Аллергический дерматит у новорожденных. Дерматит у грудничка: лечение, виды и симптомы

Почти каждое покраснение на коже младенца вызывает у мамы опасения. Так и должно быть - кожа малыша очень нежная, быстро реагирует на раздражители, а главное - если вовремя не обработать воспаление, оно причиняет сильное страдание грудничку. Чаще всего, кожные воспаления у малышей связаны с несвоевременной сменой подгузников. В случае с опрелостями довольно быстро помогают воздушные ванны и обработка специальным кремом.

Но что если «опрелости» появились не только в области подгузника, а еще и в складочках, под коленочками или на тыльной стороне локтей, а также на лице, голове и шее? В этом случае обычного крема будет недостаточно. Нужно обязательно показать ребенка врачу. Так как одной из самых частых причин высыпаний и покраснений у грудничков является атопический дерматит. А поставить диагноз может только педиатр.

Как выглядит атопический дерматит грудных детей

Чаще всего дебют атопического дерматита возникает в первые шесть месяцев жизни, что связано с введением прикорма. Очень часто первое воспаление проявляется в виде шелушащейся и шершавой кожи на щеках или в виде мелкой красной сыпи, потом уже красные пятна расходятся по всему телу. Кожа в месте воспаления становится очень сухой и шелушится.

Важно знать, что обычные опрелости у предрасположенных к атопическому дерматиту малышей быстро могут перерасти в зудящие воспаления и ноющие ранки. Просматривайте кожу ребенка один-два раза в день, обращая особое внимание на складочки. Легко пропустить начало болезни, если первые признаки воспаления появились, например, внутри глубокой складочки, под коленками, за ушками.

Необычные симптомы атопического дерматита

Атопический дерматит иногда проявляется необычным образом. Например, «заеды» в уголках рта, могут быть проявлением атопического хейлита, который возникает вследствие постоянного контакта сухой кожи с раздражителями (пищей, слюной). Атопический дерматит может проявиться и в виде контрастного красно-белого рисунка на языке («географического языка»). А также в виде обостренно четкого рисунка на ладонях. Обо всех нехарактерных симптомах обязательно нужно рассказать врачу.

Атопический дерматит у детей на грудном и на искусственном вскармливании

Многие думают, что у «искусственников» риск обострения атопического дерматита выше. На самом деле исследований, доказывающих этот факт, нет. Больше того, в случае с малышом-искусственником гораздо проще контролировать «пищевую опасность» в плане аллергии. Тогда как для детей на грудном вскармливании крайне важна диета мамы. Самое главное для кормящей мамы - не употреблять в пищу потенциальные аллергены. Как правильно выбрать смесь для младенца, Как питаться кормящей маме,

Как не спровоцировать атопический дерматит у грудничка

Чтобы не спровоцировать появление атопического дерматита у малыша, важно создать ему максимально безопасные условия развития. Для начала, задайте себе несколько важных вопросов:

• Не было ли атопического дерматита у вас или у ваших родственников?
• Насколько малыш может быть предрасположен к аллергии в связи с его наследственностью?
• Насколько высокая чувствительность кожных покровов у малыша - нет ли у него реакции на подгузники?
• Много ли ваш малыш «беспричинно» плачет - не возникает ли подозрений, что его что-то беспокоит?
• Насколько хороша экология там, где вы живете - не могут ли влиять внешние негативные факторы на его кожу?
• Насколько строго кормящая мама соблюдаете диету? Употребляет ли в пищу продукты, содержащие красители, усилители вкуса, ГМО и т.п.

!

Для того, чтобы не спровоцировать обострений, обязательно нужно строго следить за кожей ребенка и соблюдать общие рекомендации по уходу.

Что самое важное при уходе за малышом с атопическим дерматитом

1. Полноценное, регулярное, сбалансированное питание малыша и кормящей мамы; исключение аллергенов из рациона.
2. Длительное соблюдение гипоаллергенной диеты (реакцию могут вызывать молоко и молочные продукты, цитрусовые, фрукты и овощи красных оттенков, копчености, грибы, яйца, мед и продукты, содержащие усилители вкуса и красители, а также некоторые лекарственные препараты).
3. Поддержание чистоты и относительно высокой влажности (от 60 %) в комнате, где живет ребенок.
4. Гигиена игрушек: лучше, чтобы все игрушки были моющиеся.
5. Регулярное купание, своевременная смена подгузников и чистой одежды.
6. Воздушные ванны. Но будьте осторожны: младенцы очень легко перегреваются и переохлаждаются.

