Počítáme kontrakce. Pracovní doby

Pokud rodíte poprvé, máte velký zájem a zároveň strach: jak se všechno stane. Vyslýcháte staré přátele, představujete si různé výsledky a nakonec o tom začnete snít.

Samozřejmě zjistíte, jak porod probíhá - prostě nemáte jiné východisko, protože určitě musíte rodit (pokud vám není ukázán císařský řez). Ale znalý znamená ozbrojený. A než začnete cvičit, bude užitečné znát malou teorii.

Celý generický proces probíhá postupně, jedno období je nahrazeno dalším. Narození každé ženy je bezpochyby jiné: snadné a tvrdé, rychlé a zdlouhavé, jednoduché as komplikacemi. Ale dokud se dítě nenarodí, musí dojít k řadě událostí. Celý tento proces je rozdělen do tří období.

První fáze otevírání pracovních sil

Se zahájením generického procesu. První období je nejdelší ze všech. Může trvat několik hodin nebo dokonce dnů (i když je to velmi nežádoucí) a končí úplným odhalením děložního hltanu.

Porod začíná změkčováním, ztenčováním, samotná děloha se začíná stahovat, což pociťujete ve formě kontrakcí. Nejprve jsou méně bolestivé a intenzivní: trvají 15-30 sekund a opakují se každých 15-20 minut. Postupně se ale intervaly zkracují a samotné kontrakce se prodlužují.

Pokud se nebojíte výskytu bolesti, možná si ani nevšimnete začátku tohoto období. Ženy často jen cítí a bolest je důsledkem jejího očekávání. Ale všechno je samozřejmě individuální: žena může pociťovat silnou bolest jako během menstruace, emoční stav se může hodně změnit.

Pokud si položíte ruku na břicho, pocítíte, že děloha je dostatečně pevná. Porod tedy začal. První kontrakce mohou být doprovázeny nevolností, trávením. Pomozte si: dýchejte nosem rovnoměrně, hluboce a klidně, mezi kontrakcemi relaxujte.

Podle intenzity, trvání a frekvence opakování kontrakcí je první fáze porodu rozdělena do tří fází:

  1. latentní fáze nastává, když je stanoven pravidelný rytmus kontrakcí: opakují se každých 10 minut se stejnou intenzitou. Je nemožné usnout a dokonce i odpočívat - skutečné kontrakce začaly. V této době lékaři doporučují, aby těhotná žena šla do nemocnice (to platí pro ženy, jejichž těhotenství probíhalo normálně, bez komplikací). Latentní fáze trvá od 5 hodin u multiparous do 6,5 hodiny u primiparous a přechází do další fáze, když je děloha již otevřena o 4 cm;
  2. aktivní fáze je charakterizována zvýšenou aktivitou generická aktivita... Kontrakce se stávají častějšími, silnějšími, prodlouženými a bolestivými, opakují se každých 4-5 minut a trvají 40 sekund až minutu. Bolest v křížové kosti se zvyšuje a žena se cítí unavená. Pokud bublina nepraskla v první fázi, může se to stát nyní. Během nejsilnějších kontrakcí provádějte dechová cvičení. Chůze, často měňte polohy - aby vám to bylo jednodušší a pohodlnější. Aktivní fáze trvá 1,5 až 3 hodiny, dokud otevření děložního hltanu nedosáhne 8 cm;
  3. fáze zpomalení hovoří sama za sebe: pracovní aktivita postupně slábne a končí úplným odhalením děložního čípku až do 10–12 cm. Pokud chcete vyprázdnit střeva, zadržte dech. Nyní nemůžete tlačit - to může vyvolat otok děložního čípku a oddálit porod. Můžete se cítit horký nebo chladný, můžete pociťovat nevolnost nebo závratě - fungující děloha spotřebovává hodně kyslíku a mozku chybí. Dechová cvičení jsou velmi užitečná. A pamatujte, většina generického procesu skončila. Tato fáze trvá od 15 minut do hodiny nebo dvou.

Všechno však může jít podle jiného scénáře. Kontrakce jsou jen jedním z možných způsobů, jak zahájit porod. A právě v tomto období ve většině případů membrány prasknou. Voda však může začít předčasně prosakovat. Pokud jste ztratili vodu nebo začali prosakovat (alespoň dvě polévkové lžíce), převlékněte se, oblékněte si čistou hygienickou vložku, lehněte si a zavolejte sanitku - už se nemůžete pohnout. Plod již není chráněn membránou a snadno se k němu může dostat infekce. Kromě toho by voda mohla vytékat ven a mohla by odnést pupeční šňůru - existuje riziko jejího stlačení (v takovém případě bude nutné okamžitě vyvolat porod). V poloze vleže se úroveň nebezpečí snižuje, proto je při přepravě nutné ležet nebo ležet.

