Močový měchýř v lidském těle slouží jako rezervoár, kde se hromadí moč, která je tvořena ledvinami. Pro včasné odhalení možných patologií se používají různé typy vyšetření, mezi nimiž je ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) zcela bezpečné a účinné.
Proč se dělá ultrazvuk a co se dá zjistit?
Ultrazvukový postup pomáhá identifikovat širokou škálu abnormalit ve fungování orgánu a vyhodnotit různé parametry:
- určení obrysů, objemu, velikosti a tloušťky stěn příslušného orgánu;
- stanovení objemu tzv. zbytkové moči;
- hodnocení funkce močovodů;
- včasná detekce přítomnosti novotvarů;
- diagnostikování;
- identifikace patologií ve vývoji orgánů;
- nález ložisek zánětu.
Takže s malým orgánem může lékař diagnostikovat fibrózu stěn. Pokud se velikost zvětší, je možné, že v močovém měchýři jsou kameny nebo se vyvíjí adenom prostaty. Po dekódování dat jsou předány vysoce specializovanému specialistovi (nebo), který stanoví diagnózu.
Stojí za zmínku, že ultrazvuk se doporučuje i při absenci zjevných příznaků onemocnění alespoň jednou za několik let, protože taková prevence zabrání rozvoji komplikací a zahájí léčbu dříve, než se onemocnění stane chronickým.
Normální ukazatele pro močový měchýř
Močový měchýř je orgán, který může měnit svou velikost podle toho, jak je plný. Ultrazvuk močového měchýře pomáhá identifikovat následující parametry:
- Formulář. Popis: močový měchýř může mít různé tvary v závislosti na stupni jeho plnosti a stavu orgánů umístěných vedle něj. Například u ženských zástupců tvar přímo souvisí s umístěním dělohy, porodem (jejich počtem) a stavem těhotenství.
- Konstrukční struktura. Struktura močového měchýře v normálním stavu by měla být echo-negativní. Parametr, jako je echogenita, je ovlivněn kritériem věku: se stárnutím se zintenzivňuje, jsou-li přítomny zánětlivé procesy chronické povahy.
- Hlasitost. Objem orgánu u mužů je o něco větší než u žen a v průměru se pohybuje v rozmezí 350-750 mililitrů. U ženských zástupců se tato hodnota pohybuje mezi 250-550 mililitry. Nelze vyloučit výrazné změny tohoto parametru v důsledku těhotenství, přítomnosti nádorových formací, patologií změn orgánů umístěných v bezprostřední blízkosti, předchozích operací a dalších faktorů.
- tloušťka stěny. Jsou tvořeny vnější vazivovou a vnitřní sliznicí. Stupeň naplnění orgánu ovlivňuje tloušťku stěny, proto může v průměru dosáhnout 2-4 milimetrů. Při jakémkoli porušení lokálního typu parametru se zpravidla posuzuje výskyt patologie.
- Plnění a vyprazdňování. Rychlost plnění je normálně alespoň 50 mililitrů za hodinu. Když se nahromadí více než 100 mililitrů moči, člověk pocítí první nutkání močit. Dospělý by měl vyprázdnit močový měchýř alespoň 4krát denně, přičemž při jednom aktu se normálně uvolní 150-250 mililitrů moči.
- Množství zbytků moči. Tento indikátor by podle zavedených norem neměl přesáhnout 50 mililitrů, opačná situace naznačuje možnou přítomnost odchylek ve fungování orgánu;
Interpretace výsledků ultrazvuku
Ultrazvukové vyšetření pomáhá identifikovat příznaky, které jsou základem počáteční diagnózy. Informace získané jako výsledek postupu lze interpretovat různě v závislosti na tom, jak byl proveden. Vliv má také kvalifikace specialisty.
Velký význam v diagnostice má správné provedení všech přípravných postupů před absolvováním studie. Hlavní požadavky na přípravu na ultrazvuk jsou stejné pro muže i ženy. Je třeba si uvědomit, že vyšetřovaný orgán musí být plný, proto se musíte pokusit zdržet vyprázdnění a vypít požadované množství tekutiny - asi 2 litry několik hodin před zahájením procedury.
Také příprava na ultrazvuk močového měchýře je ovlivněna způsobem provádění studie. Existují 4 hlavní metody.
Transabdominální metoda
Při provádění postupu je nutné provést předběžná opatření, spočívající v přípravě střev a plnění močového měchýře. Chcete-li to provést, musíte 1-2 dny před testem dodržovat speciální dietu.
Z jídelníčku se také doporučuje vyloučit tepelně neupravenou zeleninu a ovoce. Pro snížení plynů by mělo být tělo připraveno pomocí mikroklystýrů, glycerinových čípků, aktivního uhlí nebo jiných léků.
Je také nutné připravit močový měchýř. Asi 4-5 hodin před procedurou musíte vypít 2-3 sklenice vody a pokusit se zdržet se chození na toaletu. Pokud dojde ke zpoždění v plnění močového měchýře, můžete užívat léky předepsané lékařem.
Transrektální metoda
Transrektální ultrazvuková metoda zahrnuje vyprázdnění konečníku. Existuje několik způsobů přípravy, včetně použití mikroklystýrů, glycerinových čípků a použití bylinných laxativ.