1. Короткие ногти. Ноготками легко поцарапать и здоровую кожу, но если задеть воспаление, это причинит нестерпимую боль.
2. Отказ от грубых химических средств для стирки и уборки в пользу соды и детского мыла.
3. Отказ от искусственной косметики по уходу за ребенком в пользу натуральной. Обязательно покажите врачу все косметические средства, которые вы используете для ухода за ребенком. В том числе мыла, шампуни, масла.
4. Защита кожи малыша от попадания прямых солнечных лучей, особенно в дневное время, а также от воздействия ветра и мороза.
5. Регулярное посещение врача: помимо педиатра нужно проконсультироваться у аллерголога-иммунолога и дерматолога.
6. Прививки. Детям с ослабленным здоровьем они особенно нужны. Но в случае с атопическим дерматитом их можно делать только в период ремиссии.

Как лечить атопический дерматит у грудничка

При неправильном лечении и уходе за кожей болезнь будет стремительно развиваться по той простой причине, что у младенцев очень нежная, склонная к раздражению, кожа. Но если было подобрано грамотное лечение, острую стадию атопического дерматита довольно быстро можно перевести в стадию ремиссии. Чтобы сохранить результат на долгое время, важно обеспечить правильный уход за кожей в быту и не допустить контакта организма ребенка с аллергенами.

Атопический дерматит у грудничка требует систематического лечения. Врачи обычно назначают местные комплексные препараты, которые позволяют снять неприятный зуд, восстановить водный баланс и устранить сухость кожи, снизить воспаление, шелушение, раздражение кожи. Все средства: мази, эмульсии, гели и крем от дерматита у малышей можно применять только строго следуя инструкции.

Глюкокортикоидные препараты (или топические гормоны) используйте только по назначению врача. Не пытайтесь подобрать их сами. Такие препараты обладают рядом противопоказаний, особенно когда речь идет о грудничке.

Детям с трех месяцев могут быть назначены препараты на основе пимекролимуса 1% . Их можно использовать длительно, даже в течение нескольких лет. Они не оказывают отрицательного влияния на развитие иммунной системы ребенка, на скорость его роста, на качество его развития.

Параллельно с лечебными мазями необходимо использовать специальные увляжняющие средства с эмолентами. А если на коже есть ранки, возможно, сначала придется воспользоваться антисептическими средствами. Но ни в коем случае не выбирайте препараты сами. Вы можете нанести вред коже ребенка.

Если с возрастом увеличивается площадь участков пораженной кожи и происходит усиление зуда, если диагностируется нарушение работы нервной системы и появляются сопутствующие заболевания, обязательно нужно провести комплексное обследование ребенка. Но, к сожалению, бывают случаи, когда нужно проконсультироваться с несколькими врачами. Ведь вся ответственность за самочувствие маленького ребенка и за его здоровое будущее лежит в первую очередь на вас.

Дерматитом называют любое воспалительное заболевание кожи. Связано его возникновение как с экзогенными, так и с эндогенными факторами. В основе может лежать развитие аллергической реакции . При первом контакте с аллергеном возникает сенсибилизация организма (выработка IgE и оседание их на тучных клетках), при повторном воздействии минимальных дозировок аллергена провоцируется активизация повторного ответа.

Высвобождение биологически активных веществ (БАВ) приводит к возникновению воспалительного процесса в коже и развитию типичной клинической картины.

Существуют дерматиты неаллергической природы, когда симптомы появляются уже при первом контакте с провоцирующим веществом. Механизм заключается в раздражающем действии какого-либо компонента на кожу .

Классификация дерматита у новорожденных и грудничков

Выделяют:

• Контактные дерматиты:
  • Простой контактный дерматит
  • Аллергический контактный дерматит
• Себорейный дерматит
• Дерматит Риттера.

Совет: каждое из этих заболеваний имеет часто атипичное течение, поэтому не стоит самостоятельно выставлять диагноз, лучше обратиться для этого к врачу.

Контактный дерматит у грудничка

В основе заболевания лежит непосредственный контакт кожи ребенка с агрессивными веществами .

Чаще всего причинами могут стать:

• некачественная одежда, содержащая в своем составе синтетические примеси или красители;
• обувь из искусственной кожи;
• памперсы;
• стиральные порошки;
• мыло, лосьоны, шампуни и прочая косметика;
• некачественные игрушки и многое другое.

Высыпания при контактном дерматите возникают только в месте контакта с раздражающим веществом, имеется четкая граница . Возникает отек, покраснение, возможно появление пузырей, наполненных серозным или серозно-кровянистым содержимым.

Примечание: тяжесть поражения зависит от площади контакта и длительности воздействия.

При длительном постоянном контакте процесс переходит в хронический контактный дерматит: появляются участки лихенификации (огрубения кожи), пигментации, шелушения.