A stane se například, že si žena všimne krvavého výtoku - před porodem je vytlačena slizniční zátka, která uzavírá děložní čípek, a vystupuje do pochvy. Zjistíte to, jakmile se objeví výběr. Mohou se objevit před porodem nebo během jejich první fáze.

Pokud je krev velmi jasná (začalo krvácení) nebo uniklá plodová voda je tmavá nebo zelená, zavolejte svého lékaře. Totéž platí pro situaci, kdy jste dítě přestali slyšet.

Pokud je vše v pořádku, je velmi důležité nyní odpočívat (když jste viděli, že práce začíná). To je možné pouze na samém začátku - později to nebude fungovat. Takže si lehněte a odpočiňte si, je dobré, když můžete spát. Nedělejte si starosti s usínáním. Kontrakce vás probudí ve správný čas. Jen nelehej na záda. A neseďte v očekávání porodu: pokud nespíte, udělejte něco, abyste se rozptýlili. Během první fáze porodu je nutné zůstat aktivní co nejdéle. Už by vám však měl být někdo blízký - nebuďte sami.

Když začaly první kontrakce, netlačte dál. S největší pravděpodobností si budete muset dát svačinu, protože není známo, jak dlouho bude práce trvat. A nebude to bolet jíst. Kromě toho svačina pomůže zabránit nevolnosti, pokud je nutná anestézie. Jen se nepřejídejte a vyberte si lehké jídlo: vaše tělo bude mít plné ruce práce s porodem a nyní je nežádoucí, aby ho rozptylovalo trávení jídla.

Druhá pracovní doba - období exilu

Nejdelší a nejtěžší fáze je vzadu - děložní čípek je zcela otevřený pro průchod plodu. A jakmile se to stalo, hlava dítěte začala vstupovat do pánve matky. Začíná nejdůležitější období, které skončí narozením dítěte. A teď mu v tom pomůžete.

Ve druhém období dochází ke kontrakcím každé 2-3 minuty a nyní se k nim přidávají pokusy - reflexní kontrakce pruhovaných svalů břišního lisu, bránice a pánevního dna. Tyto kontrakce tlačí plod porodními cestami. Úspěch procesu bude záviset na tom, jak dobře žena tlačí a dýchá. Je ideální, pokud jsou pokusy časté a krátké, aby se zajistilo dostatečné zásobování dítěte kyslíkem.

Všechno se děje relativně rychle: u primiparózních žen trvá období vylučování 1–2 hodiny, multiparózní ženy to zvládnou dříve (i za 15 minut). V závislosti na účinnosti kontrakcí a pokusů, velikosti dítěte, umístění jeho hlavy, velikosti pánve matky může proces probíhat rychleji nebo pomaleji. Musíte tlačit do bodu maximální bolesti - to je jediný způsob, jak pomoci dítěti dostat se ven. Je to těžká a často velmi bolestivá práce, ale je velmi důležitá a příjemně nebude trvat dlouho. Pamatujte, že to můžete a měli byste udělat jen vy. Pomyslete na to, že pro dítě to není o nic méně obtížné než pro vás - pomozte mu.

Žena jakoby cítila nutkání vyprázdnit střeva, čímž vytlačila dítě ven. Pokud ano, provede se řez mezi pochvou a konečníkem. Postupujte podle pokynů ošetřujícího personálu. Přijdou období, kdy je nutné tlačit zvlášť tvrdě nebo naopak - přestat na chvíli tlačit. Mezi pokusy si musíte odpočinout: relaxovat, umýt se studenou vodou, pít. Během tlačení dýchejte rychle, často krátce, s pootevřenými ústy.

A teď doktor vidí hlavu! Jakmile se v okamžiku pokusů přestane schovávat zpět do pánve porodní ženy, porodník opatrně vyjme novorozence do tohoto světla.

Pupeční šňůra je upnuta a přestřižena - jedná se o absolutně bezbolestný postup pro matku a novorozence, protože v pupečníku nejsou žádné nervové zakončení. A dítě se ukazuje šťastné a vyčerpané (i když to není vůbec nutné) matce. Požádejte dítě, aby vám ho přiložilo na hruď - uklidní se, přizpůsobení se novému světu a nové životní podmínky budou plynulejší, protože dítě bude cítit rytmus vašeho srdce, cítí vůni vaší matky. Tento okamžik setkání už nikdy nebude možný! Proto je velmi skvělé, když bude přítomen také otec se svou rodinou.