Chcete-li použít mikroklystýr, musíte mít následující položky: injekční stříkačku Janet, roztok a prostředek na mazání hrotu. Jako roztok si můžete připravit heřmánkový odvar nebo fyziologický roztok, přidat olej a těsně před použitím zahřát. Pak vezměte roztok, namažte hrot vazelínou nebo nějakým mastným krémem. Roztok je třeba zavádět pomalu a přitom zhluboka dýchat. Po vyjmutí kanystru se doporučuje ležet na boku alespoň 15 minut.
Vyprazdňování střev je usnadněno užíváním léků, které mají laxativní účinek, například fytolax, senadexin, mucofalk a další.
Další výzkumné metody
Transvaginální metoda provádění ultrazvuku vyžaduje jako předpoklad čištění střev. Není potřeba plnit varhany.
Transuretální metoda zahrnuje dodržení přípravných opatření k zajištění dobré snášenlivosti léku. Před studií založenou na této metodě je tedy nutné vyloučit konzumaci velkého množství potravin, alkoholických nápojů a tabákových výrobků.
- jednorázová plenka nebo ručník;
- ubrousky;
- kondom;
- návleky na boty.
Jak postup funguje?
Nejběžnější transabdominální metoda výzkumu.
Nejprve si pacient lehne na pohovku. Po osvobození podbřišku od oděvu následuje postup aplikace speciálního gelu. Poté lékař přiloží sondu na místo aplikace gelu a mírným tlakem s ní pohybuje po břiše, aby prozkoumal močový měchýř a orgány v bezprostřední blízkosti.
Délka studia je přibližně 20 minut. Poté je pacientovi poskytnut formulář s výsledky postupu.
Kontraindikace pro studii
Obecně nelze ultrazvuk provést, pokud:
- popáleniny;
- pyodermie;
- opar;
- kožní tuberkulóza;
- Liamova nemoc;
- zánětlivé procesy.
Před provedením postupu je proto nutné konzultovat s lékařem, aby se předešlo možným komplikacím.
Ultrazvuk močového měchýře je vyšetření, které je založeno na speciálních vlastnostech ultrazvukové vlny odražené od orgánu, tvořící jeho obraz na hardwarovém monitoru. Vzhledem k tomu, že ženy jsou náchylnější k onemocněním postihujícím genitourinární oblast, jsou mnohem častěji odesílány na ultrazvukové vyšetření.
Abyste získali přesné výsledky, musíte se na vyšetření dobře připravit. Tato metoda je široce používána k diagnostice všech druhů onemocnění.
Indikace pro použití
Ultrazvuková metoda je charakterizována jako jednoduchá a operativní. Nemá žádné kontraindikace a nezpůsobuje komplikace. Studie je předepsána, pokud jsou přítomny následující příznaky:
- Přítomnost bolesti v bederní oblasti;
- Bolestivé pocity s cystitidou lokalizovanou v dolní části břicha;
- Změny barvy moči, zákal a vzhled vloček, přítomnost pruhů krve a sedimentu;
- Časté nebo méně časté močení;
- Noční diuréza převládá nad denní, objevuje se inkontinence moči;
- Náhlé zvýšení tělesné teploty při absenci jiných příznaků;
- Vzhled edému různé lokalizace a intenzity;
- Změny v parametrech klinické analýzy moči.
Ultrazvukové vyšetření močového měchýře nám umožňuje identifikovat řadu onemocnění a patologií těla, mezi které patří:
- Různé typy nádorových novotvarů vznikajících v močovém měchýři;
- Přítomnost kamenů v orgánech močového systému;
- Zánětlivé procesy v akutní nebo chronické fázi;
- Přítomnost slepě končících invaginací (divertiklů) stěn močového měchýře.
- Všechny druhy cizích těles v močovém měchýři;
- Patologie struktury orgánů močového systému;
- Moč z močového měchýře vstupuje do močovodů.
- Výskyt ucpání kameny a výskyt překážek pro výstup moči.
Kromě toho může ultrazvuk genitourinárního systému určit přítomnost onemocnění, jako je cystitida nebo chronická pyelonefritida.
Ultrazvuková vyšetření u žen se provádějí k identifikaci onemocnění pánevních orgánů. V některých případech ultrazvuk genitourinárního systému zahrnuje vyšetření dělohy a příloh. Náhlé zvýšení teploty, doprovázené výskytem ostré bolesti, je také indikací pro výzkum, protože může být příznakem jakéhokoli onemocnění vylučovacího systému. Odborníci doporučují uchýlit se k postupu také pro preventivní účely.
Kromě diagnostiky různých typů patologií se ultrazvukové vyšetření provádí, když je nutné přesněji posoudit účinnost léčby.
Používá se po chemoterapii nebo po operaci.
Video: Jak se připravit na ultrazvukové vyšetření
Jak se připravit na ultrazvuk močového měchýře
Procedura vyšetření močového měchýře u žen se provádí na plném močovém měchýři, proto je nutné se na ultrazvuk určitým způsobem připravit.