Лечение контактного дерматита у грудничка чаще всего простое. В первую очередь необходимо исключить воздействие раздражающего фактора на кожу. При появлении пузырей или мокнутия необходимо обрабатывать этот участок перекисью водорода или перманганатом калия для предотвращения развития бактериальных осложнений. Более сложная терапия антигистаминными средствами системного действия требуется при появлении обширных поражений кожи.

Важно: антигистаминные препараты применяются только по назначению врача, т.к. многие из них имеют строгие возрастные ограничения и недопустимо их использование на первом году жизни ребенка.

Развивается по типу аллергической реакции. Причинами могут стать:

• неправильное питание ребенка;
• неправильное питание матери при грудном вскармливании;
• действие контактных аллергенов;
• действие респираторных аллергенов (пыльца растений, домашняя пыль, шерсть домашних животных).

Клиническая картина представлена отёчными, красного цвета, шелушащимися, нередко мокнущими очагами с преимущественной локализацией на лице. Больных детей беспокоит сильный зуд.

При длительном течении процесса из-за постоянного чесания кожа в очагах поражения огрубевает, появляются участки лихенизации.

Совет: до начала лечения необходимо выявить у ребенка источник аллергической реакции (чаще последний новый продукт, который вводился в качестве прикорма), при невозможности определения первопричины необходимо провести анализ на определение специфических иммуноглобулинов.

Лечение атопического дерматита у грудных детей включает в себя в первую очередь элиминацию (исключение) аллергена . Если высыпания появились до начала введения прикорма, то необходимо: при грудном вскармливании женщине перейти на гипоаллергенную диету, при искусственном — перевести ребенка на смеси, помеченные значком ГА (гипоаллергенные).

Если ребенок уже получает прикормы, то каждый новый продукт вводится с осторожностью, строго выдерживая 10-дневный срок перерыва. При появлении кожных высыпаний продукт исключается из рациона.

Совет: Если с заболеванием не удается справиться путем выявления первопричины, необходимо обратиться к врачу для назначения местной и системной терапии.

Себорейный дерматит

Состояние, характерное для детей на первом месяце жизни. Возникает из-за нарушения функции сальных желез . Данный процесс находится на границе нормы и патологии, т.к. встречается у половины детей, не нарушает общего самочувствия, разрешается самостоятельно через 1-2 месяца. Клинически представляет собой жирные или шелушащиеся желтоватые, немного коричневатые корочки на волосистой части головы. Иногда процесс распространяется на кожу лица, ушей, в тяжелых случаях на тело.

Совет: прежде чем приступать к лечению себорейного дерматита, необходимо убедиться, что это именно он. При слущивании чешуек не должно оставаться пятен, ранок, выделений.

Цель лечения заключается в ускорении разрешения данного процесса . Необходимо мыть голову ребенка специальным гипоаллергенным шампунем. Второй вариант: смазать волосы вазелиновым, миндальным, оливковым маслом, подержать под шапочкой 20 минут, после чего необходимо вымыть голову теплой водой либо шампунем и вычесать корочки мягкой щеткой.

Важно: ни в коем случае нельзя сковыривать корочки, т.к. в возникшие ранки может попасть инфекция, и произойдет нагноение.

Эксфолиативный дерматит новорожденных Риттера

Синоним названия — злокачественная пузырчатка новорожденных. Тяжелое инфекционное заболевание детей первых недель жизни . Развивается чаще у недоношенных, ослабленных детей. Начинается процесс с образования небольшого красного пятнышка в уголке рта. Далее в этом месте появляется отек и воспаление.

Процесс постепенно распространяется ниже, захватывая шею, грудь, живот и т.д. Воспалившаяся кожа начинает отслаиваться с образованием пузырей, при надавливании на которые происходит отслоение эпидермиса по контуру (положительный симптом Никольского), эрозия увеличивается. Нарушается общее самочувствие ребенка:

• повышается температура;
• снижается аппетит;
• ребенок становится капризным, сонливым, вялым;
• возможны тошнота, рвота, диарея.

Данное заболевание имеет бактериальную этиологию. Возбудителем является золотистый стафилококк . Лечение включает в себя антибиотикотерапию как местно, так и системно. Кроме этого, для ускорения процесса регенерации и уменьшения воспаления применяют глюкокортикостероидные мази.

Примечание: лечение данного вида дерматита проходит исключительно в стационаре под наблюдением врача.

Дерматит на первом году жизни является довольно тяжелым заболеванием и создает высокий риск развития осложнений в будущем. Так, атопический дерматит может перерасти в бронхиальную астму, а эксфолиативный — в сепсис. Однако своевременно начатое лечение позволит предотвратить тяжелые последствия данных заболеваний.

