряде непредвиденных ситуаций. К таким ситуациям, при которых положена работнику материальная помощь, относится:

  • Временная нетрудоспособность, связанная с болезнью работника. Выплаченные фондом средства идут на погашение части суммы, потраченной работником на лечение.
  • Необходимая реабилитация работника в санатории и другом учреждении частично компенсируется средствами из фонда.
  • Безработный. Для людей, не имеющих официального трудоустройства, фондом предусмотрена временная финансовая поддержка.
  • Беременность. На этот случай в фонде предусмотрено особое пособие.
  • Рождение и последующий уход за ребенком. На весь период больничного фонд осуществляет особую выплату пособия.
  • Поддержка дошкольников. Осуществляется постоянная передача средств фондом на частичное их обеспечение.
  • Система страхования. Всегда имеются изъяны, и для их устранения в существующей ныне системе социального страхования фондом выделяются определенные суммы.

Проект «Прямые выплаты» продлен до 31.12.2020. Он стартовал в 2011 году в 2-х регионах, к середине 2015 года в нем участвовало уже в 14 субъектов РФ, а с 01.07.2016 добавляется еще 6: Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (Постановление Правительства РФ ).

С 1 июля 2017 года к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» уже в пятый раз присоединятся новые регионы: республики Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область.

В пилотных регионах пособия сотрудникам выплачивает не работодатель, а напрямую ФСС (см. Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 ).

Ленар Шакиров,

руководитель Набережночелнинского филиала № 9 ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Республике Татарстан

При традиционной схеме ФСС работает с организациями по зачетному принципу: пособия работнику выплачивает работодатель, а Фонд перечисляет страхователю разницу между суммой страховых взносов и размером выплаченных им пособий. В пилотных регионах работодатель практически исключен из схемы выплат пособий, в его обязанности входит лишь представление соответствующих документов в филиал Фонда. При этом размер и формула расчета пособий остаются прежними. Меняется только схема взаимодействия Фонда с работодателем и застрахованными.

Страховые взносы на обязательное социальное страхование теперь не уменьшаются на сумму произведенных расходов, а уплачиваются в ФСС в полном объеме. Оплата первых трех дней временной нетрудоспособности, как и раньше, производится работодателем за счет собственных средств.

Новая схема представления данных для выплаты пособий

Прямые выплаты: пошаговый алгоритм для бухгалтера

1. Прием документов у застрахованного

Сотрудник должен представить работодателю листок нетрудоспособности и заявление для получения пособия не позднее 6 месяцев после наступления страхового случая.

Преимущества и недостатки новой схемы выплаты пособий

Елена Кривошеева,

заместитель начальника отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ГУ — Самарского регионального отделения ФСС РФ

Переход к новой системе выплат пособий призван снизить вероятность страхового мошенничества, исключить невыплаты пособий, когда у предприятия арестованы счета, оно находится в стадии банкротства или ликвидации. Поскольку, во-первых, финансовое состояние ряда организаций не позволяет производить выплаты по временной нетрудоспособности вовремя. А во-вторых, распространены случаи, когда предприятия ликвидируются в период «декретных» отпусков сотрудниц. Кроме того, мы ожидаем, что в результате реализации этого проекта документооборот между Фондом, страхователями и медицинскими учреждениями упростится.

Табл. 1. Преимущества и недостатки схемы выплаты пособий по взаимозачету и схемы «прямых выплат» для всех участников процесса*

Содержание операции Преимущества и недостатки
Взаимозачет Прямые выплаты

Для страхователей

Нужно отвлекать оборотные средства компании на выплату пособий, пока Фонд не возместит расходы страхователю Да Нет
Нужно рассчитывать часть пособия, которая выплачивается за счет ФСС, и тратить на это рабочее время Да Нет
Нужно отражать суммы расходов на выплату пособий в отчетности по форме 4-ФСС Да Нет
Документы на выплату пособий можно представить в электронном виде Нет Да

Для застрахованных

Пособие выплачивается сразу после страхового случая, не нужно ждать дня зарплаты для его получения Нет Да
Выплата пособия зависит от порядочности работодателя и от того, располагает ли компания в данный момент необходимыми средствами Да Нет
Гарантия грамотного расчета размера пособия специалистами ФСС Нет Да
Нужно каждый раз дополнительно писать заявление, для получения пособия недостаточно просто представить документы-основание Нет Да
Своевременное получение пособий независимо от финансовых и любых других обстоятельств работодателя Нет Да
Возможные конфликтные ситуации с работодателем из-за задержки, невыплаты или из-за неверного расчета пособия Да Нет
Необходимо обращаться за информацией о расчете пособия, а также за справкой 2-НДФЛ в филиал Фонда Нет Да
Выбор способа получения пособий (на банковский счет или через почтовое отделение) Нет Да