- Nějaký čas před stanoveným časem musíte vypít znatelný litr vody, kompotu nebo čaje. Je důležité si uvědomit, že voda by neměla obsahovat plyny. Nenahrazujte tekutinu mlékem. Aby byl močový měchýř plný, nemůžete močit. Pokud není možné vydržet nutkání močit, můžete vyprázdnit močový měchýř, ale pak musíte znovu vypít několik sklenic vody a ve stanoveném čase bude močový měchýř naplněn na požadovanou úroveň;
- Nemusíte pít vodu, ale počkejte, až se močový měchýř sám naplní. Chcete-li to provést, musíte jej nevyprázdnit po dobu tří až čtyř hodin. Postup je často naplánován na ráno. Zároveň se můžete připravit na ultrazvuk, pokud ráno nemočíte. Pokud je to příliš obtížné, můžete jít na toaletu několik hodin předtím, než se konečně probudíte, ale po vstávání byste to už neměli dělat.
Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že střevo naplněné plynem může bránit správnému postupu při diagnostice močového měchýře. Těm lidem, kteří trpí nadýmáním nebo zácpou, se doporučuje několik dní před plánovaným zákrokem dodržovat dietu, ve které jsou z jídelníčku vyloučeny čerstvé ovoce a zelenina, luštěniny, nápoje obsahující plyn a alkoholické nápoje.
Pokud se ještě před začátkem ultrazvuku zjistí, že postup bude prováděn přes konečník, několik hodin před návštěvou ordinace byste si měli udělat čisticí klystýr nebo použít speciální čípky.
Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u žen
Ultrazvukové vyšetření močového měchýře se obvykle provádí jedním z následujících způsobů:
- Břišní. U tohoto typu se vyšetření provádí z přední dutiny břišní. Je externím typem výzkumu;
- Transuretrální. Vyšetření se provádí přes močovou trubici;
- Transrektálně. Vyšetření orgánu se provádí přes konečník.
Nejčastěji se používá první metoda, protože další dvě se používají, když je potřeba potvrdit nebo vyvrátit problémy zjištěné při externí kontrole a zkoumání. Jaká ultrazvuková metoda bude u každého pacienta použita, určuje ošetřující lékař, který tento postup předepisuje. Poloha, ve které bude pacient při vyšetření, se určuje během výkonu. Obvykle pacient leží na zádech nebo na boku, někdy může lékař požádat pacienta, aby vstal, aby prozkoumal orgán na přítomnost útvarů uvnitř.
Kromě močového měchýře jsou ženy navíc vyšetřovány na dělohu a vaječníky. Ultrazvuk poskytuje příležitost změřit velikost těchto orgánů, určit patologie v jejich struktuře a umístění, stejně jako tvar. V některých případech ženy podstupují transvaginální ultrazvuk. Tato metoda slouží pro co nejúplnější přehled o stavu vnitřních orgánů a co nejpřesnější diagnostiku některých onemocnění. Těhotenství a menstruace nejsou překážkou zákroku, ale měli byste o tom lékaře předem informovat, aby mohl zvolit správnou vyšetřovací metodu.
V některých případech je pacientům předepsán ultrazvuk s dopplerovským ultrazvukem. Používá se, když je potřeba zhodnotit parametry průtoku moči močovody a stav průtoku krve v nich. Taková studie může být vyžadována, pokud má odborník podezření na vývoj vezikoureterálního refluxu, při kterém moč proudí zpět do močovodů.
Využití této metody při nutnosti diagnostiky nádorových onemocnění je nenahraditelné.
Indikátory dekódování
Pro co nejpřesnější posouzení stavu močového měchýře lékař dešifruje výsledky studie. Spolu se stížnostmi pacienta nám ultrazvuková data umožňují stanovit nejpřesnější diagnózu a předepsat účinnou léčbu.
Normou je přítomnost hladké a jednotné stěny močového měchýře. Při provádění ultrazvuku jsou močovody nutně vyšetřeny na přítomnost nádorů v nich. Zbývající moč se kontroluje na prázdný močový měchýř. V případech, kdy to na obrazovce přístroje není indikováno, můžeme hovořit o tom, že preparaci provádí pacient ve zlé víře a močový měchýř není zcela naplněn. To vyžaduje opakovanou analýzu. Opakované opakování výsledku indikuje přítomnost onemocnění.
Výsledky mohou být méně informativní při provádění ultrazvuku břicha v přítomnosti nadměrné hmotnosti, která se může objevit v důsledku různých onemocnění (diabetes mellitus, selhání ledvin). Je to dáno tím, že při nadbytku podkožního tuku je pro lékaře obtížnější vidět jasný obraz.
V závislosti na jednotlivých fyziologických ukazatelích se může koncept normálu měnit. Velikost a velikost močového měchýře se může lišit v závislosti na množství tekutiny, kterou člověk pravidelně pije.
Video: Ultrazvuk močového měchýře
Pojďme se naučit, jak se připravit na ultrazvuk ledvin a močového měchýře.
Je dobře známo, že onemocnění je snazší předcházet než léčit. Pokud o tom víte předem, můžete včas zahájit léčbu, nasadit šetrnější léky a šance na uzdravení je určitě vyšší než v pokročilých případech.