Дерматит аллергической природы - довольно распространенная патология у младенцев и деток постарше. Если не прекратить воздействие раздражителя легкая сыпь может перерасти в хроническую форму или экзему.Эффективное лечение аллергического дерматита у грудничка зависит от своевременной диагностики, установления причины, формы заболевания.

Причины

Аллергический дерматит - это кожное проявление непереносимости какого-либо раздражителя (аллергическая реакция). Этиологическими факторами аллергии могут быть следующие вещества:

• пищевые аллергены в составе цитрусовых, орехов, меда, рыбы, морепродуктов, жирной свинины и многих других (для детей на грудном вскармливании имеет значение питание мамы);
• лекарственные средства, особенно антибиотики, витаминные препараты;
• бытовая пыль;
• шерсть, выделения домашних животных;
• пыльца растений (в том числе комнатных);
• средства бытовой химии и гигиены (шампуни, кремы, мази, мыло).

Факторами риска, провоцирующими развитие аллергического дерматита, считаются некоторые заболевания, патологические состояния, диагностируемые у новорожденных:

1. Иммунодефициты различной этиологии, в том числе физиологическая незрелость иммунной системы у новорожденных. Особенно часто иммунитет снижен у недоношенных, у детей с разными врожденными заболеваниями, у малышей на искусственном вскармливании.
2. Дисбактериоз.
3. Нарушения пищеварения вследствие недостаточности выработки ферментов поджелудочной железой и других болезней желудочно-кишечного тракта.
4. Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

К факторам риска развития дерматита у маленького ребенка относят также раннее начало прикорма (до 4-месячного возраста), неподходящую температуру, влажность воздуха, курение родителей в помещении, где находится ребенок, недостаточный уход за кожей малыша, плохие санитарные условия в квартире.

Симптомы

Заболевание проявляется не только появлением высыпаний на коже, но и поражением пищеварительной, дыхательной и других систем .

Основные признаки аллергического дерматита у грудного ребенка:

При непрекращающемся взаимодействии с аллергеном, отсутствии своевременного лечения и хорошего ухода появляются участки мокнутия, раздражения кожи. Нередко развиваются гнойные осложнения вследствие присоединения вторичной инфекции.

Разновидности дерматитов

В зависимости от этиологического фактора, клинической картины выделяют несколько видов заболевания:

Диагностика

Для назначения эффективного лечения требуется своевременная диагностика заболевания с уточнением его формы и выявлением этиологического фактора. Чтобы быстро поставить правильный диагноз, следует обратиться к дерматологу или аллергологу.

Врачу обычно достаточно провести опрос родителей, чтобы собрать полный анамнез заболевания и жизни ребенка с детализацией имеющихся факторов риска развития аллергического дерматита. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с другими патологиями может потребоваться проведение дополнительных методов исследования:

• общий, биохимический анализ крови;
• исследование кала на дисбактериоз, копрологическое обследование;
• УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза;
• проведение аллергопроб;
• исследование иммунного статуса.

Лечение

Для скорейшего избавления от мучительных симптомов аллергического дерматита главным считается установление причины (раздражителя) и устранение ее влияния на организм ребенка.

Терапия должна носить комплексный характер, включать все медикаменты и методы немедикаментозного лечения, направленные на патогенез и клинические проявления дерматита.

Применение медикаментов

Для традиционного лечения дерматита у грудничка специалисты рекомендуют средства из нескольких фармакологических групп:

Народные средства

Для лечения дерматита у ребенка многие родители прибегают к нетрадиционным методам. Но врачи не рекомендуют их использование у малышей в возрасте до года, так как большинство народных средств растительного происхождения сами по себе являются аллергенами. Перед применением любого нетрадиционного способа терапии нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, провести аллергопробы .

Наиболее безопасными и часто используемыми средствами народной медицины считаются:

Специальные процедуры

В план комплексного лечения нередко включают физиотерапевтические методы:

• лазеролечение;
• терапия кварцем;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение.

Диета мамы

Важным аспектом эффективного лечения и профилактики повторного развития аллергического дерматита у грудного ребенка считается соблюдение специальной диеты для кормящей женщины. Питание мамы грудничка подразумевает выполнение нескольких важных правил:

1. Исключение продуктов, содержащих большое количество аллергенов (коровье молоко, рыба, морепродукты, красные, оранжевые фрукты, овощи, ягоды, сладости, копчености).
2. Новинки в рацион вводить нужно постепенно: малыми дозами и по одному продукту. После этого наблюдают за ребенком в течение суток. Если состояние кожи и самочувствие не ухудшается, то объем введенного блюда постепенно увеличивают.
3. Каждый новый продукт добавляют к меню не чаще, чем 1 раз за полмесяца.