Přiléhající k prsu zrychlí tok mléka - koneckonců, tělo dostane signál, že porod byl úspěšný a dítě potřebuje mateřské mléko. Placenta také projde rychleji, což zrychlí třetí fázi porodu.

Třetí fáze porodu - po porodu

Dítě se tedy narodilo bezpečně, ale matce narození ještě neskončilo. Nyní musíte porodit placentu. Brzy po vzhledu dítěte žena pociťuje poporodní kontrakce a pokusy doprovázené uvolňováním krve, a proto je na konci porodní ženy přiložen ledový obklad na spodní část břicha.

Poporodní období trvá 10-12 minut, maximálně půl hodiny. Nejsou to ale vůbec ty kontrakce a pokusy, které jsou ve druhém období mnohem jednodušší a měkčí. Po narození placenty se děloha prudce stahuje. Pokud má porodící žena slzy nebo řezné rány, jsou okamžitě přišity.

Nyní je máma. Pocity mohou být velmi odlišné - únava, neočekávaný nárůst síly, obrovské štěstí a radost. Mnoho žen cítí žízeň nebo hlad a mnoho se třese. Všechny puerpery mají na konci porodu silné krvácení.

Ještě asi dvě hodiny zůstávají matka a dítě na porodním sále pod dohledem a poté, co jsou převezeny na porodní sál.

Nezapomenutelné období vašeho života je za ...

Speciálně pro - Elena Kichak

Kontrakce každé 3 minutyby měl vážně upozornit budoucí matku. Pokud je to vaše první těhotenství, nemáte nejmenší tušení, co tyto příznaky v sobě nesou, co dělat v tomto případě, uchýlit se ke kvalifikované pomoci odborníků.

O čem mluví kontrakce každé 3 minuty?

Kontrakce jsou kontrakce dělohy. Objevení pokusů trvajících 7-10 sekund s intervalem 30-40 minut mezi nimi naznačuje nástup aktivního porodu. V tuto chvíli zavoláte lékaře nebo jdete do nemocnice. Zkrácení intervalu mezi kontrakcemi na 5 minut se zvýšením jejich trvání na 15-20 sekund naznačuje, že se děložní čípek otevřel o 4 cm a je připraven na nástup porodu.

Gynekologové nazývají tuto fázi aktivní, kontrakce jsou intenzivnější a bolestivější. Co v tuto chvíli cítí žena? Její síla je na hranici možností, pocity bolesti rostou s obnovenou energií, často si porodní ženy všimnou ostré bolesti v dolní části zad, napětí se rozhodně zvyšuje. Aktivní fáze může trvat 3 až 5 hodin, musíte se na to připravit. Pokud je porod poprvé, může aktivní fáze trvat až 6 hodin.


Co dělat?

Pokud zaznamenáte zkrácení intervalu mezi kontrakcemi, což naznačuje otevření děložního hltanu na 4–6 cm, okamžitě vyhledejte odbornou pomoc. Porod brzy začne, proto předejte budoucí matku do rukou porodníků a gynekologů.

Aktivní fází je období, kdy léky proti bolesti pomáhají. Bolest je často tak nesnesitelná, že se lékaři uchylují k lékům. V tuto chvíli stojí za to pamatovat na to, co jste se během těhotenství naučili, a to správné dýchání, metody relaxace, které znáte. Čím více napětí ve svalech, tím silnější a akutnější bolest.

Pokud se děložní čípek otevírá velmi pomalu, ale kontrakce jsou stále časté, odborníci doporučují chodit po místnosti. Pokud v tomto okamžiku voda ještě neodejde, osprchujte se. Nejčastěji to pomáhá urychlit pracovní proces a ulevit ženě od nesnesitelné bolesti. Pokud to nepomůže, gynekolog propíchne močový měchýř, což stimuluje nástup porodu.

Je důležité být pod přísným dohledem odborníků, kteří budou sledovat stupeň dilatace děložního hltanu.

Žena by měla jít do nemocnice, jakmile si všimne sliznice nebo krvavého výtoku z pochvy... Obvykle se objevují několik dní před doručením. To naznačuje výtok sliznice z cervikálního kanálu. V tuto chvíli byste neměli plánovat žádné dlouhé cesty ani cesty. Je lepší obklopit ženu náklonností a péčí, protože právě teď potřebuje péči muže, který ji miluje.