Jednou z metod pro včasnou diagnostiku močového systému je ultrazvuk ledvin a močového měchýře. Po provedení ultrazvukového vyšetření v oblasti pánevních a břišních orgánů se můžete dozvědět o stavu ledvin, nadledvin, močovodů, močového měchýře, přítomnosti písku, kamenů, cyst atd. Kromě toho může lékař vyšetřit stav dělohy a vaječníků u žen a prostaty u mužů.
Kdo by měl podstoupit ultrazvukové vyšetření?
Neměli byste ignorovat signály těla v podobě vysoké teploty neznámého původu nebo potíží s močením, to vše může naznačovat počínající onemocnění vnitřních orgánů. Proto věnujte pozornost stavu svých ledvin, pokud:
- Existuje pastovitost kůže;
- Otoky nohou, paží, obličeje, zejména ráno;
- Došlo k infekčním onemocněním nebo poraněním ledvin nebo močového měchýře;
- Existuje anamnéza kardiovaskulárních onemocnění;
- Periodická otravná bolest v bederní oblasti.
Vyplatí se zkontrolovat stav orgánů ultrazvukem, pokud:
- Existuje časté nutkání močit;
- Pacient pociťuje potíže nebo bolest během pohybu střev;
- Přítomnost nebo podezření na přítomnost ledvinových kamenů a písku v močovém měchýři;
- Přítomnost krve v moči;
- Podezření na cystitidu, pyelonefritidu;
- Bolest v oblasti nad stydkou kostí.
Jak se připravit na ultrazvuk?
Příprava na ultrazvukové vyšetření ledvin spočívá v dietě a medikaci proti nadýmání.
2-3 dny před výkonem je pacient poučen, aby omezil příjem potravin, které způsobují tvorbu plynů ve střevech a zácpu. Nahromaděné plyny zabrání průchodu ultrazvukových vln a získání spolehlivého závěru o stavu vnitřních orgánů. Ultrazvukové vlny jsou dobře distribuovány v kapalinách, ale ne v plynech. Části střeva naplněné plynem mohou změnit svůj tvar a lékař je zamění za nádor nebo cystu.
Ve skutečnosti, kolik a jaký druh jídla můžete přijmout, je velmi individuální rozhodnutí, protože každý člověk má jinou sadu potravin, které způsobují dunění. Existují však doporučení, která jsou společná pro všechny. Ze stravy je nutné vyloučit tučná a smažená jídla, pít více tekutin, čistou vodu a omezit konzumaci následujících druhů potravin:
- Všechny druhy luštěnin;
- Bílé zelí;
- Žitný chléb;
- Ovoce, zejména hrozny, švestky;
- Sušené ovoce;
- Výrobky z mouky;
- Mléčné a kysané mléčné výrobky.
Léčivý přípravek pro ultrazvuk ledvin se skládá z pití absorbentů, které pomohou zbavit se fermentace v gastrointestinálním traktu. Jaký lék, kolik a v jakém dávkování může poradit ošetřující lékař při vystavení doporučení na ultrazvukové vyšetření.
Pokud však tyto informace nemáte, postačí běžné aktivní uhlí, a to 2-3 tablety 2-3x denně. Užívá se bez ohledu na příjem potravy. Při přípravě na ultrazvukové vyšetření není potřeba pít živočišné uhlí ve stejném dávkování jako při otravě. Tablety s aktivním uhlím lze nahradit anýzem, koprem, semínky fenyklu, roztokem Espumisan, Bobotik (pro děti) nebo univerzálním sorbentem Enterosgel.
Pokud se studie provádí během dne, můžete si lék vzít naposledy ráno, a pokud ráno, vezměte si ho večer předtím.
Při zácpě byste měli užívat pšeničné nebo ovesné otruby 1-2 polévkové lžíce denně, také 2-3 dny před zákrokem. U léků se doporučuje připravovat a užívat přípravky obsahující extrakt ze senny nebo laktulózu, například lék Duphalac. Pokud bude vyšetření ráno, musíte si vzít lék večer před nebo večer před výkonem.
Na ultrazvuk břicha se není třeba nijak zvlášť připravovat, jediným, ale důležitým požadavkem je přijít s plným močovým měchýřem. Stupeň naplnění by měl být takový, abyste cítili nutkání močit. 1-1,2 hodiny před testem vypijte 1000-1500 ml vody.
Na lačno nebo ne?
Pokud děláte ultrazvukové vyšetření ledvin v rámci vyšetření všech vnitřních orgánů, pak vám lékař řekne, abyste nic nejedli a přišli nalačno. Pokud je ale doporučení pouze na ultrazvuk močového systému, pak požadavek přijít na lačný žaludek není vůbec povinný a můžete se před zákrokem najíst.
Upozorňujeme však, že v tomto případě musí být jídlo přijato nejpozději 8 hodin před vyšetřením a nesmí obsahovat potraviny způsobující plynatost.
Jak je organizován výzkumný postup?