Профилактические мероприятия

После выздоровления ребенка, во избежание рецидива аллергического дерматита, необходимо принять ряд профилактических мер:

Аллергическая форма дерматита - очень частая патология, встречающаяся у многих грудных детей.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как без консультации врача можно еще больше навредить здоровью ребенка, спровоцировать появление серьезных осложнений дерматита.

Пожалуй, редко бывает так, что родители грудного ребенка не испытывают проблем с различными высыпаниями на его коже. Зачастую на различных участках тела младенца (на лице, руках, ногах) локализуются покраснения, вызванные воспалительными процессами, происходящими в организме грудничка. Такие воспаления или высыпания в медицине называют дерматитом. Всего различают 5 видов дерматита: себорейный, пеленочный, аллергический, контактный, атопический. В нашей статье пойдет речь о том, что такое атопический дерматит у грудничков, как распознать это заболевание, каковы его возможные причины, как предотвратить и как лечить.

Причины и симптомы атопического дерматита у грудничков

На приведенном ниже фото показано, как выглядит атопический дерматит у грудничков, четко видны характерные для этой болезни высыпания:

Стоит отметить, что данное заболевание является одним из самых распространенных среди новорожденных. В результате определенных факторов оно развивается у малышей с первых дней жизни до 6 месяцев.

Что влияет на развитие атопического дерматита? Причины его возникновения могут быть разными, но главной является генетическая предрасположенность. Если родители или родственники ребенка страдали этим заболеванием, с большой вероятностью оно передастся малышу.

Вторая причина – ответная реакция организма на некоторые вещества, являющиеся аллергенами. Очень часто бывает так, что вынашивая плод, будущая мать в большом количестве употребляет в пищу продукты, вызывающие такую реакцию. К ним относятся сладости, особенно шоколад, цитрусовые, клубника, яйцо, молочные продукты. Кроме того, аллергические процессы провоцирует шерсть животных, бытовая химия, парфюм.

В некоторых случаях заболевание начинает развиваться еще в утробе матери, но иногда носит приобретенный характер. Вызвать аллергию может неправильное питание кормящей грудью матери, недолжный уход за нежной кожей младенца, излишнее пеленание, укутывание, высокая температура воздуха в комнате, где находится ребенок, редкое нахождение на свежем воздухе и т.д.

Раннее отлучение от груди также приводит к дерматиту. Доказано, что дети до 6-месячного возраста получающие грудное молоко, значительно реже приобретают аллергию, нежели те, которых рано перевели на искусственное питание.

Для того чтобы исключить риск развития атопического дерматита, важно правильно вводить детские прикормы. Если прикорм вводится раньше положенного срока, нередко на коже детей появляются высыпания.

Чтобы предотвратить атопический дерматит у грудничков, возможные причины следует устранить, а при возникновении высыпаний незамедлительно обратиться к врачу, так как самостоятельно бороться с аллергическим заболеванием достаточно сложно и неэффективно.

Не заметить кожные высыпания практически невозможно, однако аллергию легко принять за другое заболевание, например, спутать с опрелостью. От внимательности родителей зависит своевременность диагностики и назначение эффективного лечения, поэтому следует знать симптомы атопического дерматита у грудничков. Если вовремя не заняться устранением заболевания, высыпания проявятся на новых участках тела, поменяется и характер раздражения, появится зуд, шелушение, сухость кожи. Все это не может не беспокоить малыша, который начинает расчесывать пораженные зудящие участки, вместе с тем нервничать и плакать.

В осложненной форме атопический дерматит у грудничков (см. фото) сопровождается отеком и сильным покраснением пораженных зон.

В некоторых случаях к заболеванию присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, возможно мокнутие и образование корок на коже. Отсутствие лечения приводит к развитию бронхиальной астмы, нервно-психическим заболеваниям и тяжелым формам аллергии во взрослом возрасте.

Если атопический дерматит выглядит как на данном фото у грудничков, лечение требуется проводить сразу, дабы не вызвать осложнений.

Меры по предупреждению атопического дерматита у грудничков

Проводить меры по предупреждению возникновения аллергии лучше всего до рождения ребенка, а точнее с того момента, когда женщина узнает о своей беременности. Профилактика, прежде всего, заключается в соблюдении диеты на протяжении всей беременности, а позже при лактации, исключении из рациона продуктов-аллергенов и в осторожном применении лекарств. Зная причины возникновения этого заболевания, родители смогут создать все условия, чтобы его предотвратить.