Začátek tohoto období se považuje za výskyt pravidelných kontrakcí, jejichž úkolem je otevřít děložní čípek, to znamená vytvoření otvoru o průměru 10 centimetrů, kterým může procházet hlava dítěte.

První kontrakce jsou obvykle velmi slabé. Některé ženy je necítí vůbec, některé je popisují jako nepříjemné pocity tahání v podbřišku nebo v bederní oblasti. Ale od samého začátku kontrakcí až do konce prvního období se proces bude vyvíjet v určité posloupnosti: zvýšení síly kontrakce, vrchol kontrakce (maximální kontrakce dělohy) a postupná relaxace dělohy.

První období lze zhruba rozdělit do tří fází. Během počáteční fáze by se měl děložní čípek otevírat po dobu prvních 2 cm, avšak tato fáze je nejdelší a může trvat až 10 hodin. Žena možná ještě necítí první kontrakce, protože jsou bezbolestné, krátké a nepravidelné. Poté, když je porod koordinován, dojde ke kontrakcím v intervalech 20–30 minut a bude trvat přibližně 15 sekund. Od tohoto okamžiku musí žena detekovat intervaly mezi kontrakcemi, které se postupně začnou zmenšovat. Pokud voda neodejde, pak stojí za to jít do nemocnice, když intervaly dosáhnou 5-7 minut. Do této doby mohou být kontrakce již docela bolestivé, takže byste měli dýchat zhluboka, klidně, pomalu, což vám umožní zmírnit bolest.

Když jste na porodním sále, lékař vám řekne, kolik se děložního čípku otevřelo. Celkově by se měl otevřít až 10 cm, ale porodníci často používají počítání prstů. Jeden prst odpovídá otvoru 2 cm, to znamená, že 5 prstů je považováno za úplné zveřejnění. Obvykle v době, kdy dorazíte do nemocnice, je odhalení již více než 2 cm, což znamená, že jste plynule vstoupili do druhé fáze první periody - aktivní fáze.

Jak si všimnete, nedojde k náhlému přechodu, pouze kontrakce se začnou opakovat každé 2-3 minuty a jejich trvání se zvýší až na minutu. V této fázi kontrakce dosahují své maximální bolesti. K úlevě od bolesti můžete zaujmout různé polohy: dřepnout si, opřít se o postel nebo se dostat na všechny čtyři. Každá žena si může najít polohu, která je pro ni pohodlná, což bolest co nejvíce zmírní. Někteří budou chtít křičet. V tomto případě je lepší si zapamatovat jakoukoli píseň a zazpívat ji, protože zpěv také zmírňuje bolest a křik může u dítěte způsobit hypoxii.

Další fáze je přechodná. Cervix se nechá otevřít doslova půl centimetru. Otevírání je však zpomaleno, takže tato fáze může trvat až dvě hodiny. Kontrakce probíhají téměř bez přerušení. Postupně se k nim přidávají pokusy, ale je příliš brzy tlačit, protože to může vést k prasknutí děložního čípku. Chcete-li zvládnout nutkání tlačit, dýchejte mělce (jako pes v horkém počasí) a může vám také pomoci poloha na všech čtyřech - ta, při níž leží hlava a paže ohnuté v loktích na posteli a hýždě jsou zvednuté co nejvyšší. A hlavní podmínkou je dobrá nálada, protože na přežití zbývá jen velmi málo času.

Celý proces porodu je obvykle rozdělen do tří období: první období nebo období otevření děložního čípku, druhé - nucené období nebo období vyhoštění a třetí - následné období, během kterého je placenta oddělena. Vzhled kontrakcí naznačuje nástup porodu.

Četnost kontrakcí

Kontrakce dělohy v první fázi porodu se nazývají kontrakce. Při skutečném nástupu porodu je trvání kontrakcí 7-10 sekund, interval mezi prvními kontrakcemi je obvykle asi 30 minut. Pravé kontrakce se liší od falešných kontrakcí zvýšením intenzity a zkrácením intervalů kontrakcí. Zmenšení intervalu mezi kontrakcemi na 5 minut a prodloužení jejich trvání na 10 - 15 sekund naznačuje, že došlo k otevření děložního čípku o 4 cm a byl zaveden pravidelný porod. To znamená, že práce již začala.

Jak správně počítat kontrakce?