Ultrazvuk ledvin u mužů a žen se provádí převážně transabdominální metodou, přes přední stěnu břišní a plný močový měchýř. Pacient leží na pohovce na zádech, s otevřenou oblastí břicha až stydké kosti a boky. Orgány se vyšetřují v různých rovinách a pacient může být požádán, aby se otočil na bok nebo dokonce vstal, nadechl se nebo vydechl.
Ultrazvuk močového měchýře u mužů a žen může být v některých případech prováděn odlišně. Ženy mohou vzhledem ke své velké hmotnosti vyšetřovat močový měchýř transvaginálně vložením senzoru v jednorázovém kondomu do pochvy. Lékař se přitom ještě může podívat na stav dělohy a vaječníků.
U mužů může ultrazvukové vyšetření močového systému navíc vyšetřit prostatu. Senzor lze zavést transrektálně, pokud má pacient obezitu nebo nádor prostaty. Při této metodě se tenký snímač zavede do konečníku a velmi dobře ukazuje stav močového měchýře.
Jaká onemocnění lze zjistit ultrazvukem ledvin?
Metoda ultrazvukového vyšetření vykazuje příznaky onemocnění:
- Nefritida, pyelonefritida;
- Nefroskleróza (patologické změny v parenchymu ledvin) „vrásčitá ledvina“;
- Onemocnění ledvinových kamenů;
- nefropatóza;
- Novotvary a cysty;
- Usazování vápenatých solí - nefrokalcinóza.
Na co se lékař při ultrazvukovém vyšetření břicha dívá?
Lékař zkoumá zdravotní stav ledvin, jejich umístění vzhledem k páteři a navzájem, velikost, stav parenchymu, obrysy, přítomnost písku nebo kamenů. Kromě toho se dívá na stav nadledvin, které patří do endokrinologického systému. Faktem je, že v normálním stavu jsou malé, ne více než 4 cm a jsou špatně vizualizovány, ale pokud je lékař vidí jako objemné a výrazné, pak žlázy vyžadují další vyšetření na nádor, stagnaci nebo zánětlivý proces.
Správná příprava na ultrazvuk močového systému umožní lékaři provést správnou a správnou diagnózu ledvin, připravit posudek o stavu vnitřních orgánů a močového systému a předepsat léčebný režim.
– prakticky nepostradatelný postup pro diagnostiku mnoha patologií. Tato metoda umožňuje shromáždit maximální množství spolehlivých informací, je zcela bezpečná a má minimum kontraindikací. V souladu s tím může být takové vyšetření předepsáno nejen dospělým pacientům, ale také dětem.
Ultrazvukové vyšetření tohoto orgánu je však zřídka ojedinělé. Zpravidla se spolu s kontrolou močového měchýře provádí ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, močovodu a dalších prvků genitourinárního systému nebo pánve. Požadovaný rozsah diagnostiky stanoví ošetřující lékař.
Kdy je ultrazvuk indikován a jaké typy existují?
Ultrazvukové vyšetření může odhalit řadu patologií spojených s genitourinárním systémem. Tento seznam zahrnuje onemocnění ledvin, urolitiázu, cystitidu u žen, prostatitidu u mužů a další patologické stavy močových cest. Ultrazvuk se doporučuje, pokud se objeví následující příznaky:
- Potíže s močením, oslabení proudu moči.
- Zvýšené nutkání a časté močení.
- Bolestivost močové trubice a bolest v ní, objevující se při vyprazdňování.
- Nepříjemné pocity v dolní centrální části břicha, nad pubis.
- Změna barvy a zápachu moči.
Důležité. Ultrazvuk močového měchýře pro cystitidu je povinný postup, který vám umožní objasnit diagnózu a vyvinout léčebný režim.
S ohledem na stávající příznaky a stížnosti oběti lékař stanoví předběžnou diagnózu, kterou lze potvrdit pomocí ultrazvuku orgánu. V tomto případě existuje několik typů ultrazvukového vyšetření, výběr závisí na podezření na onemocnění a individuálních charakteristikách oběti:
| Typ ultrazvukového vyšetření | Jak se to provádí? | Zvláštnosti |
|---|---|---|
| Transabdominální. | Ultrazvuk močového měchýře se provádí transabdominálně přes přední stěnu pobřišnice pomocí externího senzoru. | Nejoblíbenější metoda, která může být indikována pro ženy, muže a děti. Povinným požadavkem pro studii je, že močový měchýř je plný, objem tekutiny vypité jednu hodinu před procedurou je jeden litr. Umožňuje určit tvar orgánu, umístění a velikost, strukturu a přítomnost onemocnění. |
| Transrektální. | Přes konečník pomocí speciálního rektálního senzoru. | Doporučuje se při přítomnosti neporušené panenské blány a kontraindikací transabdominálního ultrazvuku. Díky této metodě je možné identifikovat souvislost mezi stavem orgánu a patologií prostaty. |
| Transvaginální. | Jak se ten ultrazvuk dělá? Používá se vaginální sonda a močový měchýř musí být prázdný. | U žen dělají ultrazvuk močového měchýře. Tuto metodu lze považovat za nejvíce informativní, protože mezi zkoumaným orgánem a vagínou není žádná tuková vrstva. Jedná se o alternativní metodu používanou v případech, kdy transabdominální vyšetření není možné. |
| Transuretrální. | Snímač se zavádí do močové trubice, což pomáhá s určením souvislosti mezi močovou trubicí a onemocněním daného orgánu. | Technika odhaluje stupeň poškození močové trubice a blízkých tkání. Taková studie je vysoce přesná a informativní, ale často se nepoužívá, protože je nutné použít anestezii a existuje vysoké riziko poškození močových cest. |
Příprava a provedení průzkumu
Podívejme se, jak se provádí ultrazvuk močového měchýře a jak se na zákrok připravit, abychom zajistili co nejspolehlivější výsledky. Předběžná opatření a popis procesu do značné míry závisí na tom, která metoda se plánuje použít k identifikaci podezření na patologii. Transabdominální metoda je tedy ultrazvukové vyšetření plného močového měchýře s prázdným střevem. K tomu by měl pacient pár hodin před zákrokem vypít asi jeden litr vody a poté už nemočit. Před zákrokem je člověku nabídnuto diuretikum, které urychluje tvorbu moči ledvinami. Příprava střeva je složitější:
- Několik dní před vyšetřením je nutné dodržovat dietu, která tvoří plynotvorné potraviny.