Перед рождением малыша следует устранить из квартиры домашних животных, ведь нередко именно шерсть вызывает аллергию. Важно содержать комнату в чистоте и порядке, своевременно делать влажную уборку, исключить появление пыли, ежедневно проветривать жилище, удалить из помещения, где будет проживать младенец, все предметы-пылесборники (мягкие игрушки, книги, статуэтки и т.д.). Не рекомендуется использовать пуховые подушки и одеяла, лучше заменить их на синтепоновые. Избегать перегрева воздуха в комнате, контролировать влажность. Сухой воздух можно увлажнить с помощью увлажнителя воздуха.

Синтетические материалы также вызывают покраснения и воспаления, так как кожа в них не «дышит», поэтому грудничка нужно одевать в вещи из хлопка и других натуральных тканей. Одежду выбирать строго по погоде, стараясь не допустить перегрева и потливости. Для стирки детской одежды в первые месяцы после рождения использовать специальный гипоаллергенный стиральный порошок, обязательно хорошо прополаскивать.

Способы, как вылечить атопический дерматит у грудничка

Если все же на детской коже появились характерные воспаления, нужно посетить педиатра. Специалист поможет определить, насколько верны предположения родителей и в случае подтверждения диагноза расскажет о том, как лечить атопический дерматит у грудничка, какими медикаментами воспользоваться, какие дополнительные меры предпринять.

Прежде чем назначить лечение атопического дерматита, у грудничков выявляется общая картина заболевания, определяется взаимосвязь развития аллергии с воздействием аллергена. Во многих случаях мать может самостоятельно выявить, после какого продукта у ребенка появляются высыпания. Нередко покраснение возникает во время введения прикорма, например, при включении в рацион фруктово-ягодного или овощного пюре.

В настоящее время есть 2 основных способа, как вылечить атопический дерматит у грудничка: медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае назначаются лекарственные препараты, помогающие улучшить состояние ребенка и остановить болезнь. Второй способ подразумевает обнаружение и устранение аллергена, а также возможных причин, вызывающих данное заболевание.

Диета для мамы и грудничка при атопическом дерматите

На грудном вскармливании при атопическом дерматите у грудничка диета мамы – главное условие устранения заболевания. Кормящей женщине следует исключить из рациона все «опасные» продукты, отдавать предпочтение отварной и приготовленной на пару пище. Важно ежедневно употреблять мясо, злаки и продукты, богатые клетчаткой, тогда молоко будет питательным, насыщенным ценными веществами, иметь хороший витаминно-минеральный состав.

Диета при атопическом дерматите у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, практически не отличается от диеты детей на грудном вскармливании. Прикорм и новые блюда нежно вводить постепенно, обращая внимание на состояние кожи малыша. Если после какого-то продукта появилась сыпь, его исключают из рациона.

Стоит отметить, что у малышей-искусственников часто появляется аллергия на определенное вещество, входящее в состав смеси, поэтому к ее выбору требуется подходить внимательно. При атопическом дерматите рекомендуются смеси с соевым белковым компонентом; смеси, изготовленные на основе молока других животных, но не коровьего; смеси с высоким и полным гидролизом казеина.

Статья прочитана 10 347 раз(a).

Кожа грудничка очень нежная и уязвимая. Его иммунитет окончательно не сформирован, и реагирует даже на самые незначительные факторы. Неправильный уход, нарушение питания, раздражители во внешней среде вызывают на теле малыша покраснение, отечность, гнойнички и даже эрозии. Дерматит у грудничка нужно лечить под контролем врача, чтобы не случились осложнения с присоединением инфекции. Важно найти причину развития патологии и быстро ее устранить.

Что из себя представляет дерматит

Под действием различных экзогенных факторов на коже ребенка возникает острое воспаление (дерматит). Характер высыпаний и локализация зависят от вида заболевания. Зачастую дерматит поражает голову грудничка, шею, ягодицы, руки, ноги.

Причины появления проблемы

Высыпания могут появиться как из-за длительного нахождения в подгузнике, так и по более серьезным причинам:

• генетическая предрасположенность. Если один из родителей имеет проблемы с кожными заболеваниями, у ребенка может развиться дерматит;
• осложненная беременность, трудные роды;
• внутриутробное инфицирование или частые вирусные болезни у мамы при беременности;
• медикаментозная терапия малыша в первые недели после рождения, лечение мамы препаратами в период беременности или лактации;
• дисбактериоз, кишечные расстройства часто вызывают дерматит;
• ранний прикорм продуктами, провоцирующими аллергию (цитрусовые, шоколад, орехи, яйца);
• неподходящая смесь, если ребенок на искусственном вскармливании;
• несоблюдение правил гигиены при уходе за грудничком.