Для Фонда социального страхования

Невозможно контролировать процесс расчета, выплаты и обоснованности пособий на каждом этапе. Все проверки проводятся после того, как выплата произведена. Процесс перерасчета и возврата средств в случае выявления ошибки сложный и трудоемкий Да Нет
Контроль назначения, расчета и выплаты всех пособий на каждом этапе и, как следствие, сокращение случаев страхового мошенничества Нет Да
Удобство и оперативность работы с электронными сведениями, поданными страхователями Нет Да
Возможность в будущем внедрить механизм электронного обмена информацией со всеми участниками пилотного проекта Нет Да
В перспективе переход на электронные листки нетрудоспособности Нет Да

* Редакция журнала благодарит за предоставленную информацию региональные отделения и филиалы ФСС РФ в городах Нижний Новгород, Набережные Челны, Елабуга и Самара.

А есть ли сложности?

Специалисты ФСС отмечают, что одна из проблем при назначении пособий по новой схеме — это недостаток информации о действиях у страхователей и застрахованных лиц.

— В начале года в наше региональное отделение приходило немало писем от страховых компаний из крупных градообразующих предприятий, в которых высказывались опасения по поводу увеличения сроков выплаты. Также были просьбы исключить тот или иной городской округ из состава участников пилотного проекта на территории Самарской области, — рассказывает Елена Кривошеева. — Постепенно в процессе изучения нормативных документов и разъяснений наших специалистов приходило понимание продуманности и эффективности новой схемы выплат пособий. Весомым аргументом стал тот факт, что все финансовые риски страхователей в части выполнения социальных обязательств перед работниками берет на себя ФСС, а в условиях кризисной экономики это особенно актуально.

— Срок представления нам документов — всего пять календарных дней. Это настораживает страхователей, — считает Ксения Сомова. — Думаю, что на первом этапе проблемы со сроками действительно могут быть, даже несмотря на то что для всех страхователей сотрудники Фонда провели обучающие семинары. Особенно вероятны такие проблемы у крупных предприятий с большой численностью застрахованных лиц и у предприятий, имеющих филиалы за пределами Республики Татарстан. Страхователей также беспокоит методология заполнения электронных реестров и форм заявлений работниками.

Кроме того, специалисты ФСС отмечают, что несвоевременная смена застрахованными женщинами документов при изменении фамилии влечет за собой возврат платежных документов из кредитных организаций и задержку в получении пособий. Ниже сотрудники ФСС подробно отвечают на распространенные вопросы страхователей.

Как осуществляются выплаты пособий сотрудницам, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком?

Ленар Шакиров: Лицам, которые на момент начала реализации пилотного проекта «Прямые выплаты» находятся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и будут использовать данный отпуск после 01.07.2016, нужно обратиться к работодателю с заявлением о перечислении пособия по установленной форме. После первичного обращения страхователя с пакетом документов последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется ФСС с 1-го по 15-го число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие. При наступлении обстоятельств, влекущих за собой прекращение выплаты пособия, работник обязан незамедлительно уведомить об этом работодателя или филиал Фонда, производящий выплату.

Ирина Шевелева: Когда проект запускался в Нижегородской области, многие женщины, которым пособие по уходу за ребенком было назначено до 01.07.2011 (до старта пилотного проекта «Прямые выплаты» в регионе. — Прим. ред. ), не знали о необходимости оформлять заявления на выплату пособия. Найти их в летний период было затруднительно, а с наступлением осени, по возвращении в город, возникли многочисленные вопросы, потому что на протяжении двух-трех месяцев они не получали пособия. Во избежание подобных ситуаций в регионах, где проект стартует в июле 2016 года, мы рекомендуем работодателям заранее проинформировать своих сотрудниц.

Куда будут переводиться назначенные застрахованным пособия?