- V předvečer ultrazvuku musíte vyčistit střeva instalací mikroklystýru nebo pomocí glycerinových čípků.
- Užívání aktivního uhlí může výrazně snížit množství produkovaných plynů.
Transrektální vyšetření vyžaduje předběžné čištění konečníku. Mělo by se provádět v předvečer ultrazvukového vyšetření orgánu, za tímto účelem se používají laxativa, čistící klystýry nebo glycerinové čípky.
Transvaginální ultrazvuk močového měchýře nevyžaduje předběžné plnění; lze také ignorovat období menstruačního cyklu. Pro získání co nejpřesnějších informací pomocí této metody se po vyčištění střev od plynů a výkalů provádí ultrazvukové vyšetření močového měchýře.
Transuretrálnímu ultrazvuku předchází splnění řady podmínek, protože tento postup vyžaduje použití lokální anestezie. Proto, aby se předešlo negativní reakci pacienta na podaný lék, je nutné:
- 24 hodin před vyšetřením byste měli přestat pít alkohol, protože není možné přesně předvídat důsledky jeho interakce s léčivy.
- Před provedením vyšetření močového měchýře je ráno povolena lehká snídaně. Několik hodin před zákrokem je vhodné přestat kouřit. Důvodem je, že jídlo a nikotin v kombinaci s účinky anestetika mohou způsobit pocit nevolnosti.
- Ošetřující lékař musí být informován o přítomnosti renálních nebo kardiovaskulárních onemocnění nebo patologií dýchacího systému u pacienta. Je třeba vzít v úvahu i možné alergické reakce na léky, užívání životně důležitých léků a zneužívání alkoholu.
Důležité. Ultrazvuk močového měchýře se provádí bez jeho plnění pouze transvaginální metodou. V ostatních případech musí vyšetřovaný orgán obsahovat určitý objem tekutiny.
Vlastnosti postupu v závislosti na pohlaví a při nošení dítěte
Volba techniky ultrazvukového vyšetření často závisí na pohlaví. Bez ohledu na tento faktor jej však odborníci upřednostňují buď transabdominálně u žen, přes peritoneální stěnu. V některých situacích je však třeba dát přednost jiným metodám:
- Transvaginální vyšetření doporučené pro ženy může odhalit přítomnost kamenů nebo novotvarů. Je předepsán v případě podezření na přítomnost divertiklů, pokud je nutné současně posoudit stav močového měchýře, děložní dutiny a vaječníků. Jak se tento postup provádí? Pacientka je umístěna na pohovku na zádech, požádána, aby pokrčila nohy, a do pochvy se zavede senzor s předem nasazeným kondomem. Zároveň se na monitoru zobrazí obraz všech potřebných orgánů včetně úponů.
- U mužů s těžkou obezitou, při přítomnosti ascitu a novotvaru lokalizovaného v prostatě se doporučuje transrektální vyšetření, při kterém se používá tenký převodník, mezi orgánem a senzorem je pouze střevní stěna. Samotný postup není příliš příjemný a přináší určité nepohodlí.
- Transuretrální ultrazvuková diagnostika se provádí velmi zřídka. Je předepsán v případech, kdy je nutné identifikovat spojení mezi patologiemi močové trubice a močového měchýře. Tato technika poskytuje určení stupně poškození membrány orgánu spolu se zapojením blízkých orgánů do procesu. Například vezikoureterální reflux vyvolává odtok moči v opačném směru. Dostává se do močovodů a pozoruje se jejich rozšíření a změna tvaru na klikatý.
Podrobnou úvahu si zaslouží i ultrazvuk močového měchýře během těhotenství. Tento postup pro ženy nesoucí dítě je předepsán poměrně často, protože během tohoto období lze zaznamenat exacerbaci různých chronických onemocnění. Současně lze ultrazvukem dutiny břišní detekovat některá onemocnění močových cest, obvykle glomerulonefritidu, pyelitidu a další patologické stavy.