Дерматит может проявиться из-за контакта малыша с химическими веществами – стиральный порошок, моющее жидкое средство, шампунь, не предназначенный для детей. Спровоцировать сыпь может высокая температура воздуха в детской (какая должна быть), пыльца растений, домашняя пыль.

Разновидности дерматита

Педиатры различают несколько типов дерматита. Каждый из них вызывается определенными факторами, по-своему проявляется и лечится разными способами.

1. Контактный дерматит у грудничка — поражает кожу непосредственно при соприкосновении с раздражителем. Пуговицы, застежки, жесткие швы на внутренней стороне одежды становятся причиной сыпи на младенческой коже. Этот тип дерматита считается легким, и не требует серьезного лечения.
2. Себорейный дерматит у грудничка — появляется на голове, редко на лице, шее, в подмышечных впадинах, ушах. Отличительная особенность — образование желтых корочек, иногда струпьев на пораженных участках.
3. Атопический дерматит у грудничка (младенческая экзема) — наиболее распространенный тип заболевания, имеющий хроническое течение. Может проявиться у новорожденного уже с первого месяца жизни высыпаниями, шелушением, трещинами, сухостью кожи на лице и ягодицах, поражая большие участки тела. Зачастую атопический дерматит передается генетически от близких родственников.
4. Аллергический дерматит у грудничка — проявляется в раннем возрасте и объясняется индивидуальной непереносимостью некоторых аллергенов. Когда аллерген проникает в организм, на теле выступают пятна, перерастающие в язвочки и трещины. Пораженные части постоянно чешутся, вызывая у малыша беспокойство, кожа отекает, на ней могут образоваться везикулярные прыщи, наполненные жидкостью.

Какое лечение понадобится

Лечение атопического или другого дерматита у грудничка заключается в выявлении причины и исключении раздражителей. При первых симптомах нужно посетить педиатра или дерматолога. Он поставит точный диагноз, и назначит соответствующую терапию.

При атопическом дерматите

Отсутствие квалифицированного лечения способствует развитию осложненных форм и распространению дерматита на здоровые участки кожного покрова. Яркость покраснения, шелушение и зуд усилятся. Избавляться от неприятных симптомов следует, отталкиваясь от корректировки питания.

• ГВ. Если малыш на грудном вскармливании, мамочка должна обсудить с врачом свой рацион. Диета мамы при атопическом дерматите у новорожденного должна исключать белок коровьего молока и яйца . Также диетический стол ограничивает употребление продуктов, усиливающих действие аллергенов на организм. Это чеснок, лук, редис, острые, жирные, грибные блюда. Отказываться от молока и яиц полностью нельзя. Ведь они содержат вещества, необходимые для жизнедеятельности матери и организма ребенка. Снизить вредное влияние белка можно продолжительной обработкой пищи. Молоко кипятить и разбавлять, а яйца варить не менее 10 минут.
  Количество хлебобулочных и макаронных изделий снижают в 5 раз . Исключают из рациона — кофе, черный чай, какао, мед, маринады, консервы, морепродукты, сладости, орехи, газированную сладкую воду, свежие фрукты и овощи с красной кожицей. Мамочкам рекомендуют кушать кисломолочные продукты, крупы, зеленые фрукты, нежирное мясо и рыбу .
• ИВ. Деток на искусственном питании переводят на безлактозные и соевые смеси. При резвившемся атопическом дерматите во время прикорма тщательно пересматривают продукты, которые успели ввести в рацион. При этом мама должна следить за достаточным питьем малыша, заботиться о том, чтобы он не переедал и не имел проблем с пищеварением. Грудничку с атопическим дерматитом запрещается давать сладости , так как они усиливают всасывание раздражителей, и вызывают брожение в кишечнике.

При обострении атопического дерматита у грудничков, ребенка купают в воде, не содержащей хлор. Ее фильтруют или отстаивают. В ванночку добавляют отвары из крапивы, березовых почек, корня лопуха. Череда или ромашка при дерматите подсушивает кожу, поэтому использовать эти травы не рекомендуется. Моют ребенка мягкой тряпочкой (не мочалкой) с использованием детского мыла и шампуня.

Помещение, где находится новорожденный ребенок, проветривают и убирают регулярно. Если диета и уход за кожей не дали результата, врачи назначают кремы и мази с глюкокортикоидами. Их наносят согласно инструкции по определенной схеме. Дополнительно назначаются средства, восстанавливающие защиту кожи, антигистаминные препараты, противовоспалительные кремы.