Ленар Шакиров: Пособия будут перечисляться на лицевые счета застрахованных лиц, открытые в кредитных учреждениях, в том числе в банках, или почтовым переводом по указанному получателем адресу. Реквизиты, на которые будут перечисляться пособия, должны быть указаны в заявлении застрахованного. Тем, кто пожелает получать денежные средства с помощью банковских карт, необходимо будет уточнить 20-значный номер лицевого счета, к которому привязана банковская карта. Номер также может принадлежать только получателю.

Где застрахованные должны получать справки 2-НДФЛ?

Ксения Сомова: Это одно из самых существенных изменений. До реализации пилотного проекта справки 2-НДФЛ физические лица получали по месту работы. Однако при начислении пособий мы будем перечислять и налоги, и теперь работодатель не будет владеть полной информацией о сумме уплаченных налогов. Поэтому застрахованные должны обращаться за этими документами в филиал территориальных органов ФСС РФ по месту регистрации работодателя.

Ирина Шевелева: Справка 2-НДФЛ носит заявительный характер. Заявление на получение справки о суммах выплаченных пособий оформляется в произвольной форме. В нем необходимо указать ФИО, СНИЛС, паспортные данные, полное наименование работодателя, адрес проживания застрахованного. В случае невозможности получения данной справки лично она может быть направлена застрахованному лицу заказным письмом с уведомлением.

Есть несколько способов получить 2-НДФЛ:

  1. Застрахованное лицо может лично обратиться в филиал по месту регистрации своего работодателя.
  2. Направить по почте заявление о предоставлении необходимой справки в филиал по месту регистрации работодателя.
  3. Обратиться по месту регистрации работодателя может представитель застрахованного лица с доверенностью, оформленной в простой письменной форме.
  4. Также заявление можно отправить на адрес электронной почты филиала.

Табл. 2. Сложности в подаче электронных документов по новой схеме и их решение с помощью специальных сервисов

Проблема Как проблему решает сервис
Ошибки при заполнении документов и, как следствие, многократные исправления и отправки в ФСС, затягивание сроков В сервисе реализовано более 400 проверок шлюза ФСС. Ошибки подсвечиваются красным прямо при заполнении, появляются подсказки, как их исправить. Система не даст отправить документ с ошибкой
Повторное заполнение данных по одному сотруднику для получения каждого нового пособия Данные сотрудника достаточно ввести один раз. Впредь можно выбрать ФИО сотрудника из списка, информация подгрузится автоматически. Кроме того, эти данные будут доступны и при отчетности в ПФР через Экстерн
Есть данные, которые сложно вводить вручную: наименования медучреждений, банковские реквизиты, 20-значный номер лицевого счета для перевода пособия В системе реализованы справочники больниц, банков и адресов (КЛАДР) с функцией автоподстановки:
  • Достаточно ввести ОГРН медучреждения, и ее наименование подгрузится.
  • Адрес можно будет выбрать из списка.
  • Справочник банков регулярно обновляется с сайта ЦБ РФ. После введения БИК банка наименование подставляется автоматически.
  • Номер счета вводится один раз, а в дальнейшем подставляется автоматически.
  • При несоответствии номера счета и БИК банка система не даст отправить документ
Многократное заполнение блока реквизитов работодателя В сервисе достаточно ввести эти данные один раз. Они связаны с реквизитами плательщика Экстерна и будут доступны и при заполнении другой отчетности
Обилие полей в электронной форме: непонятно, что нужно заполнять для получения конкретного пособия Сервис выводит на экран только те поля, которые нужно заполнять для указанного типа пособия
Вопросы и ошибки сотрудников при заполнении заявления на выплату пособия Достаточно заполнить документ для отправки в ФСС и нажать «Распечатать заявление», которое можно отдать сотруднику на проверку и подпись
Трудозатратно переносить данные из больничного листа в электронный вид Порядок полей на вкладке «Лист нетрудоспособности» полностью соответствует бумажному бланку
На шлюзе ФСС нельзя просмотреть всю историю отправок документа в одном месте, каждый факт отправки, в том числе исправленных версий, это новая строка Вся история документооборота по конкретному пособию хранится в одном месте. Документ, квитанции и протоколы ошибок можно просмотреть, скачать и распечатать
В привычной бухгалтерской программе не реализована полная проверка данных перед отправкой в ФСС и/или неудобно отправлять документы и отслеживать их статус Можно загрузить для проверки и отправки документы на выплату пособий из любых программ. А после проверки исправить ошибки прямо в сервисе