Vlastnosti u těhotných žen
Ultrazvuk močového měchýře pro cystitidu je povinným postupem, ale nesmíme zapomínat, že bolest se často objevuje na pozadí děložního tlaku. Samotný postup je předepsán těhotným ženám pouze v případě klinického obrazu patologií močovodu, ledvin a dalších orgánů systému, v případě podezřelých změn v testech.
Ultrazvukové vyšetření u těhotných žen se provádí se středně naplněným orgánem. K tomu by měl být objem vody, kterou pijete 60 minut před procedurou, 500 ml. Výjimkou je pozdní březost. Pokud jde o vlastnosti, ultrazvuk močového měchýře u žen očekávajících potomka lze provést dvěma způsoby - transabdominální nebo transvaginální. První metoda se používá ve druhém a třetím trimestru, druhá - v počátečních fázích těhotenství. Jakákoli ze studií se provádí na prázdný žaludek.
Důležité. Předpokladem pro zákrok je pohyb střev a nepřítomnost plynů, pro které by těhotné ženy měly držet dietu několik dní.
Co může ukázat postup
Chcete-li zjistit, zda existují porušení v ukazatelích, musíte znát normy - její kapacitu, tvar a další parametry. Co ukazuje ultrazvuk močového měchýře v jeho přirozeném stavu:
- Tvar varhan je kulatý, symetrický, s jasnými, rovnými obrysy. Pokud se tyto indikátory změní, vzniká podezření na přítomnost cizích těles, tvorbu polypů a přítomnost zranění.
- Tloušťka stěny by neměla přesáhnout 2 mm. V případě cystitidy je na ultrazvuku zaznamenáno ztluštění. Navíc takový jev může doprovázet nejen tuto patologii, ale také naznačovat přítomnost novotvaru.
- Uvažujme objem – běžná kapacita pro muže je od 350 do 750 ml, pro něžné pohlaví od 250 do 550 ml.
- V normálním stavu dutina orgánu neobsahuje sediment, vločky ani kameny. Pokud jsou kameny diagnostikovány, ultrazvuk může určit jejich velikost.
K určení rychlosti plnění orgánu z močovodu a průtoku moči je také nezbytný ultrazvuk. Typicky se průtok moči vyskytuje po dobu dvou až pěti hodin rychlostí 50 ml. Normální počet pohybů střev je čtyřikrát až sedmkrát denně. U žen je rychlost vylučování moči 20-25 ml/s, u mužů se pohybuje v rozmezí 15-25 ml/s.
Studie ukáže překážky toku moči, zbytkové množství moči, které by nemělo přesáhnout 40 ml. Co dalšího lze při posuzování stavu močového měchýře vidět na ultrazvuku? Pokud provedete intravezikální postup, je možné podrobněji vyšetřit krk orgánu, totéž platí pro močovou trubici.
Samostatně stojí za zmínku ultrazvuk pro cystitidu, vzhledem ke zvýšené frekvenci tohoto onemocnění. Při zvažování výsledků studie močového měchýře interpretace v počátečních fázích vývoje patologie naznačuje přítomnost echogenních částic - sedimentu. Když je pacient v poloze na zádech, je lokalizován na zadní stěně orgánu a ve svislé poloze - v blízkosti přední stěny. Ztluštění uvedené výše je pozorováno v pokročilém stádiu patologie. V tomto případě se obrysy stěny stanou nerovnými.
Obecně je ultrazvukové vyšetření orgánu užitečný, zcela bezbolestný a jednoduchý postup, který umožňuje identifikovat širokou škálu onemocnění orgánu a blízkých struktur.
Obsah
Ultrazvukové vyšetření hraje důležitou roli při určování onemocnění močového měchýře. Tato diagnostická metoda je předepsána za přítomnosti příznaků indikujících patologii genitourinárního systému. Pro získání spolehlivých výsledků je třeba brát vážně a připravit ultrazvuk močového měchýře. Veškeré pokyny ohledně přípravy na vyšetření dává lékař a je velmi důležité je dodržovat. Tato metoda nemá žádné kontraindikace a je povolena i pro děti.
Indikace k ultrazvukovému vyšetření
Tato vyšetřovací metoda se vyznačuje jednoduchostí, nepřítomností kontraindikací, komplikací a rychlostí získání výsledků. Studie je předepsána pro následující příznaky:
- časté nebo obtížné močení;
- inkontinence;
- podezření na ledvinové kameny;
- s cystitidou;
- moč protkaná krví;
- podezření na vezikoureterální reflux.
Kromě toho je předepsána studie k posouzení funkce ledvin, diagnostikování cystitidy (chronické i akutní) a pyelonefritidy. Při podezření na adenom nebo zánět u mužů se současně provádí vyšetření prostaty. Ženám mohou být předepsána další vyšetření dělohy a příloh k úplnému posouzení stavu genitourinárního systému.
Jak se správně připravit na ultrazvuk močového měchýře
Velmi důležitou roli hraje příprava na ultrazvuk močového měchýře. V době procedury by měl být orgán naplněn - to pomůže určit tloušťku stěn, tvar orgánu a jeho obrys. K tomu je potřeba cca 1,5 - 2 hodiny před ultrazvukem vypít cca 2 litry tekutiny ve formě čajů, kompotů, neperlivé vody. Existuje ještě jeden způsob - nevyprazdňovat močový měchýř 5 - 6 hodin před výkonem.