Нельзя самостоятельно вылечить атопический дерматит. Это заболевание становится опасным, когда к нему присоединяются бактериальные инфекции. Оно требует серьезного подхода и лечения.

При себорейном дерматите

Верхние слои эпидермиса у младенца воспаляются от интенсивной работы сальных желез. Признаки себорейного дерматита – проявление на голове чешуйчатого плотного слоя сероватого или желтого цвета. На лице, щечках и ушах встречается редко. Иногда поражает паховую, подмышечную и ягодичную зону. Под чешуйками не возникает красных пятен. Зуда и раздражения кроха не ощущает. Корочки могут обнаружиться уже на 7-10 день после рождения. Исчезают в 2-3 месяца.

Сложных процедур для лечения себорейного дерматита у детей-грудничков не требуется.

Избавиться от чешуек можно различными средствами:

1. Очищающее персиковое, абрикосовое, миндальное, оливковое масло смягчит корочку и ускорит ее отделение. Приобрести флакон можно в аптеке. Есть фирмы, которые выпускают бутылочки с удобными распылителями, облегчающими нанесение на кожу головы. Перед купанием головку малыша смазывают маслом, легонько делая массаж, надевают платочек или чепчик и ждут полчаса. Затем осторожно расчесывают голову детским гребешком и приступают к водным процедурам.
2. Кремы, лосьоны, эмульсии необходимо регулярно наносить вечером, а утром смывать. Они регулируют работу сальных желез и предупреждают появление новых чешуек.
3. Специальные шампуни наносятся на головку малыша при купании. Их втирают до появления пены, оставляют на 2-3 минуты и хорошенько смывают.

Нельзя сдирать чешуйки на сухой голове. Это травмирует кожу и может привести к инфицированию. Если после применения шампуня или крема появилось покраснение, лучше отказаться от него и заменить другим средством.

При аллергическом дерматите

В качестве аллергена при таком дерматите может выступать не только пища, шерсть домашних питомцев, бытовая пыль, но и ультрафиолетовые лучи. Лечение дерматита данного типа заключается в выявлении вещества, выступающего раздражителем. Если это пища, педиатр подбирает диету для грудничка с полным исключением продуктов, в которых содержится аллерген.

Важно:

• поддерживать в доме чистоту, так как младенцы часто страдают аллергией на шерсть животных и домашнюю пыль;
• использовать детские порошки для стирки;
• надевать на малыша одежду из натуральных тканей;
• вещи при стирке ополаскивать дважды;
• не купать малыша с мылом и шампунями чаще двух раз в неделю, чтобы не нарушить природную жировую пленку, защищающую кожу;
• приобретать игрушки из качественных материалов;
• придерживаться диеты, исключив экзотические фрукты, шоколад, яйца, цельное молоко.

Медикаментозное лечение аллергического дерматита состоит из антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, лечебных кремов и мазей.

При контактном дерматите

Воспаление, покраснение, жжение начинается при контакте ребенка с раздражающим веществом. Даже собственные выделения могут стать толчком для воспаления на коже у грудничка. Зачастую такой дерматит при быстром устранении причины проходит, не требуя серьезного лекарственного вмешательства. Ребенка максимально ограждают от контакта с хлорированной водой, жирных кремов и мазей. Иногда генеральной уборки помещения и проветривания достаточно для выздоровления.

При контактном дерматите поражаются открытые участки тела – лицо, руки, ноги. Врач подбирает лечение в зависимости от стадии болезни и от того, где локализованы высыпания.

1. Мази стимулируют обменные процессы, снимают воспаление, и зуд, возвращают здоровый вид коже.
2. Гормональные мази блокируют развитие патологии, увлажняют кожу. Их применяют с особой осторожностью строго по назначению врача.
3. Камфара 15% и ихтаммол вместе с теплой ванной снимут зуд.
4. Если на больных участках появились пузырьки, используют компрессы с не вареным очищенным картофелем, теплым листом капусты, смазанной медом, тертой морковью.
5. Волдыри протыкают специальной стерильной иглой, очищая ранку от содержимого.

Если причиной дерматита стало натирание, применяют цинковые мази или мази на основе пантенола.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного появления дерматита, родителям следует:

• надевать на грудничка одежду по размеру, сшитую из натуральных тканей. При покупке смотреть на наличие швов, заклепок и пуговиц – они должны быть только снаружи;
• не перекутывать малыша;
• регулярно купать и обрабатывать тельце качественными натуральными маслами и кремами;
• не делать уборку в помещении с хлорсодержащими моющими средствами;
• не допускать контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
• придерживаться диеты, оговоренной с врачом;
• регулярно посещать педиатра и не заниматься самолечением.