Počítání kontrakcí by mělo být zahájeno po objevení se první kontrakce. Pro počítání kontrakcí je vhodné mít hodinky z druhé ruky, abyste přesně věděli, jak se intervaly snižují a jak se zvyšuje jejich intenzita. Doporučuje se zaznamenat čas kontrakcí na papír, nebo pokud to není možné, zapamatovat si alespoň čas první kontrakce, aby informoval lékaře o začátku porodu. Kontrakce každých 10 minut (nebo nejméně 5 kontrakcí za hodinu) naznačují, že práce začala, v této fázi může dojít k výtoku sliznice. Někteří lékaři se domnívají, že s takovými kontrakcemi není nutné okamžitě jít do nemocnice. Nelze však vyloučit nástup patologických stavů nebo rychlý porod, proto je v tuto chvíli již lepší zůstat v nemocnici.

Kontrakce každých 5 minut naznačují zahájení pravidelné pracovní činnosti a jsou indikátorem včasného odvolání do porodnice. Kontrakce každé 3 minuty s trváním 50-60 sekund naznačují úplné nebo téměř úplné otevření děložního čípku a začátek období kontrakce. V této fázi může žena pociťovat tlak na konečník a rostoucí nutkání vyprázdnit střeva.

Software pro počítání kontrakcí

Existuje mnoho počítačových programů, které pomáhají ženě počítat kontrakce, můžete je použít online nebo stáhnout program. Vyvinuté programy snadno umožní porodní ženě sledovat trvání a frekvenci kontrakcí. A také pomohou rozlišit pravé od falešných kontrakcí.

Je třeba si uvědomit, že správné chování během porodu, počítání kontrakcí a porozumění tomu, co se děje v těle, pomůže ženě orientovat se v tom, jak v dané situaci jednat.

Celý proces porodu je obvykle rozdělen do tří období: první období nebo období otevření děložního čípku, druhé - nucené období nebo období vyhoštění a třetí - následné období, během kterého je placenta oddělena. Vzhled kontrakcí naznačuje nástup porodu.

Četnost kontrakcí

Kontrakce dělohy v první fázi porodu se nazývají kontrakce. Při skutečném nástupu porodu je trvání kontrakcí 7-10 sekund, interval mezi prvními kontrakcemi je obvykle asi 30 minut. Pravé kontrakce se liší od falešných kontrakcí zvýšením intenzity a zkrácením intervalů kontrakcí. Zmenšení intervalu mezi kontrakcemi na 5 minut a prodloužení jejich trvání na 10–15 sekund naznačuje, že došlo k otevření děložního čípku o 4 cm a byl zaveden pravidelný porod. To znamená, že práce již začala.
Počítání kontrakcí by mělo být zahájeno po objevení se první kontrakce. Pro počítání kontrakcí je vhodné mít hodinky z druhé ruky, abyste přesně věděli, jak se intervaly snižují a jak se zvyšuje jejich intenzita. Doporučuje se zaznamenávat čas kontrakcí na papír, nebo pokud to není možné, zapamatovat si alespoň čas první kontrakce, aby informoval lékaře o začátku porodu. Kontrakce každých 10 minut (nebo alespoň 5 kontrakcí za hodinu) naznačují, že práce začala, v této fázi může dojít k výtoku sliznice. Někteří lékaři se domnívají, že s takovými kontrakcemi není nutné okamžitě jít do nemocnice. Nelze však vyloučit nástup patologických stavů nebo rychlý porod, proto je již v tuto chvíli lepší zůstat v nemocnici.

Kontrakce každých 5 minut naznačují zahájení pravidelné pracovní činnosti a jsou indikátorem včasného odvolání do porodnice. Kontrakce každé 3 minuty s trváním 50-60 sekund naznačují úplné nebo téměř úplné otevření děložního čípku a začátek období kontrakce. V této fázi může žena pociťovat tlak na konečník a rostoucí nutkání vyprázdnit střeva.

Software pro počítání kontrakcí

Existuje mnoho počítačových programů, které pomáhají ženě počítat kontrakce, můžete je použít online nebo stáhnout program. Vyvinuté programy snadno umožní porodní ženě sledovat trvání a frekvenci kontrakcí. A také pomohou rozlišit pravé od falešných kontrakcí.

Je třeba si uvědomit, že správné chování během porodu, počítání kontrakcí a porozumění tomu, co se děje v těle, pomůže ženě orientovat se v tom, jak v dané situaci jednat.

Kontrakce jsou falešné a skutečné, v čem se liší.