Pokud bude ultrazvuk prováděn transrektálně, je nutné provést očistný klystýr v předvečer zákroku a několik hodin před ním. Po takové přípravě nemají pacienti žádné otázky, zda mohou jíst před ultrazvukem močového měchýře. Koneckonců je již jasné, že je lepší provést vyšetření po klystýru nalačno nebo na dietě (pro jiné typy vyšetření: vnější a transvaginální nebo transuretrální).
Pro mnoho pacientů je obtížné se před výkonem zdržet močení a vyvstává otázka, jak se na to připravit. V tomto případě se doporučuje částečná evakuace, ale budete muset vypít 1,5 - 2 litry tekutiny, aby se orgán do doby ultrazvuku znovu naplnil. Přesnost výsledků po vyšetření závisí na správné přípravě pacienta, protože pouze plný močový měchýř může určit stav orgánu.
Jak se postup provádí?
Ultrazvuk močového měchýře se provádí 3 způsoby:
- Břišní - při tomto vyšetření se vyšetření provádí z přední dutiny břišní. Jedná se o externí typ výzkumu.
- Transuretrální – diagnostika probíhá přes močový kanál.
- Transrektálně – orgán se vyšetřuje přes konečník.
Nejpoužívanější je první metoda vyšetření. Další dva jsou nezbytné k potvrzení nebo vyvrácení problémů, které byly zjištěny při externím vyšetření. V konečném důsledku způsob provedení ultrazvuku určuje ošetřující lékař, který tento postup předepisuje. Poloha pacienta je určena během diagnózy; budete požádáni, abyste si lehli na záda nebo na bok, v některých případech budete požádáni, abyste se postavili, aby bylo možné orgán vyšetřit na přítomnost útvarů uvnitř.
Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u žen
Diagnóza se někdy liší v závislosti na pohlaví pacienta. Ženám se také vyšetřuje děloha a vaječníky. Postup umožňuje změřit tyto orgány, určit jejich stavbu, umístění a tvar. V některých případech ženy podstupují transvaginální ultrazvuk. To pomáhá jasně vidět obraz stavu orgánů uvnitř a přesně diagnostikovat existenci určitých onemocnění. Těhotenství a menstruace nejsou překážkou stanovení diagnózy, důležité je pouze upozornit lékaře, aby mohl zvolit správnou vyšetřovací metodu.
Ultrazvuk genitourinárního systému u mužů
Vyšetření mužských pacientů má některé své vlastní charakteristiky, například při ultrazvuku močového měchýře, někdy je potřeba diagnostikovat prostatu. Pokud máte podezření na onemocnění spojená s prostatou, ultrazvuk močového měchýře se stanovením zbytkové moči. K tomu je muž požádán, aby šel na toaletu, a poté se změří množství tekutiny, která se v orgánu zadrží. Jinak se diagnóza močového měchýře u mužů a žen neliší.
Co může ukázat ultrazvuk
Diagnostika orgánů pomáhá vidět:
- Průchodnost ureterálních kanálků.
- Přítomnost cizích útvarů, nádorů, kamenů.
- Sediment v močovém měchýři na ultrazvuku je viditelný ve formě solí, krystalických útvarů, epitelu, erytrocytů a leukocytů.
- Zánět (akutní nebo chronický).
- Zvýšený tón.
- Atonie.
- Divertikulóza stěny.
- Prolaps orgánu.
- Existence problémů s prostatou (u mužů).
- Onemocnění vaječníků, přívěsků, dělohy (u žen).
Interpretace ultrazvuku močového měchýře
Dešifrování výsledků ultrazvuku pomáhá lékaři adekvátně posoudit stav močového měchýře a v kombinaci se stížnostmi pacienta stanovit přesnou diagnózu a v případě potřeby předepsat léčbu. Koneckonců, normální echo obraz ne vždy naznačuje absenci problémů s močovým měchýřem. Zároveň je velmi důležité, aby lékař znal přijatelné ukazatele pro správné vyšetření. Za normální se považuje kulatý nebo oválný tvar orgánu, hladké okraje a objem v rozmezí od 350 do 750 ml u mužů a 250-550 ml u žen.
Přibližná cena ultrazvukového vyšetření
V Moskvě a Petrohradu závisí cena za takovou službu na klinice, kde se provádí, a na kvalifikaci odborníka. V době psaní tohoto článku se cena pohybuje mezi:
- Minimálně - 600 rublů. v multidisciplinárním lékařském centru "Prima Medica", který se nachází na ulici. Akademik Chalomeya, dům 10B (poblíž stanice metra Kalužskaja).
- Maximálně - 2500 rublů. v Centru endochirurgie a litotrypsie, které se nachází na ulici Shosse Entuziastov, 62 (vedle stanice Shosse Entuziastov).
Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály v článku nenabádají k samoléčbě. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a dát doporučení k léčbě na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.
Našli jste chybu v textu? Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!
